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1、 . . . .手术室护理常规全麻护理常规 .2 椎管内麻醉护理常规 .2 局部麻醉后护理常规 .2 患者接入手术室常规 .3 术后患者送出手术室常规 .3 急症手术术前准备常规 .4 送手术后患者回病房护理常规 .5 手术患者皮肤护理常规 . 6 俯卧位操作护理常规 . 6 手术铺巾护理常规 . 7 产科手术护理常规 . 7 青光眼小梁切除术护理常规 . 7 口腔腺瘤手术护理护理常规 .8 鼻部手术护理常规 . 8 普通开颅手术护理常规 . 8 甲状腺手术护理常规.9 乳腺手术护理常规 .9 食管手术护理常规 . 10 肛管、直肠手术护理常规 .10腹外疝手术护理常规 .11妇科手术护理常规
2、 .11创伤手术护理常规 .12胃、十二指肠手术护理常规 .12 . 专业word可编辑 .全麻护理常规1、 术前全面评估患者，评估患者对麻醉及手术的耐力，尤其是全身各器官的功能，评估术前用药的执行情况及饮食控制情况，是否达到禁食12h，禁饮4-6h.2、 术中给予去枕平卧，头偏向一侧，防止呕吐物吸入气管。3、 手术床旁备有氧气导管、吸引器、听诊器等用物。4、 严密注意呼吸道管理，及时清除分泌物及吸入物，防止因体位的改变引起血管扭曲。5、 严密观察病情变化，术中巡回护士与麻醉医生不得离开手术室，如发现呼吸困难、血压下降、收缩压90mmHg以下，脉搏细弱或每分钟达120次以上，面色苍白、烦躁不安
3、或神情呆滞等应报告医生及时处理。6、 严防低体温的发生，注意术中保暖。7、 对全麻苏醒过程中，躁动的患者，应防止其拔出各种引流管，输液管或坠床。8、 清醒后鼓励患者咳嗽、深呼吸。椎管内麻醉常规1、 术前全面评估患者，评估患者对麻醉及手术的耐力，尤其是全身各个器官的功能。评估术前用药的执行情况及饮食控制情况，是否达到禁食12h,禁饮水4-6h.2、 协助麻醉医生，守护在手术床旁，防止患者坠床。3、 密切观察麻醉期间并发症的发生，血压下降、呼吸抑制、恶心呕吐等，及时通知麻醉医生采取措施，给予对症处理。4、 指导患者手术期间的配合，无抬头等动作，以防引起头痛等不适。5、 术中适当约束患者防止坠床。6
4、、 术后与病房护士详细交班，注意排尿时间，术后6-8h不能自行排尿者，应诱导排尿。7、 术后禁食6h.局麻后护理常规1、 一般无需特别护理。2、 术中曾出现过敏反应或麻醉毒性反应的患者，应继续观察病情变化，给予处理。3、 臂丛麻醉患者应注意穿刺部位有无血肿。择期手术患者接入、送出手术室常规患者接入手术室常规【护理评估】1、 评估患者是否按要求进行术前准备，包括禁食、禁饮、备皮、术前用药、抗生素皮试、备血、胃肠减压、导尿、灌肠等。2、 评估各种术前检查结果及其他情况，如有无过敏史。3、 评估患者全身皮肤情况。【护理措施】1、检查手术推车确保安全，提前15-20分钟有巡回护士携带手术通知单将推车至
5、病区 迎接患者。2、问候患者，核对病区、床号、姓名、性别、年龄、腕带、手术名称、手术部位。3、了解患者是否按要求进行了术前准备，检查患者皮肤情况，询问是否需要大小便。4、协助患者更换病服，贵重物品和金属用品等交陪人保管（如陪人不在时叫病区 护士保管）5、协助患者平躺在推车上，使用保护架防止坠床，注意遮盖保暖；病历、X照片、 抗生素等用物放置在推车架上。6、接患者途中，巡回护士站在患者头部，随时观察患者面色、呼 吸、表情等情况。7、在手术部患者进出口处更换推车时，与该台器械护士再次进行核对交接，并签字。8、器械护士将患者推至手术间后，先将手术床放到最低位置，与患者交流沟通，协助患者平卧，注意遮盖
6、保暖；告知患者安全防范措施、手术等待时间。术后患者送出手术间常规【护理评估】1、评估患者的生命体征（血压、呼吸、脉搏）。2、评估患者的面色、神志、表情。3、评估患者的输液、输血情况以及各种引流管道是否通畅。【护理措施】1、术后将患者平移至手术推车上，头偏向一侧，使用保护架防止坠床，注意遮盖保暖，将病历、标本、x照片等随身用物放置在推车架上。2、由手术医师、麻醉医师、巡回护士护送病人至术后苏醒室或病区；送往病区者在手术部患者进出口处更换推车，途中遇上下坡时应保持头部朝上。3、途中观察护着呼吸、面色、神志、表情、脉搏变化和输液、输血、引流管道等情况。4、 与复苏室或病区的护士进行床旁交接班，交待患
7、者一般情况、输液、和病历、标本、随身用物等并在手术记录单和交接班记录本上双方签字。5、 患者安全送到后将手术推车推回手术室，按要求整理好并检查各部位安全性能，放置在指定处备用。急症手术术前准备常规【护理评估】1、 评估患者的生命体征和病情。2、评估是否有手术通知单，急症紧急手术是否有电话通知（有医师、护士护送）3、评估患者术前准备情况，包括术前检查、术前用药、备血、抗生素皮试结果等。【护理措施】1、病区的急诊手术必须先送通知单，有麻醉科和手术室协调安排手术，按择期手术程序接患者。2、来自急诊科的紧急手术必须先电话通知手术室，有交接，包括术前检查、术前用药、备血、抗生素皮试结果和入院手续，随身用
8、物等，贵重物品和金属用物等当面交陪人保管，如果没有陪人应由两名医务人员清点登记并签名。3、外伤患者必须做好初步处理，如包扎止血，脏物清理等。 送手术后患者回病区护理常规患者手术后视病情决定送回病房过ICU。【护理评估】1、评估患者麻醉类型，如全身麻醉，椎管内阻滞麻醉或局部麻醉，婴幼儿和老年人多为全身麻醉术后苏醒慢，手术危险性大生命体征变化快。2.评估手术大小，时间长短，术中输血，输血量与失血、失液量是否平衡手，术过程中患者情况是否平稳。3.评估生命体征，患者的情绪与意识情况。【护理措施】1、 全身麻醉的患者手术后回复苏室苏醒，其他患者手术后生命体征平稳，意识清醒，方可送回病房。2、 麻醉、手术
9、医师、巡回护士、一起送患者回病房，护送途中患者头偏向一侧，麻醉医生保持呼吸道通畅，巡回护士保持输液通畅，全体人员负责患者安全，患者推车上丶下坡时，患者头在上。3、 回复苏室或者病房与护士当面交接患者生命体征，皮肤情况，标本，病例，x片及患者衣服等随带物品。交清术中情况，目前所输液体，各种引流管及术后注意事项，接班护士在手术护理纪录单和交接班记录上签字。手术患者皮肤护理常规 1.术前访视时，了解患者皮肤特点。2. 术前查对时，对患者作全身状况及皮肤情况评估。制定个案皮肤护理计划并实施： （可能含以下内容。 1.病情致皮肤损伤非常难免，或术中情况变化时，向护士长申请褥疮预报。（6小时丶高龄，瘦，被迫体位4小时）。 2、局部适当加软垫。 3、 用气垫床。4、 贴褥疮膜，局部涂石蜡油。（保护、支持皮肤，提高耐磨力和抗张力）术后酌情保留揭去。揭去时方法要得当一向四周轻轻拉起。 5、安置体位时，动作轻、稳、准，避免皮肤张力过大，避免垫单或者皮肤皱褶，避免皮肤受压到剪
