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1、 35 附 录 B 资料性附录 单位消防安全评估报告 B 1 报告封面 单位消防安全评估报告 xx 省 xx 市 报告编号 XXXX 年号 XXXX 编号 委 托 单 位 项 目 名 称 项 目 地 址 报 告 日 期 消 防 评 估 机 构 名 称 加 盖 公 章 36 B 2 说明页 评估报告说明 1 本报告是由 消防评估机构 出具的消防安全评估报告 2 评估工作时间 xxxx 年 xx 月 xx 日至 xxxx 年 xx 月 xx 日 3 小组成员评估工作分工 4 本报告缺少消防评估机构公章无效 5 本报告缺少报告编写人 项目负责人 技术负责人 审核人 批准人 评估人员签字无效 6 本报
2、告涂改后无效 7 其他事项 消防评估机构地址 消防评估机构联系人及电话 37 B 3 签字页 消防安全评估报告 项目名称 签发日期 报 告 编 写 人 姓 名 签 字 项 目 负 责 人 姓 名 签 字 技 术 负 责 人 姓 名 签 字 报 告 审 核 人 姓 名 签 字 报 告 批 准 人 姓 名 签 字 评估人员信息 评估人员信息 序号 评估成员 姓名 职务 职称 职业资格证书及编号 签字 序号 评估成员 姓名 职务 职称 职业资格证书及编号 签字 1 项目负责人 2 成员 3 4 5 根据具体项目实际参与人数编制 项目负责人应具有相应的工作经验 38 B 4 报告首页 项目信息 项目名
3、称 项目地址 消防安全责任人 联系电话 消防安全管理人 联系电话 管理单位 维保单位 评估结论 分项名称 分项得分 分项权重 综合评定得分 消防安全管理单元 建筑防火单元 消防设施单元 综合得分与等级 对应关系 综合评定得分 85 100 60 85 0 60 直接判定 消防安全等级 级 级 级 级 消防安全等级 XXX 级 编写人 项目负责人 技术负责人 审核人 批准人 签发日期 年 月 日 39 B 5 报告正文 一 评估单位基本情况 本部分主要介绍消防安全评估单位的建筑物基本信息 消防设施基本信息 消防安全管理等内容 二 评估依据 本部分主要介绍在单位消防安全评估工作中所参照的规范 标准
4、及相关文件 三 评估范围 本部分主要介绍评估项目的主要工作内容和注意事项 四 存在的消防安全问题 本部分主要分析消防安全评估工作中所发现的问题 并按评估单元进行分析 序号 问题描述 整改措施 备注 一 建筑防火单元 1 2 二 消防设施单元 1 2 三 消防安全管理单元 1 2 五 消防安全对策 措施及建议 本部分别针对建筑防火单元 消防设施单元 消防安全管理单元中所发现的主要问题 分别给出相应 的对策 措施及建议 六 评估结论 根据评估单位的消防安全综合评定结果 给出相应的评估结果 七 附件 用于支撑评估报告的原始证明材料 1 评估对象和消防安全合规性检查结合评定的相关资料文件 2 结合现场情况确定消防安全评估指标体系及各项权重 3 单位消防安全评估参照表 检查记录情况 4 项目负责人 报告审核人以及报告批准人的注册证书 资格证书等影印件 5 其他
