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1、第一篇：对医院安全文化建设的探讨 安全文化”的概念产生于20世纪80年代的美国。1986年insag（国际核安全检查组）认为安全文化是存在于单位和个人中的种种素质和态度的总和，是一种超越一切之上的观念1。 hscasni（英国健康安全委员会）认为安全文化是个人和集体的价值观、态度、能力和行为方式的综合产物，决定于健康安全管理上的承诺、工作作风和精通程度。安全文化作为一个全新的安全理念，被提出来之后，在企业很快得到普遍认可和飞速发展，但医疗单位尚未引起足够的重视。笔者认为，安全文化涉及到社会生活的各个方面，是人类从事安全活动时所创造的安全价值观、安全行为标准与物质形态的总和，是保护人的身心健康、
2、尊重人的生命、实现人的价值的文化，是现代安全管理的发展，因此，加强医院安全文化建设十分必要。 一、安全文化的概念及内涵 安全文化就是指人们为了安全生活和安全生产所创造的文化，是安全价值观和安全行为准则的总和，它体现了每一个人、每一个单位、每一个群体对安全的态度、思维程度及采取的行动方式2。安全文化按层次结构可分为： (1)物质层：指可见之于形、闻之于声的文化现象。如医院自然环境的建设，医疗设备的改善，院风院纪，医疗服务的环境与程序等。 (2)制度层：是指医院安全管理的体系。它包括组织机构的健全，规章制度的建立，管理机制的完善。 (3)行为层：是指沉淀于医院及其职工心灵中的安全意识形态。如安全思
3、维方式，安全行为准则，安全道德观，安全美学观，安全价值观。它是医院员工对安全问题的个人响应与情感认同。 这三个层次中最重要的是行为安全文化，它支配着医院员工的行为趋向，而物质安全文化、制度安全文化的状况也会反作用于医院的行为安全文化。 医院的安全文化是医院文化的重要组成部分，它依赖于医院文化的发展，没有医院文化的兴旺与发展，医院安全文化也就没有了根基。 二、推进医院安全文化建设的作用 （一）规范人的安全行为：推行全员安全文化建设，使每一位员工都能意识到安全的含义、对安全的责任应具有的道德，从而能自觉地规范自己的安全行为，也能自觉地帮助他人规范安全行为。如安全物质文化对人的安全行为影响主要表现在
4、医疗技术及设备的应用方面，它通过应用新技术新项目新方法、灵敏可靠的安全预警和防范系统以及快捷的医疗缺陷应急系统来影响人的安全行为。安全制度文化是医院医疗服务的动作保障机制，是软环境状态下的文化。它通过对责任的落实、国家法规的认识和理解、自身安全制度和医院医疗质量服务标准化体系的建设来规范人的安全行为。行为安全文化通过树立安全第一、安全维系健康和生命、安全创造效益等观念和意识，提高员工对医院服务安全重要性的认识，从而达到规范人的安全行为的目的。 （二）组织及协调医院安全管理机制：安全管理与其他的专业性管理不同，它不象医疗管理、药品管理、设备管理、后勤管理等那样局限于对医院的某一个方面或某一部分人
5、的管理，而是对医院一切方面、一切人的管理，还承担着对职工的安全法规、安全知识的宣传。这就要求医院的一切部门、一切人员都为实现医院安全服务协调一致运作，不能出现梗阻，要做到这一点，只有安全文化能使之具有共同的安全行为准则。 （三）医院医疗服务管理向深层次发展的需要：安全文化建设是近年来安全科学领域提出的一项企业安全生产保障新对策，是安全系统工程和现代安全管理的一种新思维、新策略，也是企业事故预防的重要基础工程。随着社会主义市场经济体制的建立和完善，医院管理必定要与经济建设和社会进步相适应，并在医院管理文化发展上带来机遇，注入新的内涵。近年来，医院安全管理已成为一个日益突出的问题。如医疗安全、建筑
6、安全、设施设备安全、防火、防盗、防窃等。尽管已做了很多工作，采取了很多措施，但是不安全的隐患始终存在，潜在的危机和风险势必严重影响到医院深层次的建设和发展。因此，为了更好地预防各类安全事故的发生，除了重视人的安全知识、安全技能、安全意识以外，还应充分认识和重视人的文化，即观念、态度、品行、道德、伦理、修养等更为基本和深层的人文因素和人文背景。从人的基本素质出发，建立安全文化建设的思路、策略，进行系统的安全文化建设，从而实现医院安全工作的良性循环。 三、医院安全文化建设的措施 （一）要投入足够的人力和资金：人在安全文化建设中占主导地位，建设安全文化离不开人的认知、努力和奋斗。安全文化既可以肯定人
7、的价值观念，也可以改变人的价值观念。对医院来说，由于安全涉及到人的健康和生命权，所以医院的行为必须围绕人的安全工作展开。这是人的健康和生命的需要，也是围绕“质量与安全第一”的需要。因此，建设医院安全文化，必须“以人为本”，通过解决人的安全观念文化问题，激发职工的主观能动性；同时，要加大对医院安全文化建设所需资金的投入力度，确立安全产生效益的理念。 （二）强化一线职工的教育：医院一线职工的安全文化和技术素质是医院安全文化建设的基石。从某种意义上讲，它决定着医院安全管理的效果，也决定着医院安全服务的命运。医院一线职工在医院中占的比率最大，是创造医院效益的主力军，而医院大多数差错事故的发生也主要集中
8、于一线服务。只有提高全体员工的安全文化素质，才能提高医院整体素质和安全管理水平。安全文化建设的一个重要目标就是形成丰富的安全物质文化、完善的安全制度文化、充实的安全行为文化、正确的安全观念文化。这些目标只有通过安全文化的建设和安全教育来实现。所以必须强化职工的安全人生(请你收藏好 范 文，请便下次访问：Www.haoWoRd.COm)观、安全价值观和安全科学技术的教育，提高职工的分析判断技能、应变和反应技能、预防监控的综合技能，提高职工安全文化素质，为医院进行安全文化建设打好基础。 （三）把安全文化作为医院管理的一个重要组成部分：医院的安全管理是一个复杂的系统工程，是需要职工全员参与的动态管理
9、过程，从某种意义上讲，安全文化也是一种管理文化。在当前城镇医药卫生体制改革不断推进，医院管理体制、经营模式、生存环境即将发生变革的时候，学习和借鉴企业安全文化建设的实践经验，构建自身安全文化的内涵和建设途径，将使医院换发新的活力，并推动医院不断向前发展。因此，我们一方面需要医院管理者对医院安全文化投注必要的智慧和精力，以高度的觉醒，投入文化实践；另一方面需要理论研究者不断地研究、探索医院安全文化建设中存在的问题、建设途径及经验并对取得的成果加以推广。 第二篇：对现代医院文化建设的探讨 对现代医院文化建设的探讨 医院文化作为企业管理文化的一个组成部分，是在继承本民族文化传统的基础上，借鉴现代企业
10、文化意识的影响力而形成和发展起来的，是一种具有独立行为特征和内涵，与社会文化同步发展的群体文化，它的实质是以人文为主体，以文化引导为手段，以激发医务人员的聪明才智和创造力为目的的管理思想和方法。科学认识和运用医院文化这一现代化管理理念，是医院在新世纪可持续发展的前提和动力。 ? 在医学科学技术突飞猛进和知识经济迅速崛起的今天，现代化医院面临着巨大的发展机遇，创新和发展医院文化已成为医院迎接新世纪挑战的一个不可缺少的重要条件。众多世界著名企业的成功经验已充分证明，开发企业文化是获得经济增长的有效手段之一。可以预见，未来卓越和成功的医院在于不断发展新知识，不断创造新文化。 ? 现代医院文化建设主要
11、内容包括以下几个方面： 1?培育高尚的医院精神文化，增强医院的凝聚力 ? 任何一个国家，民族，团体，以至每个个体都需要一种精神力量作为生存的支柱和前进的动力。医院精神是医院在长期的医疗活动实践中逐步形成的共同心理定势和价值取向，它渗透在医院的基本信念、共同理想、奋斗目标、价值观念、竞争意识、道德规范和行为准则等各方面，反映在全体员工的思想精神风貌之中。从延安时代到现在为止，“对工作极端的负责，对技术精益求精”的白求恩精神已成为我国医疗卫生行业的行为准则，也是我国医院文化的宝贵财富。 ? 随着社会主义市场经济体制的建立和发展，医疗卫生体制也在进行相应的改革，目前医疗卫生行业正处在转轨时期，改革相
12、对滞后，社会群众对医疗卫生行业的反映从“看病难”转变为“看病贵”，医疗需求受到抑制；部分医务人员医德水准低下，利用职务便利收受红包、药品回扣，责任心差，医疗纠纷增多，医患关系紧张，社会公众对卫生系统的不信任感增强。对此迫切需要培育新时期的医院精神文化，引导医务人员树立高尚的思想意识和行为标准取向，重树良好的行业形象。 1.1?以“救死扶伤，实行社会主义人道主义”为基本行业准则，强调医院的根本宗旨是全心全意为人民的健康服务?必须牢固树立“以病人为中心”的思想，体现“患者至上”的理念，在救死扶伤的医疗实践中充分展示医务人员的自身价值，在满足人民群众日益增长的医疗保健需求中体现行业所独有的责任感、自
13、豪感、荣誉感。 1.2?医院精神文化必须反映与时俱进，开拓创新的时代要求?在目前知识经济时代的大背景下，面对市场经济和医疗体制改革的形势与要求，医院精神文化应该强化无私奉献精神、爱岗敬业精神、艰苦奋斗精神、知识创新精神，努力培养医务人员的竞争观念、人文观念、信息观念、效益观念、时间观念、发展观念等现代意识。 1.3?增强医院精神文化的感召力、凝聚力?医院文化应以人文为中心，尊重医务人员的自身价值，引导和激发他们的工作积极性和创造性，把个人目标溶汇于医院的发展方向之中，树立以医院为中心的共同理想、信念与目标，使个人的利益和追求与医院的兴衰紧紧联系在一起，形成对医院的认同感、归属感、使命感和强烈的
14、向心力，并凝聚成一股合力，同心同德，发挥出巨大的整体优势。 2?健全规范的医院制度文化，提高医院的现代化管理水平 ? 医院制度作为医院文化的主体构架，体现了医院的主导要求、主体倾向和工作流程。医院的规章制度既是医院价值观念、道德标准、行为准则和医疗技术、科学管理的反映，也是医院管理科学化和民主化程度的反映，重视医院制度文化的建设，将保证医院各项工作的正常运转，协调医院管理中的各种关系，推动彼此之间的团结协作，调动各方面的积极性和创造性，确保医院的工作目标得到实现。 2.1?建立符合社会主义道德原则的医德规范?在市场经济体制的大环境下，既要依法治国，也要以德治国。 医院所从事的是社会主义福利性公
15、益事业，医院在向社会提供医疗技术服务的过程中，必须坚持社会主义道德的基本原则，把病人的健康利益放在第一位，要确立“以病人为中心”和全心全意为人民服务的办院宗旨，医务人员必须遵循廉洁行医、恪守信誉的医德规范，“救死扶伤，实行社会主义人道主义”和团结协作、无私奉献的行为准则，文明礼貌、精益求精的医疗作风。 2.2?健全并严格执行各项医疗制度和操作规范?严格的医疗制度和操作规范既是保障病人安全的重要手段，也是维护医院良好工作秩序的基本保证，又是提高医疗服务质量的主要途径之一。在知识经济的时代，高科技、高水平的医疗设备、药品的应用使得诊断的准确性和治疗的有效性大大提高，为医疗技术水平的提高奠定了基础。在职工医疗保险制度实施后，严格执行各项医疗制度和操作规范，强调医疗安全，以优良的医疗服务质量吸引病人，是现代化医院占领医疗服务市场的基础与核心。实践证明，医疗服务质量既是医院优良品牌形象赖以建立的基础，也是医院形象和信誉的保证。 2.3?建立符合医院文化的奖惩机制?医院文化对员工的思想和行为具有无形的约束力，这种约束力或是各项规章制度，或是约定俗成，通过文化的渗透，成为员工的无形准则，从而达到自我控制、自我约束。通过建立激励与约束机制，运用精神的、物质的、知识的方式，让医务人员明确什么是医院文化所提倡的、赞许的、反对的、批判的内容，在奖
