史上最全!常用检验项目及其临床意义(医生必备良册)

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1、项目名称项目名称 临床意义临床意义 甲甲 状状 腺腺 类类 三碘甲状原氨酸 T 3 判断甲状腺功能 但受血浆蛋白影响 甲状腺素 T4 用于判断甲状腺功能 但是易受血浆蛋白的影响 游离 T3 FT3 与 TT3 基本相同 但比 TT3 更为灵敏 且测定值不 受 TBG 的影响 在亚临床甲亢患者 病人甲亢症状 不明显 TT3 可在正常范围 但 FT3 多已升高 游离 T4 FT4 与 TT4 基本相同 但比 TT4 更为灵敏 且测定值不 受 TBG 的影响 超敏促甲状腺素 h TSH 升高 甲减 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 地方性甲 状腺肿 某些甲状腺激素腺瘤 降低 甲亢 肢端 肥大症 库欣氏综合症

2、反 T3 RT3 主要用于原发和继发性甲低及甲亢诊断 甲状腺球蛋白抗体 TGAb 升高 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 Graves 病 甲减 甲状腺微粒体抗体 TMAb 自身免疫性甲状腺疾病 慢性淋巴细胞甲状腺炎明 显阳性 甲亢 甲减亦可呈阳性 抗甲状腺过氧化物 酶抗体 TPOAb 增高 自身免疫性甲状腺炎 慢性淋巴细胞性甲状 腺炎 甲减 亚急性甲状腺炎 甲状腺癌等 甲功三项 T3 T 4 hTSH 判断甲状腺功能 鉴别免疫性疾病 游离甲功三项 FT 3 FT4 hTSH 主要用于原发和继发性甲低及甲亢诊断 甲功七项 FT3 FT 4 hTSH TGAb T 3 T4 TP0Ab 判断甲状腺功能 鉴

3、别免疫性疾病 甲状腺自身抗体三 项 TGAb TPoAB T RAb 用于诊断自身免疫性疾病 甲状腺疾病的治疗监测 甲状腺球蛋白 TG 甲状腺功能减退症 结缔组织病 家族性甲状腺结 合球蛋白增多症等的鉴别 甲状腺结合球蛋白 TBG 见于桥本氏病 甲状腺癌术后转移 甲亢 甲减 促甲状腺素受体抗 体自身抗体 TRA b 自身免疫性甲亢的诊断或排除 功能自主性甲状腺 多发结节的鉴别诊断 检测 Graves 病患者治疗和复 发情况 甲状旁腺素 PTH 甲状旁腺机能 钙磷代谢研究 降钙素 CT 增高 见于甲状腺细胞良性腺瘤 甲状腺癌 恶性 贫血 急性或慢性肾功能衰竭 甲亢 也可见于小 细胞肺癌 胰腺癌

4、子宫癌 乳腺癌 前列腺癌 等 减低 见于重度甲亢 甲状腺发育不全等 性性 激激 素素 类类 性激素六项 FSH LH E2 P T PRL 闭经 性早熟 妊娠 不孕不育 泌乳素瘤等疾病 的观察指标 促卵泡激素 FSH 升高 见于男性不育 原发不孕 原发闭经 泌乳 闭经 继发闭经 月经失调 原发性性功能障碍 早期垂体前叶功能减退 真性性早熟等 减低见于 接受雌激素和黄体酮治疗 继发性性功能减退 多 囊卵巢病变 假性性早熟 子宫内膜异位症 促黄体生成素 LH 升高 卵巢功能早衰 卵巢发育不良 性腺发育不 全 降低 下丘脑 垂体功能障碍 雌二醇 E2 升高 垂体瘤 畸胎瘤 睾丸间质细胞瘤 多胎妊 娠

5、 肝硬化和 SLE 降低 卵巢发育不全 无卵巢 继发性性腺功能不全 葡萄胎 孕酮 P 升高 双胎或多胎妊娠 妊高症 子宫内膜腺瘤 妊娠中毒 17 羟化酶缺乏 降低 原发性或继发 性闭经 早产 不孕症 异位妊娠 黄体功能不 全 睾酮 T 升高 睾丸细胞间质瘤 柯兴氏综合症 多囊卵巢 综合症 先天性肾上腺皮质增生症 女性多毛症 降低 隐睾病 先天性睾丸发育不全综合症 睾丸 炎 垂体功能减退 性发育不全 甲减 皮质醇增 多症 骨质疏松症 系统性红斑狼疮 垂体催乳素或泌乳 素 PRL 升高 垂体泌乳素瘤 下丘脑部位肿瘤 垂体瘤 原发性甲减 肾上腺皮质功能减退 肾衰 原发性 性功能减退 多囊卵巢综合症

6、糖尿病 降低 席 汉症或垂体肿瘤所致的垂体前叶损伤 多巴胺 左 旋多巴等药物影响 性激素结合球蛋白 SHBG 增高 见于男性性功能减退 甲状腺功能亢进 肝 硬化 慢性肝炎 脂肪肝 降低 见于女性多毛症 及男性化 多囊卵巢综合症 肥胖 甲状腺功能减 退 特异 绒毛膜促性 腺激素 HCG 升高 正常妊娠 早期绒癌 葡萄胎 肝癌 肺 癌 乳腺癌 卵巢癌 睾丸肿瘤 降低 异位妊 娠 先兆流产 先兆流产 游离雌三醇 FE3 胎盘功能 胎儿生长情况监测 硫酸去氢表雄酮 D HS 女性多毛症及男性化 多囊卵巢综合症 雄烯二酮 AD 增加 女性多毛症 痤疮 先天性肾上腺增生 肾 上腺皮质肿瘤 多囊卵巢综合症

7、应用克罗米芬或 HCG 时等 降低 肾上腺皮质功能减退症 卵巢功 能减退症 镰状红细胞性贫血 游离睾酮 FT 更准确反映有生物活性的睾酮的水平 更敏感的诊 断男性性腺机能减退及女性的雄性激素分泌过旺 生生 长长 因因 子子 类类 促肾上腺皮质激素 ACTH 增高 见于应激状态 原发性肾上腺功能不全 库 欣综合症 Nelson 综合症 先天性肾上腺增生 垂 体促肾上腺皮质激素细胞瘤 减低 见于垂体功能 减退 肾上腺皮质肿瘤 垂体瘤 垂体前叶受损 醛固酮 ALD 增高见于原发性和继发性醛固酮增多症 长期口服 避孕药 降低见于肾上腺皮质机能减退 选择性醛 固酮减少症 先天性原发性醛固酮减少症 服用某

8、 些药物 心得安 甲基多巴 利血平 可乐宁 等 抑制醛固酮分泌 皮质醇 COR 判断肾上腺皮质功能 尿游离皮质醇 FCO R 增高见于皮质醇增多症 库欣综合征 异位产生 AC TH 的肿瘤 降低见于肾上腺皮质功能低下 如艾迪 生病 席汉病等 17 羟皮质类固醇 1 7 OHCS 辅助诊断库欣综合症 Addison 疾病 垂体功能减 退症等 17 酮皮质类固醇 1 7 KS 辅助诊断库欣综合症 Addison 疾病 垂体功能减 退症等 尿香草扁桃酸 VM A 增高 见于嗜铬细胞瘤 交感神经母细胞瘤 原发 性高血压和甲状腺功能减退等 减低 见于甲状腺 功能亢进 原发性慢性肾上腺皮质功能减退等 骨钙

9、素 OST 骨代谢 骨形成 指标 甲状旁腺素 PTH 甲状腺机能 钙磷代谢研究 降钙素 CT 甲状腺髓样瘤 骨代谢指标 骨型碱性磷酸酶 B AP 小儿佝偻病 孕妇 绝经期妇女 老年人血钙水平 检测 指导科学补钙 生长激素 GH 垂体腺瘤 巨人症 侏儒症 肢端肥大症诊断及糖 尿病研究 胰岛素样生长因子 1 IGF 1 IGF 类因子浓度变化与心血管 内分泌 肿瘤 神 经肾脏 骨质疏松等疾病有关 对生长紊乱评估起 辅助作用 胰岛素样生长因子 结合蛋白 3 IGFBP 3 IGFBP 3 对生长紊乱评估起辅助作用 它有生长激 素 GH 依赖性 因此对于评估生长激素分泌很有 用 胶联降解产物 CTX

10、监测骨质疏松症或其它骨疾病的抗吸收治疗 增高 见于甲状旁腺功能亢进 变形性骨炎 绝经后等 减低见于甲状旁腺功能低下症 25 羟基维生素 D 25 羟基维生素 D 是维生素 D 的特异性指标 可以检 测骨骼代谢紊乱 如 骨软化 维生素 D 的过量和 缺乏 可对钙的吸收做出评估 糖糖 尿尿 病病 类类 血糖 GLU 糖尿病诊断 葡萄糖耐量试验 测 5 次血糖 糖尿病鉴别诊断及治疗监测 胰岛素释放试验 测 5 次 胰岛素 糖尿病分型 1 型释放曲线低平 2 型释放曲线高峰 后移 C 肽释放试验 测 5 次 C 肽 同胰岛素释放试验 但是结果不受临床胰岛素用药 的影响 糖化血红蛋白 HbA 1C 反映

11、病人 2 3 个月内平均血糖的水平 用于糖尿病 疗效观察 2 微球蛋白 2 MG 糖尿病肾病患者早期即有肾小管功能改变 该检测 被认为是衡量糖尿病患者启动肾功能减退和疗效观 察的一项简便 精确而敏感的方法 糖尿病三项 IN S C P INS Ab 糖尿病诊断治疗监测 胰岛素 INS 评估空腹低血糖糖尿病分类 预防糖尿病 评估 细胞活性 研究胰岛素抵抗 C 肽 C P 糖尿病分类 预防糖尿病 评估 细胞活性 监测 胰腺手术疗效 不受外来胰岛素影响 胰岛素抗体 INS A b 糖尿病治疗监测 糖尿病自身抗体三 项 IAA ICA GA D Ab 辅助早期诊断 1 型糖尿病及糖尿病类型的辅助鉴 别

12、 抗胰岛素自身抗体 定性 IAA 辅助早期诊断 1 型糖尿病及糖尿病类型的辅助鉴 别 胰岛细胞抗体 IC A 谷氨酸脱羧酶抗体 GAD Ab 新新 生生 儿儿 筛筛 查查 唐氏综合征 期 A FP 游离 HCG U E3 三联标记 物 运用风险评估软件结合年龄 体重 身高 孕周 吸烟史 糖尿病史等资料评估出胎儿患病的危险 度 筛查 21 三体综合征 18 三体综合征 神经管 畸形等 ABO Rh 血型检测 ABO Rh 新生儿溶血 病检测 ABO Rh HD N A 型患儿红细胞上释放出抗 A B 型患儿红细胞释放 出抗 B 或释放出 ABO 以外的抗体都是阳性指征 主要用于新生儿溶血病的诊断

13、等 IgG 抗 A 效价测定 Anti B IgG Tite r 血型不配合的夫妇 如女方为 O 型 男方为 A B 或 AB 型 或 ABO 血型虽然配合但有流产史 死胎史 或输血史 特别是有新生儿黄疸史的夫妇更为合适 IgG 抗 B 效价测定 Anti B IgG Tite r 直接抗人球蛋白试 验 IgG C3d 型 CO MB s 试验 直接抗球蛋白试验是用来检测体内被抗体或补体致 敏的红细胞 ABO 新生儿溶血病时用以确定 婴儿红细胞是否被 IgG 抗体包被 反应常常较弱或 阴性 因此在 ABO 新生儿溶血病时的直接抗球 蛋白试验结果只起参考作用 而 ABO 系统以外的新 生儿溶血病

14、标本的直接抗球蛋白试验结果对 临床诊断起决定作用 间接抗人球蛋白试 验 间接抗球蛋白试验是检测红细胞在体外致敏的方 法 可用于血型鉴定 抗体的检出和鉴定 输血前 交叉配血试验及其他特殊研究 优生四项项 IgM TOX IgM RV IgM CMV I gM HSV IgM 辅助诊断弓形虫 风疹病毒 巨细胞病毒 单纯 疱疹病毒感染 细小病毒 B19 抗体 辅助临床优生优育诊断 感染 B19 病毒可引起的胎 儿流产 水肿及胎儿宫内死亡等 带状疱疹病毒 IgM I gG 抗体 辅助诊断带状疱疹病毒感染 高危型人乳头瘤病 毒 HPV DNA 检测 检测 13 种高危型人乳头瘤病毒 HPV16 18 3

15、1 3 3 35 39 45 51 52 56 58 59 和 68 型 发现宫颈癌的高危人群 人乳头瘤病毒 HP V 分型检测 对人乳头瘤病毒 HPV 的感染情况进行定性检测并 加以分型 能够检测 23 种基因型 18 种高危型 5 种低危型 优优 生生 优优 育育 系系 列列 封闭抗体 BA 对原因不明的习惯性流产 RSA 的免疫学病因诊断 有重要意义 不孕不育抗体 辅助诊断免疫性不孕 抗心磷脂总抗体 ACA 辅助磷脂综合征 APS 反复自然流产 死胎患者 免疫学病因 血管炎的诊断 也可作为动静脉栓塞 患者等自身免疫性疾病的辅助诊断依据 抗精子抗体定量 AsAb 辅助诊断免疫性不孕 抗子宫

16、内膜抗体 EmAb 抗卵巢抗体 AoA b 抗 HCG 抗体 AhcgA b 抗卵细胞透明带抗 体 AZP 原因不明的不孕检测 抗滋养层细胞膜抗 体 ATA 对原因不明的流产的免疫学病因诊断有重要意义 男性不育 Y 染色体 微缺失 Y 染色体微缺失在男性不育中约占 10 15 主要表 现为无精或严重少精 人类白细胞分化抗 原 B27 HLA B27 筛 查 辅助诊断强直性脊椎炎 Reiter s 综合症 银屑 病性关节炎 葡萄膜炎和溃疡性结肠炎伴有关节病 及其鉴别诊断 亲子鉴定 适用于疑父 子 生母参与的亲子鉴定 贫血三项 铁蛋 白 叶酸 维生素 B 12 贫血诊断 肿瘤辅助诊断 铁蛋白 FER 缺铁性贫血诊断 肿瘤辅助诊断 维生素 B12 Vitami n B12 贫血诊断 白血病分型和病情监测 叶酸 FOL 贫血诊断 白血病分型和病情监测 骨髓涂片检查 细胞 学检验 彩色图文报 告 辅助诊断白血病 巨幼红细胞性贫血 再生障碍性 贫血 血小板减少性紫癜及多发性骨髓瘤等 骨髓化学染色 辅助各种血液病的诊断与鉴别诊断 D 二聚体定量检测 D 二聚体主要反映纤维蛋白溶解功能 增高或阳性见于

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