传染病漏报调查方案.

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1、传染病检查内容与方法 1 组织管理 1 组织 人员及工作开展情况 考核方法 查阅文字性资料 会议 检查 培训和考核记录 墙上贴有管理班子名单或是有正式文件证明有疫情报告管理班子 管理班子 应由院领导 保健科负责人及具体专业工作人员三方面组成 乡镇级卫生院由院 领导及具体工作人员两方面组成 2 规章制度 考核方法 查阅有关文字性资料 墙上贴有疫情报告管理制度或有正式文件 疫情管理制度应包括 疫情自查 与奖惩 对新入院的医生和实习生进行传染病报告培训 门诊日志 住院登记及 化验登记的管理 保健科和防保组的管理等内容 2 疫情报告工作开展情况 1 门诊日志和传染病登记本设置 考核方法 现场查看感染性

2、疾病科 内科 急诊 儿科 皮肤科 住院部等与诊疗传染病有关科室的门诊日志 住院病人登记本和传染病登 记本 2 登记使用情况 考核方法 抽查某一时段疫情报告相关科室门诊日志 由挂号处提供相 同时段的挂号数或药房提供相同时段的处方签 计算登记量与挂号量或处方签 数量的符合率 检查门诊日志和传染病登记本填写有无漏登和缺项 门诊日志登记数 符合率 100 挂号数 或处方签 3 化验 检查登记 考核方法 查阅化验室 放射科登记 包括化验室 放射科电子登记系 统 4 传染病报告质量 考核方法 查阅某一时段门诊日志 传染病登记本 检验检查记录 疫情接报登记 核实传染病报告情况 1 报告率 从接诊传染病相关诊

3、室的门诊日志 传染病登记本 住院登记本以及 化验室 放射科相关登记记录抽取某一时间段传染病 县级以上医疗 机构抽取 50 100 例病例 乡镇级医疗机构抽取 20 例以上 不足病例 单位全部检查 与网络直报系统进行核对 系统内有记录 视为报告 报告病例数 报告率 100 查出病例数 2 诊断至医院报告的及时率 对已实现网络直报的医疗单位可采用以下方法 方法 1 诊断至网络录入的及时率 对检查报告率抽取的病例中已报告 的病例 查看医生诊断与网络录入时间的及时性 按传染病报告有关规定要 求及时报告的视为及时 方法 2 网络直报系统中 随机抽取某一时段该医疗单位报告的传染病 病例 县级以上医疗机构抽

4、取 50 100 例病例 乡镇级医疗机构抽取 20 例 以上 不足病例单位全部检查 查看医生诊断与网络录入时间的及时性 按传染病报告有关规定要求及时报告的视及时 报告及时数 及时率 100 报告病例数 3 完整率 传染病报告卡 纸质 中所有必填项目应填写完全 缺 漏一项即为不 完整 填写卡片完整数 卡片填写完整率 100 查卡数 4 准确率 传染病报告卡 纸质 应填写字迹工整 准确 如果卡片填写字 迹不 清 或有明显逻辑错误 或与门诊及住院登记信息明显不符 则认为卡 片填写不准确 填写准确卡片数 卡片填写准确率 100 查卡数 5 医生填写报告卡片与网上录入报告卡片内容的一致性 传染病报告卡与

5、网上录入的内容进行一致性比较 有一项不一致者视为不一 致 录入一致卡片数 录入一致率 100 查卡数 3 疫情报告系统管理 考核方法 现场查看相关登记 网络直报计算机使用和录入人员现场操作 4 疫情报告相关规定知晓情况 对医疗机构主管领导 疫情报告管理人员和医疗卫生保健人员传染病报告相 关规定的知晓情况 进行问卷测试或现场询问 每题知晓率应达 80 准确回答人数 知晓率 100 考核人数 附表 3省 自治区 直辖市 县 区 医院法定传染病疫情报告情况调查登记表 序号科室类型 1 患者姓名 2 性别 3 年龄 4 疾病名称 5 发病日期 入院日期 6 诊断日期 出院日期 7 登记是否完整 8 备

6、注 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 科室类型 1 内科门诊 2 儿科门诊 3 传染科门诊 4 急诊 5 肠道门诊 6 肝炎门诊 7 住院部内科 8 住院部儿科 9 住院部传染科 10 其它 请注明 如呼 内 消化内科 调查日期年月日调查员签名 附表 4省 自治区 直辖市 县 区 医院疫情报告卡片填写情况调查登记表 序号姓名 1 性别 2 年龄 3 病人属 于 4 职业 5 疾病名称 6 病例分类 7 发病日期 8 诊断日期 9 填卡日期 10 卡片完整 性 12 卡片准确性 13 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 病人属于 只填写代码 卡片完整性 由调查人员判断 卡片准确性 结合附表 1 以及卡片字迹清晰度和逻辑性 由国家级调查员判断

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