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建设项目噪声、固体废物污染防治设施竣工环境保护验收申请表项目名称药品生产新建项目建设单位有限公司建设地址xx市区街道号环评批复文号渝（市）环准2016号审批时间年月日项目类型污染影响类 生态影响类竣工时间年 月 日调试时间年 月 日至 年 月 日联 系 人联系电话138竣工环境保护验收内容（可多选）：噪声污染防治设施固体废物污染防治设施声明：本申请表所填写内容及所附文件和材料均为真实的。我单位承诺对所提交材料的真实性负责，并承担由此产生一切责任。 建设单位（公章） 年 月 日报送材料：建设项目竣工环境保护验收监测（调查）报告建设项目（噪声、固废污染防治设施）竣工环境保护验收意见 建设项目竣工验收信息公开相关证明材料(环境保护部门收件章） 备注：本表一式两份（原件），建设单位和环境保护主管部门各执1份。
