《妈富隆与左炔诺孕酮(LNG)的比较》由会员分享，可在线阅读，更多相关《妈富隆与左炔诺孕酮(LNG)的比较（17页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、现代口服避孕药 妈富隆 南京欧加农医药有限公司 第一代 炔诺酮甲地孕酮第二代 左旋18甲 左炔诺孕酮 LNG 21 7 特居乐 第三代 去氧孕烯 妈富隆 孕二烯酮等 孕激素的发展 不同孕激素生物活性的比较 依托孕烯有很高的孕激素样作用 而左旋18甲有很高的雄激素样作用 参考文献 ViesJvanderetal ArzneiForsch DrugRes1983 不同孕激素同孕酮受体的亲和力 参考文献 Kloosterboer etal Contraception 1988 21 7妈富隆敏定偶特居乐 妈富隆的孕激素活性远远高于21 7和特居乐 不同孕激素同雄激素受体的亲和力 左旋18甲的雄激素活
2、性最强 雄激素样副作用最大 参考文献 Kloosterboer etal Contraception 1988 紫竹21 7妈富隆敏定偶特居乐 不同孕激素的选择性指数 参考文献 Kloosterboer etal Contraception 1988 21 7妈富隆敏定偶特居乐 妈富隆的选择性指数远远高于21 7和特居乐 选择性指数越大 孕激素活性越大 副作用越小 对脂代谢的影响 动脉粥样硬化 心肌梗死卒中等心血管疾病与脂代谢障碍有关 已证实HDL C低者其死亡率为HDL C高者的3倍 第三代口服避孕药可升高HDL C水平 降低LDL C水平 因此对脂蛋白产生有利影响 而第二代避孕药对脂蛋白产
3、生不利影响 因此第三代避孕药比第二代更安全 避孕可靠性的比较 1 妈富隆避孕安全有效范围更高 图 某些孕激素抑制排卵的剂量 妈富隆含150微克的去氧孕烯 此剂量为2 5倍的完全抑制排卵所要求的最低剂量 而21 7仅为1 5倍的最低有效剂量 因此妈富隆避孕安全有效范围更高 参考文献SkoubySO Contraception1976 14 529 39 CullbergG etal ActaObstetGynecolScandSuppl1982 111 21 8 孕激素 抑制排卵的最低有效剂量 微克 天 产品孕激素含量 去氧孕烯 妈富隆 左旋18甲 21 7 炔诺酮 60 150 100 150
4、 100 500 避孕可靠性的比较 2 珍珠指数 参考文献 Rekersetal ActaObstet GynecolScand 1988 Brilletal AdvContraception 1991 妈富隆的珍珠指数仅为21 7的1 7 避孕可靠性高于21 7 使用者失败 Marvelon 妈富隆 75GSD 30EE 敏定偶 100LNG 20EE 150LNG 30EE21 7 23258 36771 70796 11064 0 2 8 1 1 5 16 2 0 05 0 25 0 44 0 35 Pearl Index 周期数 方法失败 口服避孕药 可见 在服用妈富隆的妇女的体内 由
5、炔雌醇引起的SHBG增长没有受到抑制 不过 在那些服用18甲基炔诺酮 炔雌醇的妇女体内 SHBG的值只有轻微增加 提示其孕激素成分对SHBG的水平起了对抗作用 参考文献 McQueenEG Drugs1978 16 322 57Hammondetal FertilityandSterility1984 妈富隆 与LNG对SHBG水平的影响 150ug去氧孕烯 30ugEE 妈富隆 150ug左旋18甲 30ugEE 21 7 0 0 2 0 4 0 6 0 8 1 1 2 1 4 1 6 1 8 2 痤疮评分 对痤疮的改善妈富隆与21 7 Palatsietal 1984 30EE 150LN
6、G N 28 21 7 p 0 05 妈富隆 N 26 治疗前 6个周期 妈富隆可以显著改善痤疮 而21 7对痤疮几乎无影响 妈富隆优良的周期调控 使撤退性出血延后 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 0 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 33 36 39 42 天 无不规则出血的比例 Marvelon LNG150 30 21 7 LNGtriphasic 特居乐 Hamerlyncketal1987 N 100 妈富隆的周期调控作用优于21 7和特居乐 对HDL的影响妈富隆与21 7对比 妈富隆 30EE 150LNG 21 7 Adapt
7、edfrom Godslandetal1990 p 0 01 p 0 001 20 15 10 5 0 5 10 15 改变的百分比 N 1 478 妈富隆对脂代谢产生有利影响 而21 7对脂代谢产生不利影响 对LDL的影响妈富隆与21 7对比 14 12 10 8 6 4 2 0 2 改变的百分比 p 0 01 妈富隆 30EE 150LNG 21 7 Adaptedfrom Godslandetal1990 N 1 478 妈富隆对脂代谢产生有利影响 而21 7对脂代谢产生不利影响 1991 1990各年龄段去氧孕烯与左旋18甲的使用人数 16 30岁女性使用含去氧孕烯的避孕药显著多于左旋18甲 Contraception 1996Apr 53 4 211 5 去氧孕烯 左旋18甲炔诺酮 N 693 705 小结 妈富隆含第三代孕激素孕激素的选择性指数高2 5倍于完全抑制排卵所要求的最低剂量 避孕安全有效范围高避孕可靠性高于LNG显著改善痤疮周期调控优于LNG对脂蛋白产生有利影响使用人数多 LNG含第二代孕激素孕激素的选择性指数低1 25 1 5倍于完全抑制排卵所要求的最低剂量避孕可靠性低于妈富隆 对痤疮无影响周期调控低于妈富隆对脂蛋白产生不利影响使用人数少 与含LNG的避孕药相比 妈富隆为更安全 有效 使用范围广的可信赖的避孕产品 谢谢
