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1、附录A （规范性附录）产品质量风险监测异议处理文书A.1 产品质量风险监测异议处理通知书格式产品质量风险监测异议处理通知书 编号：20XX第 号（申请异议企业名称）：你单位提出的（产品名称）产品质量风险监测结果异议申请收悉。现决定如下：受理。我局将在调查后函复。受理。我局将委托（复检机构）对（原样品，备用样品）进行复检。请你单位在收到本通知书之日起7日内，到复检机构现场确认样品或者书面委托复检机构直接进行复检。逾期未到现场确认样品或者未出具委托书的，视为放弃复检申请，维持原检测结果。不予受理。理由：_。联 系 人： 复检机构联系人： 联系电话： 联系电话：联系地址：南京市草场门大街107号 联
2、系地址： （江苏省市场监督管理局质量监督专用章） 年 月 日 A.2 产品质量风险监测异议结果通知书格式产品质量风险监测异议结果通知书（申请异议企业名称）：受理你单位提出的（产品名称）产品质量风险监测结果异议申请（异议处理通知书20XX第 号）后，我局组织进行了（调查，复检），现将异议处理结果通知如下：程序无违规情形，维持原检测结果；程序存在违规情形，撤销原检测结果；确认样品为你单位生产，维持原检测结果；确认样品非你单位生产，撤销原检测结果；因你单位未在规定期限到承检机构现场确认样品或者向承检机构出具直接复检委托书，视为放弃复检申请，维持原检测结果；因封存于你单位的样品被更换、隐匿、损毁和私自
3、处理，终止复检，维持原检测结果；异议项目经复检仍存在问题，维持原检测结果；异议项目经复检不存在问题，变更检测结果。联 系 人：联系电话：联系地址：（江苏省市场监督管理局质量监督专用章）年 月 日A.3 复检样品现场确认单格式复检样品现场确认单（复检机构名称）:你单位拟复检样品：(产品名称、规格型号、生产日期或批号)，经核对，确认符合复检要求。附件：样品确认人身份证复印件、企业介绍信企业名称： 样品确认人（签名）：联系电话：确认时间： 年 月 日注：本文书一式2份，复检机构和受检企业各存1份。A.4 复检样品移交确认单格式复检样品移交确认单（复检机构）收到（原承检机构）移交的复检样品：(产品名称、规格型号、生产日期或批号)，经核对，确认如下：封 条：完好，有破损样品包装：完好，有破损样品状态：符合复检要求 不符合复检要求，具体说明： 其他需要说明事项： 附件：企业样品确认人身份证复印件、企业介绍信原承检机构送样人签字： 联系电话：复检机构样品确认人签字： 联系电话：企业样品确认人签字： 联系电话： 年 月 日注：本文书适用于复检机构非原承检机构情形；文书一式3份，原承检机构、复检机构和企业各存1份。
