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公路工程管理用表 检验表143 复合桥面水泥混凝土铺装质量检验报告单工程名称: 合同号:承包单位: 编 号:监理单位: 检验单位:分项工程名称工程部位施工时间桩 号图纸号检验时间检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率检 验 结 果备 注混凝土强度(Mpa)在合格标准内按附录D检查厚度(mm)+10,-5对比桥面浇筑前后标高检查;每100m查5处平整度(mm)53m直尺:每100m测3处3尺横坡(%)0.15水准仪:每100m检查3个断面外观鉴定质量评定合格不合格承包人签字: 年 月 日 监理工程师签字: 年 月 日 青海省公路建设管理局印制