某医院灾害脆弱性分析实施报告[修订版20149月]

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1、 WORD完美格式 医院灾害脆弱性分析报告(修订版)XX医院二一三年九月 专业知识编辑整理 目 录第一部分 医院灾害脆弱性调查报告医院灾害脆弱性调查报告1第二部分 灾害脆弱性分析报告CRFX-01 火灾脆弱性分析6CRFX-02 破坏性地震脆弱性分析7CRFX-03 停电脆弱性分析8CRFX-04 信息系统运行事件脆弱性分析9CRFX-05 停水脆弱性分析12CRFX-06 医院泛水事件灾害脆弱性分析13CRFX-07 医院感染暴发脆弱性分析14CRFX-08 食品安全事件脆弱性分析15CRFX-09 传染病防治脆弱性分析16CRFX-10 病案信息安全脆弱性分析17CRFX-11 突发公共卫

2、生事件脆弱性分析19CRFX-12 核事故与辐射事故脆弱性分析20CRFX-13 医疗废物流失、泄露、扩散和意外事件脆弱性分析22CRFX-14 医疗气体中断脆弱性分析23CRFX-15 急救设备(医学装备、生命支持设备)调配脆弱性分析24CRFX-16 应急物资储备脆弱性分析25CRFX-17 特殊管理药品脆弱性分析26CRFX-18 突发事件药事管理脆弱性分析28CRFX-19 医务人员职业暴露脆弱性分析30CRFX-20 医疗纠纷脆弱性分析31CRFX-21 医疗技术损害脆弱性分析32CRFX-22 遭遇暴力袭击脆弱性分析34CRFX-23 重大伤害性事件脆弱性分析35CRFX-24 处

3、置突发事件脆弱性分析36CRFX-25 急诊科灾害脆弱性分析38CRFX-26 手术部灾害脆弱性分析39CRFX-27 重症医学科灾害脆弱性分析41第一部分 医院灾害脆弱性调查报告一、开展医院灾害脆弱性调查1、调查时间:2013年9月9日。2、调查对象:医院质量与安全管理委员会委员、各相关委员会正、副主任及秘书。二、医院灾害脆弱性调查表事件可能性严重性风险人力影响资产影响运营影响准备工作内部响应外部响应发生的可能性死亡或受伤的可能性物质上损失和损坏对运营的干扰预案时间,效率,资源社区/互助员工和供给相关威胁评分 0 = 无/不适用 1 = 低 2 = 中 3 = 高 0 = 无/不适用 1 =

4、 低 2 = 中 3 = 高 0 = 无/不适用 1 = 低 2 = 中 3 = 高 0 = 无/不适用 1 = 低 2 = 中 3 = 高 0 = 无/不适用 1 = 高 2 = 中 3 = 低0 = 无/不适用 1 = 高 2 = 中 3 = 低0 = 无/不适用 1 = 高 2 = 中 3 = 低0 - 100%破坏性地震公共卫生事件自然类平均分火灾停电停水停暖医疗气体中断信息系统障碍急救设备调配事件应急物资储备事件病案信息安全事件技术类平均分医务人员职业暴露医院感染暴发医疗纠纷人员类平均分食品安全事件核事故与辐射事故危险品类平均分三、填表说明(一)调查表中包含7个方面,分别是发生可能性

5、、人力影响、资产影响、运营影响、准备工作、内部响应、外部响应。1.发生可能性。在确定事件发生的可能性时,可以参考已知的数据、以往的历史数据、有关机构的统计数据、专家评价、上级应急预案的要求等。2.人力影响。评价人力影响时,要考虑可能造成的工作人员伤亡、病人与来访者的伤亡、伤者的预后、情感和心理的影响等。3.资产影响。估计资产影响时,要计算更新的费用、建立临时替代设施的费用、维修的费用、恢复正常所需要的时间等。4.运营影响。要关注正常工作的中断、关键物资供应的中断、外部服务的中断、职员的减员、病人到达的受阻、不能履约的情况、不能遵守规定的情况、可能的法律纠纷、公共声誉和形象的损失、医院财政负担的

6、增加等。5.准备工作。要注意准备工作是否完善、是否经常开展应急演练、是否对工作人员进行了必要的培训、应急物资的情况、应急支援的情况等。6.内部响应。在评级内部响应的能力时,要考虑到做出有效反应所需要的时间、目前的物资种类和数量能否满足需要、工作人员掌握相关技能的情况、对事件严重程度和持续时间的预计、有无后备机制、上一级应急预案的要求等。7.外部响应。在评价外部响应时,要考虑国家和本地的应急反应能力、有关机构签订相互援助协议的情况、与其他同类医院协调的情况、社区志愿者的情况、与物资供应机构签订的应急供应计划或合同的情况等。(二)对上述七项评估项目实行量化评分,评分标准按严重程度由高至低按数字顺序

7、显示,具体标准如下:1.事件发生的可能性:3分-2分-1分-0分2.事件发生的严重性:3分-2分-1分-0分四、调查表发放情况统计发放调查问卷份数(25份)未能回收(1份)收回份数(24份)填写完整数不完整数空白数212184%8.33%4.17%五、统计方法通过KAISER模型对21份有效问卷进行统计。不完整和空白调查问卷不在统计范围内。六、统计结果事件可能性严重性风险人力影响资产影响运营影响准备工作内部响应外部响应发生的可能性死亡或受伤的可能性物质上损失和损坏对运营的干扰预案时间,效率,资源社区/互助员工和供给相关威胁评分 0 = 无/不适用 1 = 低 2 = 中 3 = 高 0 = 无

8、/不适用 1 = 低 2 = 中 3 = 高 0 = 无/不适用 1 = 低 2 = 中 3 = 高 0 = 无/不适用 1 = 低 2 = 中 3 = 高 0 = 无/不适用 1 = 高 2 = 中 3 = 低0 = 无/不适用 1 = 高 2 = 中 3 = 低0 = 无/不适用 1 = 高 2 = 中 3 = 低0 - 100%破坏性地震0.78951.94742.15792.15791.42111.10531.210515%公共卫生事件1.26321.52631.15791.36840.94740.84211.157916%自然类平均分1.026351.736851.65791.763

9、151.184250.97371.184216%火灾1.31581.94742.10532.05260.94740.89471.263222%停电1.57890.68421.05261.57890.84210.78951.421119%停水1.47370.42110.63161.210510.94741.421115%停暖1.10530.31580.52630.8421111.263210%医疗气体中断1.21051.31580.84211.52630.89470.78951.052614%信息系统障碍1.89470.52630.89472.15791.10531.05261.368425%急

10、救设备调配事件1.31581.26320.63161.42110.78950.8947115%应急物资储备事件1.157910.63161.15790.89470.89471.368413%病案信息安全事件1.15790.15790.42110.78951.105310.94749%技术类平均分1.3567 0.8480 0.8597 1.4152 0.9532 0.9181 1.2339 16%医务人员职业暴露1.78951.31580.47370.63160.84210.94210.947417%医院感染暴发1.15791.57890.94741.42110.94740.78951.105315%医疗纠纷1.57890.84211.15791.31581.210511.368420%人员类平均分1.5088 1.2456 0.8597 1.1228 1.0000 0.9105 1.1404 18%食品安全事件0.7895

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