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1、. . . .自闭症儿童家长指南醒目仔特殊儿童康复中心深圳市福田区四川大厦7楼2010年编制概括来说，甚么是自闭症？ 自闭症是一种终生的发展障碍，它影响了患者与外界相处和沟通的能力。尽管患者看似与正常人无异，但病症令他们对这世界有不同的体验。不明白的人常常觉得自闭症患者很自私、反应迟顿、冷漠又古怪。 他们很孤独，主要是因为社交能力受到阻挠。缺乏社交本能令他们不懂怎样去关怀、去分享、去掩饰自己。他们不会与别人玩耍、交谈、做朋友，连做出正常的行为和表达感情都会难倒他们。 由于无法了解周遭的环境，他们会回避不断变化的影像、声音、触觉与气味。当受到打击时便躲到自己的思想中。为了逃避困惑，他们会拼命依附
2、一些可以预计的事，以致对某些事物特别着迷。 因为不能确定正在发生的事情，自闭孩童无法做出选择或表达自己。如果有人迫他讲话时，他就只能重复所听到的。被迫做动作的话，就只好笨拙地模仿直至找到方法来理解指示。无法适当表达情绪的话，就只能以惊慌或暴力来响应，因为他们实在太迷惑、害怕了。 许多自闭症人士都无法辨识立体。世界对他们来说是平面的，就好象在看电视一样。由于缺少深度、位置、活动的意识，故无法与身体协调。其笨拙的举动常常带给别人麻烦，比如打翻饮料、绑错鞋带、弄坏东西等。 自闭症会带来甚么问题？ y 自闭症患者无法与外界协调，他们可能一生都在逃避这世界。 y 患者不善交际，他们只能假装与常人一样来适
3、应这世界。 y 因常被误解而感到孤独、愤怒、灰心。 y 丧失社交生活和感觉所带来的快乐而觉得生活痛苦不堪。 自闭症的现况怎样？ 自闭症正有普遍的趋势。 大概166个儿童中就有1 个患上自闭症。 虽然大多数患者均为男性，但对任何种族、文化、信仰、家庭环境或教育程度的人士都有所影响。自闭症有不同程度之分，严重自闭症人士需要系统性的照料，轻度患者或会很聪明且能独立地生活。 导致自闭症的原因是甚么？ 自闭症主要成因是脑神经发展出现问题， 并非因父母疏忽教养或被忽略而产生的后果。许多专家认为自闭症是遗传因素所导致的，有些则认为是因头部曾经受创、暴露于重金属之下（例如：高浓度水银疫苗）或食物过敏所造成。自
4、闭症的成因或有很多种，至今仍未有统一的答案。 我该怎样教导我的自闭症孩子？ 因为不能依赖本能与情感， 自闭症儿童只能以未成熟发展的逻辑思维来思考该怎样做。而我们应帮助他发展这重要的生存技能。 在他学懂怎样与这世界协调后，便是利用一些简单的游戏和活动来让他学习如何控制身体的好时机了。原意主要是用来发展他的思维。若他长大后仍不懂怎样与社会联系的话，将会造成更坏的影响。 当他学会怎样掌握身体动作后，就能集中引导他不要单单依赖自己的思维，转移学习如何控制情绪。此时，便能开始重新发掘其天性，从而培养他该怎样掌控人际关系。 要怎样才能知道我的孩子是否患上自闭症？ 父母往往是第一个发现孩子有患自闭症的关键人
5、物，像逃避与别人有眼神接触、不理会他人、长时间只专注于某样事物等。若事先知道这些征状的话，就不难发现孩子是否患上自闭症，像呀呀学语中的小孩突然变得安静、 沉默寡言或者有自虐倾向。 1. 自闭症儿童不懂与人分享：他指着某东西时，只会想得到它而没有打算与你分享。要是你的小朋友会自发地指着漂亮蝴蝶要与你分享的话，他大多数没有患上自闭症。 2. 自闭症儿童有想象力的障碍：他不会把玩偶当为真人。也可能会把玩具分门别类而并非真正在玩玩具，因为他可能不懂把玩具视为一个整体，只喜欢其中一个部分（例如玩具卡车的轮胎） 。如果你的小孩懂得用洋娃娃或玩具来编故事的话，那么他大概不是自闭症患者。 3. 自闭症儿童会有
6、表达困难：他会试着重复你的问题，或者长篇大论给你一个不对题的答案。他可能会用单一声调像机器人般说话，又或者说一些没意义的词语。要是你的小孩只是因为害羞而不敢说话，而不是有表达方面的问题的话，那么他大概没有患上自闭症。 4. 自闭症儿童喜欢一成不变：一些轻微的改变也会令他感到烦恼。他或许会坚持每一次都要吃同样的东西、把玩具排成一条直线、把牙刷放在同一个位置等。 如果你的小孩不介意改变或惊喜， 那么他大概不会是自闭症人士。 5. 自闭症儿童常常沈溺于某件事物或动作：例如不停地挥手、转东西、数硬币或重复观看录像的其中一段。 如果你的小孩经常坚持要重复地做某些动作，那么他也许已患上自闭症了！ 自闭症征
7、状在幼儿期时最为明显，当小孩学会怎样适应四周的环境后，病症的严重程度往往会减低。自闭症不会随成长而消失，但有方法能缓减其严重性。我会在较后的内容谈及其中一些，不幸的是自闭症目前还未能根治。 对我的孩子来讲，怎样的环境才最理想？ 保持宁静：避免大声及不可预测的噪音。嘶嘶声、尖叫及刺耳的声音会令自闭症儿童感到紧张及困扰。他们的耳朵可能很敏感：即使将电视调至较低的音量，还会扰乱他们的注意力和睡眠。如果噪音难以避免，尝试用舒适和谐的音乐盖过。避免人群：避免自闭症儿童周围有人，特别要避免他们被陌生人包围。周围人的噪音会给自闭症儿童带来不安，并严重影响患者的注意力。 避免视觉注意力分散：避免过于光亮的颜色
8、（例如，新潮的玩具） ，对比强烈的物品（如：像西洋棋盘黑白两色的地砖）以及眩光。上述的物品强烈地吸引住孩子，并且分散他们的注意力。相反，可以给孩子一些简单的玩具，并将玩具放在光线均匀、颜色柔和的房间内。 避免气味：避免强烈的气味，特别是香水之类的刺激。这些会严重影响自闭症儿童，并给他们带来困扰。 避免多项选择：自闭症儿童对多项选择感到难以应付。移走分散他们注意力的物品（如：将其他玩具移出他们的视线） ，并且在同一时间，只与他们分享一件物品或一个话题。当他们结束分析这件物品或话题的时候，再继续下去。 避免种类混乱：将分享的物品分门别类，让他们知道如何处理事情。要根据物品的实际用途而非抽象的概念进
9、行分享。牙刷是用来清洗牙齿的物品，不是值一块钱的物品。家猫是我们宠爱的动物，不是有毛和四只脚的氧气消耗者。为确保孩子的神智清晰，请只用一个种类来规范物品，并要坚持这样做。 避免困难的家务杂事：首先，确保孩子做好事情的基础。 避免他们绑鞋带，直到他们熟习使用绳子为止；避免他们与陌生人对话，直到他们习惯与熟人说话为止。避免负担：与其设定规则，不如重新安排环境。 这样，规则也就不需要了。让他们遵守规则会花掉很多时间及注意力， 倒不如让他们将时间与注意力用到更有建设性的事物上。 避免无形的混乱：自闭症儿童可能会听到、 看到或感受到一般人不能听到、看到或感受到的事情。所以，应避免以下事物： 肥硕的旧式电
10、视：即使在静音的情况下，它们会发出令人烦燥的嗡嗡声； 肥硕的旧式电脑荧光屏：它们扰人的闪烁会导致头痛； 荧光灯：自闭症儿童会看到快速的闪烁。 我该怎样帮助自闭症儿童玩耍？ 自闭症儿童不理解一般儿童玩耍的方式。他的注意力与众不同，因为他不能： 与他的情感沟通 理解虚构 应用社交本能 应用环境本能 看剧戏或听童话故事常常会让他感到困惑。 他的玩乐方式来自一个不同的意识，经常是： 寻找方法隔离周围混乱的世界（例如：对一种游戏着迷） 寻找方法应付这个世界（例如：想象另一个简单、理想化的世界） 研究这个世界（例如：花多个小时观察蚂蚁移居的情况） 研究事物如何运作，以便更好地控制他们周围的环境（例如：做一
11、些阳光及放大镜的实验等） 在混乱中建立秩序（例如：将玩具排成整齐的一行） 提升自尊（例如：学习一些其他小孩子不知道的事实） 与其强迫自闭症儿童遵守与他们年龄相符的社会规范，倒不如了解他不同的需要以及帮助他达到目标，这样会更容易一些。例如： 给他一间安静的空房间，让他独自玩耍； 给他一些技术书籍，去拓阔他的知识及兴趣； 每个星期都给他不同的有趣的事物，让他观察； 给他一件复杂的物品，让他能安全地试验（例如，稳固的电脑） ； 鼓励他透过想象的世界、发明及知识去表达自己； 鼓励他学习与逻辑、模式、预测及实验等数学和科学的概念，让他组制建造他自己的世界； 让他学习有用的事物，使他可以教导其他孩子（例如
12、，使用电脑的技能） ； 给他一些可以搭建和拆除的玩具，例如，力高积木； o 避免黏土：准确地控制粘土很难，会让孩子感到沮丧； o 避免智力拼图玩具： 这类玩具会带来更多的混乱， 很难起到帮助的作用。 我该如何处理孩子的特别兴趣？ 自闭症儿童的世界充满混乱和沮丧。 当他遇到一些带给他快乐或让他明白的事物，他会缠着不放。这种执着会演变为着迷。 笔者曾遇过一个这样的例子。 一个男孩在看一段影片的时候，不断地挥手，不停地转圈，还不时地蹦跳。看过之后，他就倒回录像带，连接几个小时重复看相同的片段。 孩子经常展现特别的喜好，例如收集钱币、锁匙扣、吸尘机及厕所刷。在这方面，他会花很多时间，例如：摇钱币聆听钱
13、币撞击的声音，或者一遍又一遍地数钱币。让他们停下来也许不太可能，因此我们可以妥协一下，最好用闹钟或严格的时间表去限制他们。当闹钟响的时候，孩子须停下进行中的动作，并按照时间表做下一件事情。 我们可以提供的帮助包括： 提供给他更有建设性的物品；但他必须喜欢它才可行。 将他引入另一间房，这样他就看不到他着迷的物品； 向他保证，根据时间表的安排，他不久就可以继续玩喜欢的物品。 由于对社会规矩的无知， 孩子可能会用一种不正当的方式来追求他们的兴趣，例如， （在未经许下情况下）从其他住宅单位里收集厕所刷，几个小时在玻璃趟门中重复出入，或者（在未付款的清况下）在商店打开货品樽盖检查里面有什么东西。 如果我
14、们找不到一个可以消除麻烦的方法，最好引导他转到另一个更有意义和更能被接受的活动。当他“爱上”一种有用的技能，而他的朋友却不太在行的时候，他可以指导他的朋友，帮助朋友解决问题，同时他自己也会乐在其中。这样，他还会赢得朋友的尊重。 很多自闭症儿童喜欢使用无感情的电脑， 我们可以给他们提供程序设计员或技术员之类的工作。然而，要注意避免电脑游戏和网上交谈室这类会使儿童高度沉迷的事物。 特别的喜好可能已标明了你的孩子有特别天赋。在有正确的引导及关怀备至的情况下，他可能会成为一个重要的人物。但如果孩子坚持做一些危险或犯罪的活动，您最好能够向一位体谅自闭孩童的专家咨询。 我如何帮助我的孩子适应学校的生活？
15、与老师分享他自闭的程度：首先与他的老师和学校分享孩子自闭的情况，让他们了解他们会遇到的情形。这样，老师和学校会做好一定的准备。 向你的孩子介绍学校：将未来就读学校的相片、课本及其他资料介绍给你的孩子。如有可能的话，带他到学校熟悉周围的环境以及上课的情况。让他穿上校服，在家里彩排。这样可使他们放心，并避免有问题的行为发生（暴躁脾气） 。 教他观察其他的孩子：如果他不清楚该怎样应变情况，他可透过其他孩子了解他现在应该怎么办。 小心被同学耍：告诉他不要听从其他同学的指示。否则，同学可能会故意指示他去违犯校规或冒犯别人，害他无辜地受到指责。 制作一份包括所有老师及同学姓名的照片：有很多自闭孩童不懂得认别脸孔也不记得名字，所以这方面的协助是很重要的。教导他如何举报欺压：透过简单的图片及文字，向他们解释什么是欺压。教导他们如何处理不公平
