重症监护室护理人员技术准入管理现

《重症监护室护理人员技术准入管理现》由会员分享，可在线阅读，更多相关《重症监护室护理人员技术准入管理现（22页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。

1、重症监护室护理人员技术准入管理的现重症监护室护理人员技术准入管理的现 CHINESEHOSPITALS 医院护理 HOSPITAL NURSING 重症监护室护理人员 技术准入管理的现状评估 赵 诺 张黎明 王建荣 皮红英 黎 宁 关键词 护理 技术准入 重症监护室 摘 要 目的 了解北京市部分医院重症监护室的护理人员对技术准入概念 的了解程度及护理技术准入的开展情况 探索 ICU 护理 人员技能水平提高的有关因素 为制定技术准入管理的标准 提供重要依据 方 法 设计 重症监护室护理人员临床技术准入认知 情况调查表 随机选取北京市 16 所医院 46 个重症监护室 559 名护士进行问 卷调查

2、 录入数据 应用统计学卡方检验和精确概率法对 数据进行分析处理 结果 65 6 的 ICU 护士对 技术准入 的概念有一定的 了解 34 4 的护士对此概念不了解 76 8 护理人员认 为实行技术准入管理后 基础与专科护理质量会提高 护理人员职称提高后 认 为技能水平会提高的人数占大多数 且有显著差异 P0 01 而护理人员学历提高后 认为技能水平不能提高的人数占大多数 且有显著差异 P0 01 某项操作经过专科理论培 训 操作培训或考核后认为可以提高护理人员的技能水平的人数占多数 且有显 著差异 P0 01 结论 应对护理人员进行清晰合 理的分层次使用管理 建立起完善的护理技术准入管理体系

3、职称的高低以及某 项操作经过专科的理论培训 操作培训及考核四个因 素均可以在探索 ICU 护理技术准入的条件时作为有关的因素 学历高低能否影 响技能水平 应作为继续探讨的问题之一 EvaluationofstatusquoofICUnursestechnologyadmittance management ZHAO Nuo ZHANG Liming WANG Jianrong et al Chinese Hospitals 2009 13 4 56 59 Key words nursing technology admittance ICU Abstract Objectives To inv

4、estigate the degree of the technology admittanceconceptandthestatusquoofnursingtechnology admittance application in hospitals in Beijing To explore the influence factors of improving ICU nurses skill and to supply basis evidences to make the technology admittance management standard Methods Design I

5、CU nurses perception of clinical technology admittance questionnaire Randomly selected 16 Beijing s hospitals in 46 ICU of 559 nurses conducted a questionnaire survey Results 65 6 percent of the ICU nurse has a certain expression of the technology admittance concept 76 8 percent of the ICU nurses be

6、lieve that implementation of nursing technology admittance management basic and specialist care quality will be improved Most of the nurses think the higher nursing professional title the stronger nursing skills P 0 01 The nurses think the higher education background the nursing skills may not be im

7、prove as well P 0 01 After an operat ion of specialist training hands on training or examination thatcanincreasethenursingskills P0 01 Conclusions Title a specialist operationafterthetheoreticaltraining hands ontrainingand assessment are four factors that can be explored in the ICU care technology a

8、ccess conditions The education background can affect the level of skills should continue exploring Author s address General Hospital of PLA No 28 Fuxing Road Beijing 100853 PRC 准入制度是从国外逐步引进的管 理制度 实行技术准入管理是 国际上的通行做法 1 是做好质量管理 的保证 技术准入是我国卫生管理工 作中亟需解决的问题 也是国家护理 发展规划中提出的下一步要发展的研 究内容 目前在我国对护理技术准入 却没有相关研究

9、以及明确的标准 规 范护理技术准入管理制度 进一步保 障患者的健康和生命安全 制订相应 的政府规章或地方性法规 是十分必 要的 针对这一问题 我院联合首都 医学发展科研基金对北京市部分医院 ICU 护理人员对技术准入管理的认知情 况进行了调查分析 初步掌握 ICU 护理 人员对技术准入管理制度的了解程度 和护理技术准入的开展情况 以及探 索 ICU 护理人员技能水平提高的有关因 素 为进一步规范 ICU 护理技术操作的 准入 使每项 ICU 的专科操作均有完善 的准入标准 ICU 护士在进行各项护理 操作时变得有法可依 从而使患者的 权利得到更好的保护 护理质量管理 得到有力保证 基金项目 本

10、研究为首都医学发展科研基金 技术准入与护理绩效管理 课题 项 目编号 C030106 385 解放军总医院 100853 北京市复兴路 28 号 1 研究对象 本研究采取问卷形式抽样调查了 北京 16 所医院 46 个重症监护室的 ICU 护士 调查对象所在的医院分布情况 为 军队医院 5 家 地方医院 11 家 三 级医院 14 家 二级医院 2 家 综合医院 14 家 专科医院 2 家 护士职称的选择 上 由初级职称到高级职称皆纳入调查 范围 在护士学历的选择上 包括中 专 大专 本科及研究生 2 研究方法 使用自行设计的重症监护室护理人 56 Chinese Hospitals Apr

11、2009 Vol 13 No 4 HOSPITAL NURSING 医院护理 CHINESEHOSPITALS 员技术准入现状调查表进行调查 根据 16 所医院 46 个重症监护室的 ICU 护士具体人 数发放问卷 定时收回 问卷采用匿名形 式进行 消除护士本身心理因素影响 共 发放调查表 559 份 收回答卷 559 份 回收 率 100 剔除 10 份无效问卷 问卷有效 率 98 2 此调查表分为 5 大部分 2 1 调查对象的一般情况 包括性别 年龄 所在科室 所 在医院等级 所在医院性质 当前技 术职务 和目前所在单位的劳动 人事 关系 目前已取得的最高护理学历 从事护理工作时间 在现

12、科室工作时 间 在现科室工作前 还在哪些其他 科室工作过以及目前是否从事护理管 理工作 目前的行政岗位 从事护理 管理工作的时间 共 14 个项目 2 2 调查对象对 技术准入 概 念的认知情况 包括是否听说过 技术准入 这个 概念 以及对这个概念含义的了解程度 2 3 调查对象所在医院技术准入 管理制度的开展情况 以及实行 护理技术准入后 基础与专科护 理质量是否会有改变 调查内容包括 4 个方面 所在医院是 否对执行护理技术操作的人员有职称的 规定 是否有相关培训的规定 是否有 相关考核的规定 及实行护理技术准入 后 基础与专科护理质量的改变情况 2 4 不同职称 不同学历对技能 水平的影

13、响 包括 不同职称 完成某项操作 的熟练程度 操作成功率 工作效率 失误的几率是否提高 不同学历 完成 某项操作的熟练程度 操作成功率 工 作效率 失误的几率是否提高 论培训完成某项操作的熟练程度 操 作成功率 工作效率 失误的几率是 否提高 经过专科理论培训完成 某项操作的熟练程度 操作成功率 工作效率 失误的几率是否提高 经过专科理论培训完成某项操作的 熟练程度 操作成功率 工作效率 失误的几率是否提高 3 统计学方法 所有数据录入计算机 使用 SPSS13 0 软件进行分析处理 计数资料采 用 2 检验及精确概率法进行统计分析 4 结果 4 1 重症监护室护士对 技术准 入 概念的了解程

14、度 在 549 名调查者中 65 6 护士对 技术准入 的概念有所了解 34 4 护士对此概念不了解 对 技术准 入 概念了解的护士占大多数 在对技术准入概念含义的了解程 度的调查结果如表 1 可见对于此概念 非常了解的人只占极少数 4 2 调查对象所在医院护理技术 准入开展的情况 所在医院对操作人员有无职称 的规定 所在医院对操作人员有 无培训的规定 所在医院对操作 人员有无考核的规定 这三项调查 表 1 技术准入概念了解程度调查结果 调查者认为所在医院的重症监护室有 或部分操作项目有职称 培训 考核 规定的人数 明显多于没有规定和不 知道是否有规定的人数 所在医院对 护理人员有培训与考核规

15、定的人数均 占总人数的 80 以上 表 2 4 3 实行护理技术准入后 护理 质量的变化 数据显示认为技术准入后 护理质量会提高的人数为 422 人 76 8 认为护理质量在技术 准入的前后变化不大的人数为 38 人 7 0 不 知道技术准入是否会影 响护理质量的人数为 89 人 16 2 4 4 调查对象认为职称不同对技 能水平的影响 护士的职称越高操作熟练程度 操作成功率 工作效率提高 失误的 几率减小的比例为 54 9 职称越高技能水平提高与未提高 比较 2 21 25 P0 01 两者差异 有统计学意义 因此认为护士的职称越 高技能水平会显著提高 表 3 4 5 调查对象认为学历不同对

16、技 能水平的影响 护士的学历提高后调查对象操作 熟练程度 操作成功率 工作效率提 高 失误的几率减小的比例为 38 7 学历越高技能水平提高与未提高 比较 2 112 03 P0 01 两者差异 了解程度 人数 百分比 非常了解 3 0 5 比较了解 87 15 8 一般了解 167 30 5 不太了解 103 18 8 不了解 189 34 4 合计 549 100 0 表 2 ICU 护理技术准入制度的开展情况调查结果 人次 2 5 某项操作经过专科理论培 训 操作培训和考核后对 ICU 护 理人员技能水平的影响 包括三个条目 经过专科理 项目 有规定 部分操作有规定 没有规定 不知道 操作人员的职称 314 57 2 58 10 6 95 17 3 82 14 9 操作人员培训 442 80 5 57 10 4 1 0 2 49 8 9 操作人员考核 443 80 7 57 10 4 3 0 5 46 8 4 中国医院 2009 年 4 月第 13 卷第 4 期 57 CHINESEHOSPITALS 医院护理 HOSPITAL NURSING 表 3 调查对象认为护士职称提高后