2016年牡丹区临床实践技能操作规范

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1、考试(剩余100道题) 1、新生儿窒息复苏需要准备的药品除外( d)A、110000肾上腺素B、扩容剂NSC、糖皮质激素D、纳洛酮04mgml 2、取节育器的时间以( a)为宜A、月经干净后37天B、停经后1年C、月经前37天D、随时可取 3、前列腺检查和按摩的注意事项,错误的是(b )A、前列腺按摩指征要明确,一般用于慢性前列腺炎症B、怀疑前列腺癌的患者应在进行血PSA检查前行前列腺检查C、按摩时用力要均匀适当D、按摩时要按一定方向进行,不应往返按摩4、十二指肠液引流术在注入100ml硫酸镁后仍未见胆汁流出,表示(c )A、导管端脱出B、导管阻塞C、胆管痉挛或梗阻D、胆结石 5、中心静脉压测

2、量时的并发症是(a )A、静脉血栓形成B、导管阻塞C、空气栓塞D、导管相关性感染6、输卵管结扎时提取输卵管的方法不包括( )A、指板法B、吊钩法C、卵圆钳夹取法D、中心线提取法 7、小儿腰椎穿刺的穿刺点通常选择( )A、第23腰椎棘突间隙B、第34腰椎棘突间隙C、第45腰椎棘突间隙D、第5腰椎和尾骨间隙8、小儿腰椎穿刺的体位描述,不正确的是( )A、患儿左侧卧于硬板床上B、呈屈颈抱膝体位C、尽量弯曲患儿颈部,拉开腰椎间隙,便于进针D、背部与床面垂直,使脊柱尽量前屈 9、心包穿刺持续引流时进针的部位是( )A、剑突下B、心尖部C、剑突与左肋弓夹角处D、胸骨右缘 10、肾穿刺时患者的体位应采取(

3、)A、侧卧位B、俯卧位C、坐位D、胸膝卧位11、测量骶耻外径的操作描述,不正确的是( )A、取右侧卧位B、右腿伸直C、左腿屈曲D、测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离 12、( )可作眼病筛查的手段A、远视力检查B、近视力检查C、小孔视力检查D、光定位检查13、下列哪项不是动脉穿刺的适应证( )A、严重休克需急救的患者B、动脉痉挛以及血栓形成C、选择性血管造影D、危重患者持续监测动脉血压 14、胎心监护时胎心在( )听得最清楚A、孕妇肚脐上方腹壁上B、孕妇脐周腹壁上C、靠近胎背上方的孕妇腹壁上D、靠近胎儿胸壁上方的孕妇腹壁上 15、导尿管插入操作错误的是( )A、以无菌纱布缠绕阴茎后,使

4、之与腹壁成60B、嘱患者张口呼吸,另一止血钳持导尿管轻轻插入尿道2022cmC、见尿液流出后即可停止插入D、若插导尿管遇到阻力,可拔出稍待片刻,再次缓缓插入,切忌使用暴力 16、不孕症患者,应选在( )刮宫A、月经前12天B、月经第57天C、月经前或月经来潮12小时内D、月经前1周或月经来潮12小时内 17、导尿术的禁忌证是( )A、尿潴留B、尿道狭窄C、少尿或无尿D、急性尿道炎 18、下肢最大的静脉是( )A、髂总静脉B、大隐静脉C、股静脉D、腘静脉 19、疑有颅内压升高者,腰椎穿刺前必须先做( )A、头颅CT检查B、血压测量C、眼底检查D、颅内压测量 20、下述各项属于胸腔穿刺禁忌证的是(

5、 )A、原因未明的胸腔积液B、穿刺点皮肤有感染者C、气胸引起压迫症状D、向胸腔内注射药物21、股静脉穿刺的适应证不包括( )A、监测中心静脉压B、长时间的血液透析C、反复的血液采样D、快速输注液体 22、张力性气胸患者麻醉穿刺点为( )A、锁骨中线第45肋间B、腋中线第45肋间C、锁骨中线第23肋间D、肩胛中线第23肋间 23、中心静脉置管后需常规行( )检查,以明确导管位置A、X线B、超声C、MRID、CT24、骨髓穿刺抽取骨髓液的量为( )A、0.10.2mlB、0.20.5mlC、0.51.0mlD、1.02.0ml 25、电除颤的并发症不包括( )A、局部皮肤灼伤B、心律失常C、血压升

6、高D、心脏破裂 26、胸腔穿刺最常见的并发症是( )A、气胸B、血胸C、胸腔感染D、神经损伤 27、四步触诊法操作时检查者站位正确的是( )A、前3步手法面向孕妇头部,第4步面向孕妇足部B、前3步手法面向孕妇足部,第4步面向孕妇头部C、前3步手法面向孕妇,第4步面向孕妇足部D、前3步手法面向孕妇足部,第4步面向孕妇 28、刷手后的冲洗姿势和顺序,不正确的是( )A、手指向上B、肘部屈曲朝下C、先冲上臂,再冲前臂,最后冲手部D、先冲手部,再冲前臂,最后冲上臂 29、清创缝合前需用( )清洗创口周围皮肤A、肥皂水B、自来水C、外用生理盐水D、过氧化氢溶液 30、关节附近的包扎宜用( )A、环形包扎

7、法B、螺旋形包扎法C、8字形包扎法D、人字形包扎法31、三角针针尖前面呈三角形,能穿透较坚硬的组织,一般不宜用于缝合( )A、颜面皮肤B、韧带C、软骨D、瘢痕组织 32、张力性气胸急救时患者的体位应取( )A、仰卧位B、高坡卧位C、健侧卧位D、低半坐位 33、人工喂养的缺点不包括( )A、增加儿童时期某些慢性病的危险性B、婴儿容易患腹泻C、婴儿容易发生过敏D、影响婴儿的骨骼发育 34、有关股静脉穿刺的注意事项,不正确的是( )A、穿刺位置向上不要超过腹股沟韧带B、穿刺点局部麻醉推注麻醉药物前注意回吸无血后再推注,以免发生局麻药毒性反应C、应用试穿针穿刺时,最好使用含有局麻药的针筒抽吸D、置入J

8、形导引钢丝时应无阻力,如遇到阻力,应重新确认穿刺针位置再置入导引钢丝 35、既往月经过多或经期延长者,需慎用( )A、带铜IUDB、左炔孕酮IUDC、左炔诺酮IUDD、以上都不是 36、下述各项需要做双合诊的是( )A、了解后倾后屈子宫大小B、了解子宫后壁、直肠子宫陷凹或宫骶韧带的病变C、了解病变范围,尤其是癌肿的浸润范围以及阴道直肠隔、骶骨前方或直肠内有无病变等D、了解盆腔内其他组织来源的肿块 37、心包穿刺引流的注意事项,不正确的是( )A、抽液速度要快,首次抽液量一般不宜过大B、取下空针前应夹闭橡胶管,以防空气进入C、持续引流时间不宜过长D、如果需要长期引流,应考虑行心包开窗术等外科处理

9、,并酌情使用抗生素 38、异位妊娠最常见的是( )A、输卵管妊娠B、卵巢妊娠C、腹腔妊娠D、其他位置妊娠 39、中心静脉压测压管留置时间,一般不超过( )A、3天B、5天C、7天D、10天 40、有关导尿术的注意事项,不正确的是( )A、严格遵守无菌操作,防止感染发生B、需长时间留置导尿管时,应注意尿道外口护理,并定期更换导尿管C、留置导尿管时,应接封闭式无菌引流袋,防止尿路逆行感染D、留置导尿管时,应劝慰患者少饮水,并适当使用尿路抗感染药物41、头皮静脉穿刺的操作描述,错误的是( )A、用左手中指按压住穿刺静脉的前端B、拇指按于穿刺点后方静脉旁,固定好皮肤C、右手持头皮针的针柄沿静脉走向与皮

10、面成1015进针D、至皮下后即平行于平面进入头皮静脉 42、头皮静脉穿刺的适应证不包括( )A、中心静脉压监测B、输液C、输血D、静脉给药 43、对某新生儿出生一分钟时进行评分,结果为9分,说明胎儿( )A、复苏效果好B、预后好C、在宫内情况良好D、以上都对 44、开放性创伤急救的注意事项,不正确的是( )A、锐器刺伤身体任何部位均不可将锐器拔出B、颅脑损伤禁止冲洗和填塞脑脊液流出道,应将其侧向一边,任其流出C、颈部伤应用绷带缠绕颈项固定D、遇有脊柱伤伤员应把硬木板垫在担架上再将伤员搬运走 45、子宫收缩乏力导致产后出血的处理措施,不正确的是( )A、改善全身状态,若膀胱过度充盈需导尿B、立即

11、做阴道检查及宫腔检查C、按摩子宫D、应用促宫缩药物 46、肝脏穿刺的适应证不包括( )A、肝功能异常或肝功能正常,但有明显症状体征者B、原因不明的黄疸或门脉高压的鉴别诊断C、原因未明的肝大和某些血液系统疾病的诊断D、肝包虫病、肝血管瘤、肝外梗阻性黄疸的鉴别诊断 47、心电图操作时,胸骨左缘第4肋间安放的电极是( )A、V1导联B、V2导联C、V3导联D、V6导联 48、基础体温测定技术的描述,不正确的是( )A、将体温表置于腋下,测量至少15分钟后读数B、以日期为横坐标,温度为纵坐标C、把每天测得的温度在相应位置用点标识出来,再把各个点用线连接起来D、对若干事项应记录于基础体温表上 49、宫颈

12、黏液检查的目的是( )A、诊断宫颈炎症B、确定宫颈病变性质C、评价卵巢功能,预测排卵D、用于宫颈相关病变和相关疾病的观察 50、对于症状不典型的男性患者,性病标本采集的最佳时间为( )A、晨起首次排尿前B、晨起排尿后C、晚上睡觉前D、排尿1小时后51、静脉采集后的血培养瓶应放置在( )保存A、温箱B、4度冰箱C、-20度冰箱D、室温52、利用三腔两囊管止血时,食管囊的囊内压力为( )mmHgA、3545B、4555C、5060D、5070 53、眼部刺激征的症状不包括( )A、结膜充血B、眼剧痛C、眼红及畏光流泪D、眼睑痉挛 54、瑞氏染色的时间以( )为宜A、10分钟左右B、15分钟左右C、

13、20分钟左右D、30分钟左右 55、静脉采集血样的顺序为( )A、红黄、蓝、绿、紫、血培养B、血培养、红黄、蓝、绿、紫C、红/黄、绿、蓝、紫、血培养D、没有固定的顺序 56、产程图的绘制内容不包括( )A、宫口扩张曲线B、胎头下降曲线C、基础体温曲线D、警戒线与处理线 57、手术时反挑式持刀方式多用于( )A、较大的皮肤切口和坚韧组织的切开B、用于短、小切口C、分离精细组织或神经血管D、脓肿切开 58、锁骨下静脉穿刺时患者的体位描述,不正确的是( )A、患者轻度头低位B、双臂轻微外展外旋C、头偏向穿刺点对侧D、可在同侧肩胛下放置一小枕,以利于暴露锁骨下区域 59、以下不是三腔两囊管压迫止血并发症的是( )A、脑血管意外B、胃黏膜糜烂C、高血压D、低血压 60、有关腰椎穿刺的操作描述,错误的是( )A、术者用左手固定穿刺点皮肤B、右手持穿刺针以垂直背部,针尖稍斜向头部的方向缓慢刺入C、成人进针深度46cm,儿童24cmD、当针头穿过韧带与硬脑膜时,有阻力突然消失落空感此时可将针芯迅速抽出61、手术切口消毒时,消毒液的涂擦顺序是( )A、由清洁区向污染区涂擦B、

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