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1、文件名称: 病人转运制度文件号：YW-A-006制定部门：医务科修订年限：三年一次版本号：1.0页数：6/6发行日期：2019-04-01修订日期：_/_/_已修订次数：0次1.目的为保障转运病人准运过程安全，规范转运程序,特制订本制度。2.范围需要转运病人。3.定义转运指由一个地点转移到另一个地点。4.职责转运前由主管医师评估患者情况，配置相应的运送人员与设备。5.标准5.1病人转运评估表可分为三级：一级：表示患者病情稳定、意识清醒、生命体征稳定，可由保安或客服协助转运。二级：表示患者病情紧急或危重、意识清醒、生命体征尚稳定，可由护士陪同保安或客服转运。三级：表示患者病情紧急或危重、意识障碍
2、、生命体征不稳定，需由医师陪同护士、保安转运。5.2一般病人转运5.2.1一般病人转运指病人病情稳定，生命体征平稳，但不能独立行走，需借助运送工具由一个部门转运至另一个部门。5.2.2所有待转运病人应由主管医生评估后决定合适的转运方式，按病人病情安排人员护送。5.2.3病人转运由前台客服、保安或医疗人员通过轮椅、平车或病床从原来部门、病房转运到其它部门(如：将病人从紧急处理室或病房送至手术室；病人转科等)。负责转运的员工必须经过正确转运病人和保证转运过程安全的培训。5.2.4由本病区护士以外的工作人员负责转运病人前，须先通知本病区护士，由病区护士一同将病人移放至运送工具上，并向转运人员交待注意
3、事项（如输液、引流管固定摆放、肢体损伤病人上下轮椅或平车方法等）。5.2.5病人去其它科室检查，病区护士必须在检查结束后通知保安或客服协助将病人送回科室，检查科室在检查过程中负责该病人的安全，防止意外伤害和走失。5.2.6出院病人如果需要用轮椅、平车转运，由病房护士通知大厅保安协助一起接送。5.2.7转运过程中注意保护病人隐私。5.3危重病人的转运：病情危重病人原则上应尽量减少对病人的搬运，以就地检查和抢救为原则。如确有必要转运，应征得主诊医师同意，抢救情况下应征得抢救指挥者同意。转运前应向病人、家属及授权委托人说明情况，阐明病人转运的必要性、危险性、征得病人、家属或授权委托人的同意后记入病历
4、并签字。5.3.1转运下列病人时要按本规定(重危病人的转运)进行转运：5.3.1.1生命体征不稳定（单纯发热除外）；5.3.1.2意识改变，意识丧失；5.3.1.3抽搐；5.3.1.4使用镇静药后有意识抑制等改变；5.3.1.5静脉使用调节血压、心律及呼吸方面药物(如升血压药物，呼吸兴奋剂)；5.3.1.6妇产科危重病人5.4转运危重病人前按需要做好以下准备工作：5.4.1主管医生或抢救指挥者负责进行转运前的评估；5.4.2准备氧气瓶、转运急救箱（内含简易呼吸气囊及部分抢救用药），相应的生命体征监护仪器；5.4.3开通留置的静脉通路：对于大出血病人，应保持两路以上的静脉通路；5.4.4转运方在
5、转运病人前，应通知接收单位，以确保接收科室获知病情，做好接收准备。并通告电梯等候，一切就绪后方可转出，以免耽误病情。5.4.5由有相应资质护士、医生一起负责转运。转运前护士应协同医生稳定病人病情，清空各引流管(袋)，妥善固定各种管道，确保病人各项生命指征能在一定时间内维持平稳方可转运。5.4.6转运过程中及病人做检查时，医务人员应留在病人身边，注意保护病人隐私，根据需要观察和记录生命体征及病情变化。病人一旦出现意外情况，遵医嘱利用随身携带的仪器、物品和药品进行就地抢救，并在事后及时补记病情变化和抢救过程。5.5原则上在下列情况发生时，禁止转运5.5.1有可能在转运中发生心跳、呼吸停止；5.5.
6、2有紧急气管插管指征，但未插管；5.5.3血液动力学极其不稳定，但未使用药物控制病情；5.5.4在转运过程中可能发生病情突然恶化的其他情况。5.6转运双方要有交接记录院外转运需获得主诊医生的医嘱后方可进行，依患者生命指征准备相应的交通工具，需救护车转运时，白天由医务部指派救护车转运，夜间由总值班协助调遣派车，必要时，需由医护人员陪同转移与交班，并负责转运过程中的监护和安全。（详见转院、转诊制度）6.流程6.1病人转运流程附件一7. 表单 7.1曲江妇产医院转出、转入记录单附件二8. 相关文件 病人转运交接制度附件一：病人转运流程病人需转运科室联系病人准备物品准备转运人员安排转运中监护到达目的科
7、室病情评估1.评估转运风险，监测生命体征2.填写交接记录单3.必要时家属或病人签字同意1.通知病房或联系检查科室2.电梯确认3.转运路线确认1.解释转运目的2.确认腕带身份标识3.各种管道妥善固定4.皮肤清洁5.合适体位1.急救设备：小氧气瓶、便携式监护仪除颤仪、简易呼吸器囊、注射泵2.急救药品3.物品：病历、检查报告、治疗药品一级转运由保安或客服协助转运二级转运由护士与保安、客服协助转运三级转运由医师与护士保安转送1.护士站在病人头侧，严密监测生命体征，病情突变时，采取急救措施2.合适体位，上下坡时头部处于高位，注意保暖3.保持各种管道在位通畅，做好心理护理1.病人身份确认（腕带、病历、自身
8、或家属确认）2.安全将病人搬运至病床或检查床3.床旁交接（生命体征、各种管道、皮肤、用药、物品）4.和接收科室护士共同填写交接记录单带回整理转运物品附件二：曲江妇产医院转出记录单科室 床号 床 姓名 性别 出生年月日 年 月 日住院号 入院诊断 转出科室： 转出时间 年 月 日 时 分 转运方式：轮椅 平车 其他 意 识：清醒 口烦躁口嗜睡 浅昏迷 深昏迷 生命体征：体温： 脉搏： 次/分 呼吸： 次/分血压： / mmHg皮 肤：完好无破损 压疮 伤口 （部位 大小 敷 料 ）管 道：无 有：氧气管 留置导尿 静脉输液： 滴速 滴/ 分 其他： 药 物：无 有： 影像检查：无 有：x片 (胸
9、、腹、四肢) MR/CT(头、胸、腹) 其他 检验（急诊入院）：无 有：血常规 电解质尿常规 血、尿淀粉酶 其他 产科检查：无 有：宫高 cm腹围 cm胎心 次/分胎位 阴道检查 妇科检查：无 有：外阴 阴道 宫颈 宫体 附件 其他特别注意事项：无 有 转出途中病情及处理记录：病情稳定 病情改变 转出科室护士签名： 曲江妇产医院转入记录单转入科室： 转入时间 年 月 日 时 分生命体征：体温： 脉搏： 次/分 呼吸： 次/分血压： / mmHg意 识：清醒 口烦躁口嗜睡 浅昏迷 深昏迷 其他 皮 肤：完好无破损 压疮 伤口 （部位 大小 敷 料 ）管 道：无 有：氧气管 留置导尿 静脉输液： 滴速 滴/ 分 其他： 药 物：无 有： 影像检查：无 有：x片 (胸、腹、四肢) MR/CT(头、胸、腹) 其他 检验（急诊入院）：无 有：血常规 电解质尿常规 血、尿淀粉酶 其他 产科检查：无 有：宫高 cm腹围 cm胎心 次/分胎位 阴道检查 妇科检查：无 有：外阴 阴道 宫颈 宫体 附件 其他特别注意事项：无 有 转入途中病情及处理记录：病情稳定 病情改变 转入科室护士签名：
