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1、VSD负压封闭引流术后护理 骨二区 什么是VSD 负压封闭引流 VSD 是一种处理浅表创面和用于深部引流的全新方法 能够彻底去除腔隙或创面的分泌物和坏死组织 是外科引流技术的革新 VSD的作用 负压封闭引流术能彻底去除腔隙 创面的分泌物或坏死组织 促进愈合 粘贴上半透膜 可阻止外界细菌的入侵 使之处于封闭状态而进行的引流 持续负压引流可改变细菌生长环境 减少毒素吸收 彻底清除引流区渗出物和坏死组织 改善局部微循环和促进组织水肿消退 刺激肉芽组织生长 加速创面愈合 同时 由于该术不但可以减少患者的换药次数 降低医疗费用 而且可有效控制伤口感染 促进伤口愈合 减少并发症 简单易行 是一种理想的治疗
2、方法 VSD术前护理 心理护理 由于创伤和手术可对患者心理造成很大的影响 应积极的消除患者的紧张 焦虑的情绪 讲解疾病相关知识 介绍手术的成功案例 让患者有一个充分的心理准备和接受能力 皮肤准备 术前认真清除术区皮肤上的毛发 污垢 以利于术后半透明膜的黏贴 防止受毛发影响黏贴不严漏气 还可防止细菌滋生 引起切口感染 消化道准备 术前8小时禁食 4 6小时禁饮 完成术前准备工作 向患者做好解释工作 取得合作 完成术前导尿 术前用药等工作 VSD术后护理 管道的护理饮食护理功能锻炼心理护理 管道的护理 引流负压值为0 04 0 06MPa 负压值过大或过小 都不利于创面的愈合 引流瓶放于安全位置
3、保持引流瓶低于伤口60 100cm 保持局部负压封闭状态 每日消毒更换负压引流瓶 引流量占引流瓶三分之二时能应更换引流瓶 观察引流量的量 性质 颜色 发现异常应及时报告医生 饮食护理 由于患者长期卧床 应鼓励患者进食高蛋白 高热量 富含维生素 粗纤维的食物 少食多餐 多饮水 以促进感染性毒素排泄及有效预防便秘 忌烟酒 忌辛辣等刺激性食物 功能锻炼 指导患者循序渐进进行关节主 被动运动 指导患者进行远端关节的屈伸 旋转练习及肌肉等张收缩运动等 可促进血液循环 防止静脉血栓形成 关节僵硬和肌肉萎缩等并发症的发生 心理护理 针对患者的恐惧 焦虑情绪状态进行心理疏导 加强宣教 耐心向患者介绍VSD相关知识 消除其恐惧感 增强治疗信心 缓解其压力积极配合治疗 注意事项 密切观察中心负压源是否异常 各接头处半透膜粘贴是否漏气 引流管内液体柱是否流动 告知患者及家属 翻身时不能牵扯 压迫 折叠引流管 避免按压VSD敷料 否则 吸附的液体会被挤压到周围皮肤上 导致半透膜粘贴不牢 谢谢
