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1、第六章 新生儿与新生儿疾病患儿的护理一、 名词解释1生理性黄疸2假月经3正常新生儿4早产儿5中性温度6新生儿黄疸7新生儿败血症8新生儿硬肿症9新生儿破伤风10蓝光疗法二、 填空题1正常足月新生儿是指出生时胎龄_、体重_,无_的活产婴儿。2新生儿出生是全身皮肤上有_覆盖,起_的作用。3新生儿呼吸以_式呼吸为主,呼吸幅度_,频率较快,每分钟_次,节律_。4新生儿胃呈_位,容量小,_括约肌不发达,_括约肌发育良好,易发生呕吐、溢乳。5新生儿生后_小时内开始排出胎粪,若_小时仍无胎粪排出,应检查是否有_。6新生儿生后已具备的原始神经反射有_、_、_、_及_。7新生儿的护理诊断有_、_及_等。8新生儿沐
2、浴时室温应提高到_,水温保持在_,沐浴后用_消毒脐带残断和脐轮处,用_擦臀。9新生儿的日常观察内容包括_、_、_、_、_、_、_及_等。10呼吸暂停是指呼吸停止_秒以上,伴心率减慢低于_次/分,并出现_。11早产儿出现呼吸暂停可采用_、_及_等方法,帮助恢复规律的自主呼吸。12新生儿出生24小时内应注射_疫苗,预防_;出生后_内接种卡介苗,预防_。13新生儿是指从_到_的婴儿,根据出生时的胎龄可分为_、_、_。14新生儿颅内出血是由于_及_或_所致的一种脑损伤疾病。15新生儿颅内出血时颅内压增高的表现有_、_、_、_等。16新生儿颅内出血应将病儿头肩部抬高_,以防止_加重和减轻_。17新生儿败
3、血症感染途径有_、_及_,其中以_最多见,生后3日内发病者常为_或_感染,3日后发病多为_感染。18新生儿败血症病儿主要的护理诊断有_、_、_及_等。19新生儿硬肿症的致病因素有_、_、_、_和_。20早产儿因肝内_酶活性低,生理性黄疸_,易发生_;肝内_成少,易发生出血症。三、 选择题(一)A型题1关于正常新生儿,下面哪项是错误的 A.出生时胎龄满3742周 B.体重在2500g以上 C.身长在47cm以上D.头围在36cm以上 E.无任何畸形和疾病的活产新生儿2新生儿神经反射,哪项不正常 A.吸吮反射阳性 B.握持反射阳性 C.交叉伸腿反射阴性D.提睾反射阴性 E.巴宾斯基征阳性3新生儿生
4、后开始排便的时间是 A.生后立即排便,最长不超过12h B.生后12h内排便,最长不超过48hC.生后12h内排便,最长不超24h D.生后24h内排便,最长不超过48hE.生后36h内排便,最长不超过72h4不符合正常足月新生儿外表特点的一项是 A.皮肤红润 B.四肢呈伸直状 C.头发分条清楚 D.耳廓软骨发育良好E.足纹遍及整个足底5新生儿的正常呼吸表现为 A.浅表、不规则呼吸 B.主要靠膈肌呼吸 C.以腹式呼吸为主D.可有短暂的呼吸暂停 E.以上都正确6关于新生儿特异免疫功能,下列哪项是错误的 A.免疫功能已达成人水平 B.IgM缺乏C.血中IgA不足易发生消化道与呼吸道感染D.IgG亚
5、类结构与功能异常也易发生感染E.血中IgG和IgG3降低,易患GBS感染7关于正常新生儿的特点下列哪项是错误的 A.出生第2天以后的适中温度约为3032 B.新生儿脊髓下端约在第3第4腰椎下缘C.正常新生儿腹壁反射和提睾反射不能引出D.生后第12天的液体需要量约为每天5080mlkgE.新生儿IgA和IgM缺乏,易患肺部和肠道细菌感染8新生儿出生时身体上附有一层灰白色胎脂,适宜的处理方法是 A.用乙醇擦拭干净 B.用温水冲洗干净 C.用消毒植物油全部擦拭干净D.用消毒植物油擦拭胎脂较多的地方 E.无需擦试9以下哪项不是正常足月儿特点 A.哭声响 B.皮肤红润,胎毛少 C.四肢有一定张力 D.男
6、婴睾丸下降 E.乳晕不清10足月新生儿病理性黄疸,哪项是错误的 A.生后24h内出现黄疸 B.血清胆红素12mgdl C.黄疸持续2周以上D.黄疸呈进行性加重 E.血清结合胆红素1.5mgdl11新生儿口腔齿龈切缘上出现黄白色小斑点,处理方法是 A.用消毒纱布擦去 B.涂甲紫 C.口服抗生素 D.不用处理 E.可以挑破12与新生儿喂养不相符的方法是 A.首选母乳 B.按需哺喂 C.生后30min哺喂D.待母亲乳房分泌乳汁后在哺喂 E.喂乳后应将小儿竖抱拍背13不属于新生儿特殊生理状态的表现是 A.生理性体重下降 B.生理性黄疸 C.生理性贫血 D.乳腺肿大 E.假月经14足月新生儿生理性黄疸血
7、胆红素最高不超过 A.85.5molL B.171molL C.205molL D.256.5molL E.342molL15早产儿生长发育迅速,生后2周应开始补充 A.维生素A B.维生素C C.维生素D D.维生素E E.维生素K16早产儿的肾小管对醛固酮反应低下,易发生 A.高钠血症 B.低钠血症 C.高钾血症 D.低钾血症 E.低钙血症17早产儿易出现体温降低的原因是 A.皮下脂肪少 B.皮下脂肪多 C.棕色脂肪少 D.棕色脂肪多 E.体表面积小18早产儿肝脏发育不成熟生理黄疸 A.较足月儿轻,持续时间短 B.较足月儿重,持续时间长C.较足月儿轻,持续时间长 D.较足月儿重,持续时间短
8、E.与足月儿一致19早产儿吸吮力弱,食物耐受力差,出生一周内热量供给 A.低于足月儿 B.高于足月儿 C.与足月儿相等D.高于足月儿20 E.低于足月儿2020婴儿培育箱的温度与体重有关 A.体重越轻箱温越低 B.体重越重箱温越低 C.体重越轻箱温越高D.体重越重箱温越高 E.体重与暖箱温度无关21以下哪项不是早产儿特点 A.体重在2500g以下 B.身长不足47cm C.哭声响 D.儿壳发育软 E.足底纹少22早产儿体温低的原因,哪项是错误的 A.皮下脂肪少 B.汗腺功能好 C.体表面积大 D.体温调节功能差 E.棕色脂肪少23护理早产儿的首要措施是 A.保暖、防止散热 B.合理喂养 C.按
9、医嘱肌注维生素K1D.预防感染 E.密切观察病情24早产儿入暖箱的箱温调节是根据 A.体温的高低 B.出生体重及日龄 C.肢端的冷暖 D.呼吸的快慢E.吸吮及吞咽能力25预防早产儿出血症常规使用的药物是 A.维生素B B.维生素D C.维生素C D.维生素K1 E.维生素A26为预防早产儿感染,工作人员最重要的措施是 A.护理早产儿前后要洗手 B.入室前穿清洁的工作衣鞋帽C.诊疗用具严格消毒 D.定期健康检查 E.早产儿室定期消毒27早产儿主要的护理诊断不包括 A.体温调节无效 B.婴儿喂养无效 C.有感染的危险D.不能维持自主呼吸 E.体液不足28早产儿喂养不妥的一项是 A.首选母乳喂养 B
10、.根据出生体重和耐受力决定喂乳量 C.根据生活能力选用喂养方式D.于生后12h开始哺喂E.喂乳速度应放慢,喂乳后右侧卧位29持续高浓度给氧可引起早产儿 A.听力下降 B.肾纤维化 C.智力低下 D.视网膜病 E.嗅觉减退30早产儿出院的标准不包括 A.体重增至2000g以上 B.在不吸氧的情况下无呼吸暂停C.能自己吸吮乳汁 D.黄疸消退 E.在20环境中能保持体温稳定31胎龄35周,体重小于2500g,皮肤薄嫩发亮,胎毛多,耳廓软薄、轮廓不清,应考虑为 AA.早产儿 B.足月儿 C.过期产儿 D.极低体重儿 E.足月小样儿32足月新生儿病理性黄疸,哪项是错误的 A.生后24h内出现黄疸 B.血
11、清胆红素12mgdl C.黄疸持续2周以上D.黄疸呈进行性加重 E.血清结合胆红素1.5 mgdl33新生儿败血症产后感染的症状一般发生于 A.生后1天以内 B.生后2天以内 C.生后3天以内D.生后3天以后 E.生后4天以后34新生儿颅内出血降低颅内压首选的药物 A.地塞米松 B.5葡萄糖 C.20甘露醇 D.25葡萄糖 E.大量输液35缺氧缺血性颅内出血以 A.急产 B.胎头过大 C.产程过长 D.高位产钳 E.早产儿多见36新生儿颅内出血护理措施严密观察,生命体征改变不包括哪项 A.意识形态 B.脉搏 C.呼吸 D.肌张力 E.体温37新生儿病理性黄疸最严重的并发症是 A.贫血 B.败血
12、症 C.肝性脑病 D.胆红素脑病 E.肝炎38胆红素脑病的早期征象不包括 A.喂养困难 B.肌张力减退 C.拥抱反射减弱 D.嗜睡 E.惊厥39预防胆红素脑病的护理措施不包括 A.纠正缺氧 B.防止低血糖 C.预防感染 D.防止低钾血症 E.防止酸中毒40蓝光疗法的护理,不妥的一项是 A.保持光疗箱清洁 B.调节箱温至3032 C.灯管与病儿的距离3350cmD.病儿带黑色护眼罩、穿单衣、系尿布入光疗箱 E.单面光疗时,每2h更换体位1次41蓝光疗法的不良反应不包括 A.呕吐 B.绿色稀便 C.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌) D.克雷白杆菌 E.链球菌42新生儿生理性黄疸应给于 A.蓝光照射 B.输入血浆 C.输入清蛋白 D.口服葡萄糖水 E.口服苯巴比妥钠43新生儿胆红素脑病的临床表现应除外 A.黄疸加重 B.吸吮能力弱 C.高声尖叫 D.肌张力增高 E.血清胆红素超过256molL44对母乳性黄疸的正确指导是 A.立即给与牛乳喂养 B.口服葡萄糖水 C.给与乳粉喂养D.暂停母乳待黄疸消退后再喂母乳 E.母乳与牛乳交替喂哺45新生儿颅内出血患儿发生颅内压增高时宜选用 A.20甘露醇 B.呋塞米(速尿) C.地塞米松 D.50葡萄糖 E.氢化可的松46护理新生儿颅内出血患儿,不妥的方法是 A.保持安静避