痰标本采集老年护理技术

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老年护理技术痰标本采集（一）评估与观察要点。1.了解患病情况及合作程度。2.评估意识状态及咳痰能力。3.观察痰液的颜色、量、性状、分层、黏稠度及口腔黏膜状况。（二）操作要点。1.咳痰采集法。（1）嘱老年患者晨起用凉开水漱口，深吸气后用力咳出呼吸道深部痰液，标本量不少于1ml。（2）痰量少或无痰者，采用0.9%氯化钠雾化吸入后，将痰液咳出。（3）不能咳嗽、不合作或人工气道辅助呼吸者，协助取适当体位，叩击背部，将集痰器与吸引器连接，抽吸25ml痰液于集痰器内。2.咽拭子采集法。（1）嘱老年患者漱口。（2）取出无菌拭子，蘸取少量0.9%氯化钠，用压舌板轻压舌部，擦拭口腔两侧腭弓及咽、扁桃体的分泌物，将咽拭子插入无菌试管内塞紧。3.采用气管镜采集痰标本时，协助医生在气管镜引导下直接采集标本。4.采集24h痰标本时，在广口集痰瓶内加少量清水，从晨起漱口后第一口痰开始留取，至次日晨起漱口后最后一口痰结束。将全部痰液留入集痰瓶内，记录痰标本总量及性状。（三）指导要点。1.告知其留取痰标本的目的及配合要点。2.告知老年患者及照护者避免将唾液、漱口水及鼻涕混入痰液中。（四）注意事项。1.除24h痰标本外，痰液收集时间宜选择在清晨。2.查痰培养及肿瘤细胞的标本应立即送检。3.避免在进食后2h内留取咽拭子标本，避免咽拭子触及其他部位。