第一批日间手术病种手术操作规范-下肢静脉曲张(大隐静脉高位结扎+剥脱术)

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1、3.下肢静脉曲张大隐静脉高位结扎剥脱术 主要诊断下肢静脉曲张ICD-10码:I83主要操作 大隐静脉高位结扎剥脱术 ICD-9-CM3码:38.59入院标准1.第一诊断必须符合ICD-10:I83下肢静脉曲张疾病编码;2.当患者合并其他疾病,但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可进入日间手术路径;3.原则上ASA分级级及以下;4.需经过术前麻醉评估。出院标准1.麻醉后出院评分系统(PADS):评分总分9时,方可准予患者离院。PADS评分项目包括:基本生命体征;活动能力;疼痛;术后恶心和呕吐;切口出血。各单项评分0-2分,相加后总分10为满分。2.专科情况:患者体温正常

2、,切口愈合好无积血、感染等;没有需要住院处理的并发症。住院时间24h变异条件1.PADS评分9分2.专科评估:出现手术并发症时,需进一步诊断和治疗,住院恢复时间相应延长。转诊条件无再入院间隔时间2周基本项目(必须要完成的医疗服务)术前术中术后医疗服务项目编码医疗服务项目名称技术难度医疗服务项目编码医疗服务项目名称技术难度医疗服务项目编码医疗服务项目名称技术难度护理ACAB0001级护理d50ACAC0001级护理 d80ACAB0001级护理d50ACAA0001/级护理d20检查CAAB1000全血细胞计数+5分类检测CECA1000丙氨酸氨基转移酶(ALT)测定CECB1000天门冬氨酸氨

3、基转移酶(AST)测定CELA1000总胆红素(T-Bil)测定CELB1000直接胆红素(D-Bil)测定CECC8000-谷氨酰基转移酶(GGT)测定CEAA8000总蛋白(TP)测定CEAE8000白蛋白(Alb)测定CECD8000碱性磷酸酶(ALP)测定CEEA8000尿素(Urea)测定CEEB8000肌酐(Cr)测定CEEE8000尿酸(UA)测定CEJA8000钾(K)测定CEJB8000钠(Na)测定CEJC8000氯(Cl)测定CEJD1000总二氧化碳(TCO2)测定CEJE8000镁(Mg)测定CEJF8000 总钙(Ca)测定CAGA1000凝血酶时间(TT)测定CA

4、GB1000/活化部分凝血活酶时间(APTT)测定CAGC1000/血浆凝血酶原时间(PT)测定CAGD1000/血浆纤维蛋白原测定CGLG1000乙型肝炎表面抗原定性(HBsAg)测定CGLH1000/乙型肝炎表面抗原定量(HBsAg)测定CGMA1000丙型肝炎抗体(抗HCV)测定CGMF1000人免疫缺陷病毒抗体(抗HIV)测定CGPP1000梅毒螺旋体抗体(抗TP)测定EABVN001胸部X线摄影c22FKA03703十二通道常规心电图检查b14EDCM1001下肢深静脉彩色多普勒超声检查c80未找到超声血流动力学评估及穿通支定位治疗ABJA0001氧气吸入d50ABFA0001换药(

5、小)a9HL962202外周动脉穿刺置管术k70ABFA0002/换药(中)a18ABDA0001经外周静脉置入中心静脉导管术d100ABFA0003/换药(大)a27HAM62401经口气管插管术k90ABFA0004/换药(特大)a36监测FKA02203检测仪中心静脉压测定d80HAP28901麻醉恢复室监护k40FKA05705无创心电监测b9HAN05201/有创连续动脉血压监测k70FKA05709无创血压监测b9FKA05710无创指脉血氧饱和度监测b5HAN05702术中体温监测k5HAN05902全身麻醉下呼吸功能监测k50麻醉/局部麻醉HAA42901/全身麻醉k100HA

6、C42109/腰部硬膜外单次阻滞麻醉k60HAC42110/腰部硬膜外连续阻滞麻醉k70HAC42103/腰麻复合连续硬膜外阻滞麻醉k80HAJ42101/腰丛神经单次阻滞麻醉k70HAJ42102/腰丛神经连续阻滞麻醉k80HAJ42103/股神经单次阻滞麻醉k40HAJ42104/股神经连续阻滞麻醉k50HAJ42105/股外侧皮神经单次阻滞麻醉k30HAJ42106/股外侧皮神经连续阻滞麻醉k40HAK42101/坐骨神经单次阻滞麻醉k40HAK42102/坐骨神经连续阻滞麻醉k50HAK42103/隐神经阻滞麻醉k40HAK42104/腘窝入路胫神经单次阻滞麻醉k40HAK42105/腘窝入路胫神经连续阻滞麻醉k50HAK42106/腓总神经阻滞麻醉k40HAA42902/无插管全麻a54HAC42101/单次腰麻k60HAC42102/连续腰麻k80手术HM573301下肢大隐静脉高位结扎曲张静脉剥脱术a58病理及其它

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