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1、附件1： 新增、完善医疗服务项目价格表（一）新增项目（1）编码项目名称项目内涵除外内容计价单位价格说明120400016肠外营养配置具备百级层流操作间， 操作者必须着无菌防尘服进行工作。含一次性空针天40暂限三级医疗机构开展120400017肠内营养配置具备百级层流操作间， 操作者必须着无菌防尘服进行工作。含一次性空针天20暂限三级医疗机构开展121600002中段尿培养尿液留取含一次性材料次8240600002内镜下化疗粒子植入术药物、内镜专用粒子推助器次1200240700005经皮穿刺肿瘤深部微波热凝治疗术微波刀头次2000240700006冷循环射频肿瘤灭活治疗术射频针 次500024
2、0700007射频热凝术含穿刺射频电极、穿刺套管、电极板每部位1200一个部位多点治疗的按一次收费。240700007-a每部位600第二个部位及以上，每个部位按600元收费250104020精子顶体酶活性测定项100250306012脑利钠肽前体（PRO-BNP）测定项280各种发光法250306013B型钠尿肽（BNP）测定项330荧光免疫法250308010葡萄糖6磷酸异构酶检测项110化学法、比色法、酶促法250401032胎儿纤维连接蛋白检测次250fFN检测250402041抗环瓜氨酸肽抗体测定（CCP）项90ELISA法270700005化疗相关基因表达指化疗药物敏感性相关靶分子
3、mRNA定量个1200310300063超声生物显微镜检查单眼60310401050低温等离子射频消融术射频刀头次1500310604006经皮穿刺肺活检术穿刺针次80310902011 超细内镜检查次200镜头直径0.65cm以下310902012胃肠起博术次30310903014结肠转运功能检查次200310904009可控定量三氧直肠灌注免疫诱导疗法次200320200014下肢动脉成形术次1500320200015经皮动脉内溶栓术次1500340200045健康状况评定含人体8种微量元素（钙、铁、锌、硒、镍、铜、铅、镉）测评、免疫功能评定、脏器功能评定和医疗保健建议次300指量子共振检
4、测新增项目（2）编码项目名称项目内涵除外内容计价单位政府指导价说明三类医院二类医院一类医院330402011泪小点封闭术次1008065330402012泪小管填塞术次504032330804068自体血管取用术每支血管800 640510330804069髂内动脉结扎术次13001040830331004035超声多普勒引导下痔动脉结扎术含探头和材料，含超声多普勒使用次198018401730331301012卵巢动静脉高位结扎术单侧250200160331304015阴道切除术次800640510331602013切开排毒指蛇咬伤次756050331604035疤痕松解术次30024019
5、0（二）增加子项（1）编码项目名称项目内涵除外内容计价单位价格说明120500001-a大清创次30120500002-a中清创次20120500003-a小清创次10310100005-a电极、电极膏、火棉胶小时100指128导及以上310100009-a小时170指术中监测310100014-a指无创颅内压检测次180310100016-b腰椎蛛网膜下腔置管引流术含麻醉引流管次300310205008-a动态血糖监测含结果分析及图文诊断报告探头次500指72小时连续监测310401041-a耵聍取出侧10310402025-a鼻出血粘膜药物烧灼次10310403016-b咽部特殊治疗次10
6、指口咽部异物取出术310403016-c咽部特殊治疗次30指喉咽部异物取出术310403016-d间接喉镜下新生物摘除术含活检次30310605013-a乳管镜检查含活检、图文诊断报告例260310701024-a持续中心静脉压监测（CVP）小时5310800007-b可控定量三氧免疫诱导自体血回输治疗次200310800008-a双重血浆置换疗法次6800310903004-a例3900指双气囊电子小肠镜检查311000006-a无肝素血液透析包括碳酸液透析或醋酸液透析；含血温、血压、血容量、监测次450311000026-a钬激光碎石术含光纤、导丝次1800311503011-a经颅磁刺激
7、治疗含各部位治疗次100每次不少于40分钟320200002-a每支血管200造影多支血管每支加收320200003-a每支血管200造影多支血管每支加收340100009-a低周波治疗30分钟11420000007-a手指骨折夹板外固定术含整复固定，包括复查调整每个手指30增加子项(2)编码项目名称项目内涵除外内容计价单位政府指导价说明三类医院二类医院一类医院330100005-a全身麻醉不插管全身麻醉。包括无痛检查、人工流产麻醉次210170140330201059-a颅内瘤腔内化疗放疗药物注入术药物次500400320330203002-b颅内动脉瘤孤立术不包括血管重建动脉瘤夹次2750
8、22001760330403002-a结膜肿物切除+组织移植术次350280220330701005-a气管套管置换术气管套管次1008065330703020-a次180014401150指脓性纤维膜剥脱胸腔冲洗引流330804062-a大隐静脉皮下连续环缝术单侧800640510331001011-a食管癌根治术每增加一个切口加收次400 331003012-a肠造瘘口切开术次400320260331008026-b经网膜静脉门静脉测压术次100 331102003-a经皮肾镜碎石取石术弹道碎石针次800640510331303011-b经阴道子宫粘膜下肌瘤摘除术次200160130331
9、303011-c个100 100100多个肌瘤加收，最多加收不得超过400元331303011-d粘膜下子宫肌瘤圈套术圈套器次1008065331306002-a盆腔粘连分离术次600480380331501039-a经皮椎间盘胶原酶溶核术胶原酶每节椎间盘1200960770331603043-a自体肌腱切取术次500400320（三）增加检测方法编码项目名称项目内涵除外内容计价单位价格说明250104004-a精子质量和功能分析次100250104014-a细菌性阴道炎检查包括唾液酸苷酶、白细胞酯酶、过氧化氢浓度项13250203011-b项50电极法，比浊法250203066-b项80仪器
10、法2503-a项12干化学法250301017-c项35荧光免疫法250306003-b项110荧光免疫法250306009-c项110荧光免疫法250306010-b项100金标法250306010-c项110荧光免疫法250309005-b包括FK506（普乐可复）、雷帕霉素、骁悉、环孢霉素、霉酚酸每种药物260指器官移植排异药物浓度测定250402002-b项80ELISA法250402006-b项80ELISA法250402016-a项80ELISA法250403001-c项86各种发光法250403014-a项110各种发光法250403015-a项60各种发光法250403017-b项60各种发光法250403050-b项35ELISA法250403065-b人乳头瘤病毒（HPV）DNA测定项200多重PCR法250404015-a项60各种发光法，定量测定250405001-a项90各种发光法，定量测定250405002-a
