(医疗药品管理)药物使用的一般原则

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1、药物使用的一般原则(一) 确切诊断,正确掌握适应症。诊断正确,了解药理;适时治疗,对症下药。(二) 剂量准确,疗程要足。1、剂量过小无效,过大有毒且增加费用。2、同一药物用于治疗的疾病不同,其用量亦不同。3、同一种药物不同的用药途径,其剂量亦不一样。4、疗程一般3-5,但一些慢性病,如传染性鼻炎,疗程不宜少于7天,以防复发。(三) 饮水给药要考虑药物的溶解度和畜禽的饮水量以药物稳定性和水质。1、饮水给药浓度相当于拌料给药的一半。2、给药前适当断水,有利于提高效果;强力霉素在水中易破坏,应控水2-3小时,然后在1-2小时内饮完。(四) 拌料给药要采用逐级稀释法,以免拌药不均,发生中毒。(五) 首

2、次用量可适当增加,随后几天用维持量。(六) 慎用毒性较大的药物。如马杜霉素正常用量为5ppm,超过6 ppm影响食欲,超过7 ppm发生中毒。(七) 注意交替或间隔用药,避免耐药发生。(八) 根据药代动力特征,决定上市前休药期,以免产生药残。(九) 根据药物半衰期,确定每天给药次数。半衰期长而毒副作用小的药物,如恩诺沙星,每天的量可一次投给;半衰期长而副作用大的药物,应按推荐的间隔给药,如每天一次或二次。半衰期短的药物,如阿莫西林,每天必须2-3次给药或者全天给药。(十) 了解商品料中药物添加情况,防止重复用药,增加毒性。(十一)根据不同日龄的生理、生长发育特点及发病规律科学用药。1、产蛋鸡慎

3、用磺胺类、抗球虫药、甲砜霉素等影响产蛋和免疫的药。2、妊娠期、哺乳期慎用四环素类、氮基糖苷类,因可通过胎盘、乳腺吸收而影响新生儿发育,甚至致畸。3、泌乳动物使用青霉素后,人食用乳制品引起敏感反应和灰婴综合症。(十二)根据不同季节合理用药。1、秋冬防感冒;夏季防肠道病、热应激。2、夏季饮水量大,饮水给药时要适当降低浓度;而采食量小,拌料给药时要适当增加浓 度。 (十三)免疫期间要慎用一些有免疫抑制作用的药物。如磺胺药、四环素类药、甲砜霉素等。(十四)注意种属、年龄、性别的特殊性。1、大家畜可个体用药,注射口服都可以;而鸡等只能群体用药。2、反刍动物对水合氯醛敏感;牛对汞制剂敏感;牛、羊、禽对敌百

4、虫敏感;猫科动物对含酚成分的药(苯酚、复合酚、扑热息痛)敏感。3、反刍动物不宜过多使用抗生素,以免干扰胃内正常消化。4、幼年和老年动物的药酶活性低,应适当降低药量。5、雌性动物比雄性动物对药物敏感性高,在发情期、妊娠期、哺乳期慎用泻药、利尿药、子宫兴奋药等。(十五)注意配伍禁忌如杀菌药与抑菌药联合可产生拮抗,先用杀菌药,再用抑菌药才不会拮抗。(十六)注意并发症,有混合感染时应联合用药。如治疗呼吸道病时,抗生素结合抗病毒药,效果更好。(十七)不可忽视辅助药的作用。如鸡发生呼吸道病时,要辅以平喘药、化痰药、止咳药;发生肾传支、法氏囊炎时,要辅以肾肿解毒病,抗脱水药、退烧药,才会取得好的效果。这也是复方制剂通常比单方好的 原因。(十九)把握时机,适时用药早用药比晚用药好,如鸡群发生禽流感,早用抗病毒药金刚烷胺可收到较好的效果,迟用则效果不好。(二十)不同给药途径,效果不一样。1、硫酸内服致泻,而静注则产生中枢神经抑制作用;新霉素内服可治疗细菌性肠炎,而肌注则毒性很大,严重者引起死亡。2、一般来说,对于全身感染,注射给药好于口服给药。3、感染部位不同,用药途径不同;全身感染注射用药好,肠道感染口服用药好。

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