《冠状动脉造影投照位选择》由会员分享，可在线阅读，更多相关《冠状动脉造影投照位选择（40页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、冠状动脉造影 投照位的规范与选择 浙江大学医学院邵逸夫医院心内科 傅 国 胜 冠状动脉造影投照位规范 目的 冠状动脉行走是立体的 但有一定规律 动脉粥样斑 块的分布有一定规律 长期的临床实践得出 某一节段的血管通过特定的投 照位能充分显示 规范的投照位对初学者便于掌握 避免遗漏和低估血 管病变 以及忽略病变血管与相邻血管的关系 便于疗效评估与对照 特别是做定量分析时 冠状动脉造影投照位规范 目的 左冠状动脉造影时第一幅造影我们想了解什么 左冠状动脉造影时第一幅造影我们想了解什么 有无左主干和有无左主干和LADLAD与与LCXLCX近段病变 近段病变 Cardiac Cath Increased
2、 risk 60 years Class III L main 10 x risk LV dysfunction 30 RF DM CVA COPD 冠状动脉造影投照位规范 目的 LAO 45 LAO 45 LAO 60 LAO 60 冠状动脉造影投照位规范 目的 充分显示病变的性质与特征充分显示病变的性质与特征 冠状动脉造影投照位规范 目的 充分显示病变与相邻血管间的关系充分显示病变与相邻血管间的关系 冠状动脉造影投照位规范 基本概念 60 LAO 30 RAO 横断面 头位 图象增强器 X 线管 图象增强器 X 线管 足位 冠状动脉造影投照位规范 基本概念 房室沟平面 室间隔平面 L Ma
3、in RCA LAD CX PD PL RV SN CB D OM S S D D AcM OM RAO 30o L Main RCA LAD CX PD PL RV SN CB D D D S S AcM OM OM 房室沟平面 室间隔平面 LAO 60o LAOLAO ROAROA 直立位 冠状动脉造影投照位规范 基本概念 头位 LAOLAO RARAOO 冠状动脉造影投照位规范 基本概念 足位 LAOLAOROA ROA 冠状动脉造影投照位规范 基本概念 体位和解释 左冠状动脉 RAORAO 足位足位 AP AP 头位头位 RAORAO 头位头位 LAOLAO 足位足位 LAOLAO 头
4、位头位 右冠状动脉 LAOLAO APAP 头位头位 轻度轻度 RAORAO RAORAO 冠状动脉造影投照位规范 基本概念 RAO 20 RAO 20 足位足位 20 20 冠状动脉造影投照位规范 常用投照位影像 APAP足位足位 35 35 冠状动脉造影投照位规范 常用投照位影像 RAO 10RAO 10足位足位 25 25 冠状动脉造影投照位规范 常用投照位影像 RAO 0 RAO 0 头位头位 40 40 冠状动脉造影投照位规范 常用投照位影像 RAO 30 RAO 30 头位头位 30 30 冠状动脉造影投照位规范 常用投照位影像 LAO 50 LAO 50 头位头位 30 30 冠
5、状动脉造影投照位规范 常用投照位影像 LAO 40 LAO 40 足位足位 30 30 冠状动脉造影投照位规范 常用投照位影像 LAO 45LAO 45 冠状动脉造影投照位规范 常用投照位影像 APAP头位头位 25 25 冠状动脉造影投照位规范 常用投照位影像 APAP头位头位 30 30 冠状动脉造影投照位规范 常用投照位影像 LAO 40 LAO 40 头位头位 30 30 冠状动脉造影投照位规范 常用投照位影像 RAO 45RAO 45 冠状动脉造影投照位规范 常用投照位影像 LAO 90 LAO 90 头位头位 10 10 冠状动脉造影投照位规范 常用投照位影像 LAO 90 LAO
6、 90 头位头位 10 10 冠状动脉造影投照位规范 常用投照位影像 开口开口 体部体部 远端远端 LAO LAO 足位足位 RAO RAO 足位足位 RAO RAO 头位头位 LAO LAO 足位足位 RAO RAO 足位足位 AP AP 足位足位 AP AP 足位足位 LAO LAO 头位头位 血管节段常规体位 辅助体位 冠状动脉造影投照位选择 左主干 近段近段 开口开口 中段中段 远远短短 R RAO AO 足位足位 APAP 头位头位 RAO RAO 头位头位 APAP 头位头位 RAO RAO 头位头位 AP AP 头位头位 LAO LAO 足位足位 LAOLAO 足位足位 LAO
7、LAO 头位头位 血管节段常规体位 辅助体位 冠状动脉造影投照位选择 前降支 近段近段 开口开口 中短中短 远远段段 R RAO AO 足位足位 LAO LAO 足位足位 RAO RAO 足位足位 APAP 足位足位 RAO RAO 足位足位 LAO LAO 足位足位 AP AP 足位足位 LAO LAO 头位头位 AP AP 足位足位 LAO LAO 头位头位 血管节段常规体位 辅助体位 冠状动脉造影投照位选择 回旋支 开口开口 近端近端 中段中段 远端远端 PDA PDA PDA PLBPDA PLB LAO LAO 头位头位 LAOLAO RAO RAO 轻度轻度 LAO LAO 头位头
8、位 RAO RAO 轻度轻度 侧位侧位 90 110 90 110 AP AP 足位足位 侧位侧位 LAO LAO 足位足位 AP AP 头位头位 AP AP 足位足位 侧位侧位 头位头位 血管节段常规体位 辅助体位 冠状动脉造影投照位选择 右冠脉 冠状动脉造影投照位选择 病例1 冠状动脉造影投照位选择 病例2 冠状动脉造影投照位选择 病例2 冠状动脉造影投照位选择 病例3 LAO 45 LAO 45 RAO 8 CAUD33 RAO 8 CAUD33 RAO 40 CAUD33 RAO 40 CAUD33 RAO 40 CAUD33 RAO 40 CAUD33 冠状动脉造影投照位选择 病例4 冠状动脉造影投照位选择 右冠脉 冠状动脉造影投照位选择 右冠脉 Knowledge Knowledge makes me makes me powerfulpowerful 傅国胜傅国胜 663100663100 1360580070713605800707 fugs fugs 我思我思 故我行 故我行
