《基础护理_学》习题集与答案第八章生命体征

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1、 . . . .基础护理学习题集及答案第八章 生命体征的观察与护理一 .单选题 1.人体主要的散热器官是:DA.肝脏 B.心脏 C.肺脏 D.皮肤 E.肌肤 2.摄氏温度( )与华氏温度( )的换算公式为 :BA. = 5/9+32 B. = 9/5+32 C.= 5/9+32 D. =(-32) 5/9 E. =+32 5/9 3.口温超过以下哪个范围为发热:BA.37 B.37.2 C.37.5 D.37.8 E.38 4.败血症病人发热的常见热型为:BA.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.以上都不是 5.感染肺炎双球菌的病人发热的常见热型为:AA.稽留热 B.弛张热 C.

2、间歇热 D.不规则热 E.以上都不是 6.测量口温时,一般需将口表的水银端放入的部位是:BA.口腔中部 B.舌下热窝 C.舌上1/3处 D.舌上2/3处 E.舌下2/3处 7.口温超过以下哪个范围属于超高热:CA.39 B.40 C.41 D.42 E.43 8.提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是:AA.皮肤苍白、寒战、出汗 B.头晕、恶心、无汗 C.脉搏呼吸渐慢、无汗 D.脉细速、四肢是冷、出汗 E.脉速、面色潮红、无汗 9.个人体温正常生理波动范围是:CA.0.1-0.2 B.0.3-0.6 C.0.5-1 D.1-1.5 E.1.5-2 10. 正常成人安静状态下,脉搏次数一般在下列

3、哪个范围: DA.40-60次/分 B.40-80次/分 C.60-80次/分 D.60-100次/分 E.80-120次/分 11.下列哪项为诊断心动过速的脉搏次数: CA.60次/分 B.80次/分 C.100次/分 D.120次/分 E.140次/分 12.下列哪项为诊断心动过缓的脉搏次数: CA.40次/分 B.50次/分 C.60次/分 D.70次/分 E.80次/分 13.间歇脉多见于:D A.心动过缓 B.心动过速 C.窦性心律不齐 D.器质性心脏病 E.甲状腺功能亢进 14.脉搏短绌多见于:EA.心动过缓 B.心动过速 C.窦性心律不齐 D.甲状腺功能亢进 E.心房纤颤 15.

4、以下哪种脉搏属于节律异常:EA.洪脉 B.丝脉 C.水冲脉 D.奇脉 E.脉搏短绌 16.有期前收缩所产生的脉搏称为:EA.洪脉 B.丝脉 C.水冲脉 D.奇脉 E.脉搏短绌 17.测量脉搏常用部位是:DA.颞动脉 B.颈动脉 C.肱动脉 D.桡动脉 E.足背动脉 18.测量正常脉搏常用的时间为:CA.15s B.20s C.30s D.45s E.60s 19.需2个护士同时测量心率和脉率的是 :EA.心动过缓 B.心动过速 C.窦性心律不齐 D.甲状腺功能亢进 E.心房纤颤 20.平均动脉压的值约等于:DA.1/3舒张压+1/3收缩压 B.1/3舒张压+1/2收缩压 C.1/2舒张压+1/

5、3收缩压 D.2/3舒张压+1/3收缩压 E.1/3舒张压+2/3收缩压 21.测血压时袖带下缘距离肘窝:BA.1-2cm B.2-3cm C.3-4cm D.4-5cm E.5-6cm 22.正常成人安静状态下的呼吸频率范围为: DA.8-12次/分 B.12-16次/分 C.14-18次/分 D.16-20次/分 E.18-22次/分 23.下列哪种病人不宜测肛温:CA.昏迷者 B.小儿 C.腹泻者D.下肢损伤者 E.腹部手术后病人 24.有关体温测量描述错误的是: BA.经口呼吸者不宜测量口温 B.口温多用于婴儿和昏迷病人 C.心脏病患者不宜测量直肠温度 D.腋温易受环境影响不够准确 E

6、.腋窝如有汗液应擦干稍停片刻再测 25. 测量血压时,下列哪项因素不能引起测得的血压值偏高: DA.手臂位置低于心脏水平 B.膀胱充盈 C.袖带过宽 D.吸烟 E.进食 26. 不可能出现丝脉的疾病是: AA.甲状腺功能亢进 B.大出血 C.主动脉瓣狭窄 D.休克 E.心功能不全 27张某女,32岁,以高热3天为主诉入院。入院后,病人体温波动在39-39.9之间,脉搏108次/分,呼吸24次/分,意识清楚,口唇干裂,皮肤苍白干燥,畏寒,有时出现寒战。请你判断该患者的发热属于: BA.超高热 B.稽留热 C.弛张热 D.不规则热 E.间歇热 二、多选题1.哪些病人可采用测量肛温方法:ABA.昏迷

7、病人 B.小儿 C.腹泻患者D.心梗病人 E.直肠术后病人 2.哪些病人可采用测量口温方法:BCDA.昏迷病人 B.小儿 C.下肢损伤患者D.心梗病人 E.口鼻术后病人 3.下列哪些符合脉搏生理变化:CDEA.成人比小儿快 B.老人比小儿快 C.女性比男性快 D.活动快 E.睡眠慢 4.以下哪种呼吸属于节律异常:DEA.浅快呼吸 B.蝉鸣呼吸 C.库斯莫尔呼吸 D.陈施呼吸 E.比奥呼吸 5.病人出现三凹症,吸气费力,吸气时间明显延长可能患何种疾病:BEA.阻塞性肺气肿 B.气管异物C.胸腔积液 D.支气管哮喘 E.喉头水肿 6.混合性呼吸困难常见于:BDEA.阻塞性肺气肿 B.胸腔积液 C.

8、支气管哮喘 D.广泛性肺纤维化 E.大片肺不张 三 .填空题 1.评估脉搏时注意评估 频率 、 节律 、 强弱 、 动脉壁 的异常。 2.评估呼吸时注意评估 频率 、 深度 、 节律 、 声音 、 形态 、改变。 3.吸气性呼吸困难的三凹症状是指 胸骨上窝 、 锁骨上窝 、 肋间隙 。 4.成人呼吸频率超过 24 次/分为呼吸过速,小于 12 次/分为呼吸过缓。 四 .概念题 1.稽留热:体温持续在3949左右,达数天或数月,24h波动范围不超过1。2.弛张热:体温在39以上,24h内温差达1以上,体温最低时仍高于正常水平。3.间歇热 :体温骤然升高至39以上,持续数小时或更长,然后下降至正常

9、或正常以下,经过一个间歇,又反复发作。即高热期和无热期交替出现。4.不规则热:发热无一定规律,且持续时间不定。5.高血压:血压高于140/90mmHg.6.低血压:血压低于906050mmHg(1286.65kPa)称为低血压。7.脉搏短绌:在单位时间内脉率少心率,称为脉搏短拙。8.潮式呼吸:又称陈-施呼吸,是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后由深快转为浅慢,再经过一段呼吸暂停后,又开始重复以上的周期性变化,其开态就如潮水起伏。9.间歇呼吸:又称毕奥呼吸。表现为有规律的呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时间后又开始呼吸,如此反复交替。即呼吸和呼吸暂停现象交替出现。五 .简答题 1.体温过高的分

10、度标准。(1)低热 37.338.0 (99.1100.4F)(2)中等热 38.139.0 (100.6102.2F)(3)高热 39.141.0 (102.4105.8F)(4)超高热 41.0以上 (105.8F)2. 体温过高分几期,各期表现是什么?(1)体温上升期:此期特点是产热大于散热。体温上升可有两种方式:骤升和渐升。骤升是体温突然升高,在数小时内升至高峰。渐升是指体温逐渐上升,主要表现是皮肤苍白、畏寒、寒战、皮肤干燥。(2)高热持续期:此期特点是产热和散热在较高水平上趋于平衡。主要表现是皮肤潮红、灼热;口唇、皮肤干燥;呼吸深而快;心率加快;头痛、头晕、食欲不振、全身不适、软弱无力。(3)退热期:此期特点是散热大于产热,体温恢复至正常水平。退热方式可有骤退和渐退两

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