第五章公共营养

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1、食品营养学 FOOD NUTRIOLOGY 第五章 公共营 养 教师 黄彤 第一节节 社区营营养 一、概念及研究内容 社区营营养:是从社会角度研究人类营类营 养问题问题 的 理论论、实实践和方法,以特定社会区域范围围内的各 种或某种人群为对为对 象,从宏观观上研究其实实施合理 营营养与膳食的理论论、方法以及相关制约约因素。 研究内容:主要包括各种人群的营营养供给给量、 营营养状况评评价、人群食物结结构、食物经济经济 、饮饮食 文化、营营养教育等。 二、社区营营养的特点和作用 1、特点 u 以共同的政治、经济经济 、文化及膳食习习俗等划分人 群范围围,如以同一个居民点、乡镇乡镇 、县县区、省市甚

2、 至国家划分社区人群; u强调调特定社区人群的综综合性和整体性; u主要研究解决的膳食营营养问题问题 具有宏观观性、实实践 性 和社会性。 2、作用:运用一切有益的科学理论论、技术术和社会条 件、因素和方法,使社区内的各类类人群营营养合理化, 提高其营营养水平与健康水平,改善其体力和智力素质质 。 第二节 膳食营养素参考摄入量 一、膳食营营养素参考摄摄入量的概念 居民膳食营营养素参考摄摄入量是在膳食营营 养素供给给量基础础上发发展起来的一组组每日平均 膳食营营养素摄摄入量的参考值值,包括四个营营养 水平指标标: 1.平均需要量(EAR) 2.推荐摄摄入量(RNI) 3.适宜摄摄入量(AI) 4

3、.可耐受最高摄摄入量(UL) 1平均需要量 群体中各个体需要量的平均值。能 满足某一特定人群(年龄段、性别、 不同生理状况)中50%个体的营养需 要量。 2推荐摄入量 能满足某一特定人群(年龄段、性 别、不同生理状况)中绝大多数(97- 98%)个体的营养需要量 相当于以往的RDA 用途:个体每日摄入该营 养素的目标 值 3适宜摄入量 通过观 察、实验获 得 健康人群 某种营养 素摄入量 可预防某种慢性病 用途:在缺乏肯定的资料作为 EAR 和 RNI 的基 础时 ,AI可作为个体每日摄入该营 养素的目标 值 如4-6m的纯母乳喂养儿的营养素全部来自母乳 母乳中的营 养素量 婴儿的AI 4可耐

4、受最高摄入量/ 摄入量高限 是对某一特定人群(年龄段、性别、不 同生理状况)中几乎所有个体的健康都无任 何副作用、危险的每日最高营养素摄入量 。 第三节节 膳食结结构 一、概念 膳食结结构指一定时时期内特定人群膳食中动动植物 等食品的消费费种类类、数量及比例关系。 二、类类型 u植物性食品和动动物性食品消费费量比较较均衡,热热能 、蛋白质质、脂肪摄摄入量基本上符合营营养标标准,膳食 结结构合理(日本) u高热热能、高脂肪、高蛋白质质的膳食结结构(欧美国 家) u热热能基本满满足人体需要,食物质质量不高,蛋白质质 和脂肪少,尤其是动动物性食品提供的营营养素不足, 以素食为为主(印度、非洲) 三、

5、我国的膳食结结构 以植物性食物为主,动物性食物为辅,谷 类、薯类和蔬菜的摄入量较高。其特点是: 高碳水化合物 高膳食纤维 低动物脂肪 第四节节 膳食指南 一、膳食指南的概念 依据营营养学理论论,结结合社区人群实实 际际制定的教育社区人群采用平衡膳食和 摄摄取合理营营养从而促进进健康的指导导性意 见见。 二、我国的膳食指南 食物多样,谷类为主,粗细搭配 多吃蔬菜水果和薯类 每天吃奶类、大豆或其制品 常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉 减少烹调油用量,吃清淡少盐食物 食不过量,天天运动,保持健康体重 三餐分配要合理,零食要适当 每天足量饮水,合理选择饮料 饮酒要限量 吃新鲜卫生的食物 中国居民平衡膳食宝塔

6、 应用平衡膳食宝塔需要注意:应用平衡膳食宝塔需要注意: 确定自己的食物需要 同类互换,调配丰富多彩的膳食 合理分配三餐食量 因地制宜充分利用当地资源 要养成习惯,长期坚持 第五节节 营营养食谱谱的编编制 一、食谱编谱编 制的原则则 食谱谱:反映膳食的食物配制及烹调调方法的 一种简简明的文字形式,内容包括食物的种类类 、数量以及要制成的菜肴名称和烹调调方法。 食谱编谱编 制的目的:为为了保证证人体对对能量和 各种营营养素的需要,并据此将食物原料配制 成可口的饭饭菜,适当地分配在一天的各个餐 次中。 1、按照中国居民膳食营营养素参考摄摄入量所规规定 的热热能和各种营营养素的数量来选择选择 食物原料

7、,并根据 食物寒、热热、温、凉的本性和辛、甘、酸、苦、咸的 本味来确定配膳原料。 2、按不同地区、季节节及市场场食物的变动变动 情况、膳食 者的消费费水平、食堂设备设备 和厨师师的技术术能力,应应尽 可能以分量少、品种多的方式进进行食物调调配。 3、烹调调方式应应能使主、副食的感官性状良好和符合 多样样化的要求,尽量适应进应进 食者的饮饮食习惯习惯 、民族 习惯习惯 以及特殊需要。 4、根据进进食者的体力活动动强度、生理和生活规规律安 排进进餐的次数和时间时间 ,应应将全天的食物适当分配到各 餐中去。 二、食谱编谱编 制的方法 1、计计算法:根据就餐者的营营养素需要情况,根据 膳食组组成,计计

8、算蛋白质质、脂肪和碳水化合物的摄摄入 量,参考每日维维生素、矿矿物质摄质摄 入量,查阅查阅 食物 营营养成分表,选选定食物种类类和数量的方法。 2、食品交换换法:根据不同能量需要,按蛋白质质、 脂肪和碳水化和物的比例,计计算出各类类食物的交换换 份数,并按每份食物等值值交换选择换选择 ,再将这这些食物 分配到一日三餐中,得到营营养食谱谱。 3、计计算机食谱编谱编 制法:使用一系列营营养软软件,利 用食物成分数据库进库进 行膳食营营养素含量的计计算、膳 食营营养结结构分析、食谱编谱编 制等。 编编制食谱谱的步骤骤 确定能量摄摄入量; 根据膳食组组成,计计算蛋白质质(10%-15%)、脂肪 (20

9、%-30%)和碳水化合物(55%- 65%)每日 的摄摄入量; 大致选择选择 一日食物的种类类和数量; 三餐的能量分配比例; 三餐中各种食物的分配; 对对每日膳食食谱谱的营营养评评价。 *21 l 能量和蛋白质质的RNIs及脂肪供能比 *22 l 能量和蛋白质质的RNIs及脂肪供能比 食谱编谱编 制示例 某人三餐的总总能量为为(12540KJ)3000kcal, 分配比例为为早餐:午餐:晚餐=3:4:3(其中碳水 化合物、蛋白质质和脂肪提供能量依次为为65%、12% 、23%),试编试编 制一食谱谱。 (1)计计算碳水化合物、脂肪和蛋白质质分配到三餐的数 量 碳水化合物: 早餐1254065%

10、16.730%=146g 午餐1254065%16.740%=195g 晚餐1254065%16.730%=146g 蛋白质质: 早餐1254012%16.730%=27g 午餐1254012%16.740%=36g 晚餐1254012%16.730%=27g 脂肪: 早餐1254023%37.630%=23g 午餐1254023%37.640%=31g 晚餐1254023%37.630%=23g (2)计计算主食摄摄入量(以午餐为为例) 如大米需要量=(195 -15)76%=237g,同时计时计 算 主食中含有的脂肪和蛋白质质。 脂肪含量=237 2% =4.7g 蛋白质质含量=237 8

11、% =19g 早餐:稀饭饭、馒头馒头 ? 1e53af08a.html(中国食物成分表) 蔬菜提供的 碳水化合物 (3)计计算副食摄摄入量 蛋白质摄质摄 入量(36-19-8=9):400g蔬菜含蛋白 质质8,副食中蛋白质质2/3由动动物性食物提供(6g), 1/3由豆制品提供(3g)。 后腿牛肉量6 18.6%=32.3g,豆腐3g8.1%=98.8 脂肪摄摄入量(31-4.7-32.32% -98.8 3.7%=20 ) ,由植物油补补充。 午餐食谱谱:米饭饭、芹菜牛肉丝丝,麻婆豆腐、炝炝炒白 菜 原料:大米237g、牛肉32.3g、芹菜150g、白菜 250g、豆腐98.8 、植物油20

12、g。 (4)食谱谱的营营养评评价 食品营营养素记录记录 表 类别食物名 称 质量/ g 能量 /KJ 蛋白质 /g 脂肪/g碳水化 合物/g 主食大米2373432194.7180 副食牛肉32.3 白菜 芹菜 植物油 食物营养 素总和 营养素摄 入量与标 准摄入量 比较 期末考试试题一: 试对你某日的一日三餐进行食谱编制, 并对其进行营养评价。 第六节节 营营养调查调查 营营养调查调查 是调调研特定人群或个人的膳食 摄摄入量、膳食组组成、营营养状态态、体质质与健康 、生活消费费以及经济经济 水平,为为改善人群营营养 和健康状况和进进行营营养监测监测 以及制定营营养政 策提供基础资础资 料,也

13、为为食物的生产产消费费、营营 养缺乏病或过过剩的防治提供科学依据。 称重法 膳食调查调查 询问询问 法 记帐记帐 法 生化检查检查 体格检查检查 一、营营养调查调查 方法 膳食调查调查 通过对过对 特定人群或个体的每人 每日各种食物摄摄入量的调查调查 ,计计算出每人每 日各种营营养素摄摄入量和各种营营养素之间间的相 互比例关系,根据被调查调查 者的工作消耗、生 活环环境以及维维持机体正常生理活动动的特殊需 要,与膳食营营养素参考摄摄入量进进行比较较,从 而了解其摄摄入营营养素的种类类、数量以及配比 是否合理的一种方法。 (一)称重法 将被调查调查 者每日每餐各种食物的消耗量都 逐项项称量记录记

14、录 ,统计统计 每餐的就餐人数,计计算 每人每日总摄总摄 入量,再按食物成分表折 算每人每日营营养素摄摄入量。 适合以住户为单户为单 位进进行的膳食调查调查 。 (二)记账记账 法 对对建有膳食账账目的团团体人群通过查阅过查阅 一定 时时期的食物消耗总总量,统计该时统计该时 期的进进餐人 数,计计算出每人每日各种食物的摄摄入量,再 按食物成分表计计算各种营营养素的摄摄入量 。 (三)询问询问 法(24小时时个人膳食询问询问 法) u详细详细 了解被调查调查 者的食物构成种类类、每日进进餐次 数和时间时间 、粗细细搭配情况。了解食物的加工烹调调方 法、贮贮存条件和时间时间 等。 u要求被调查调查 者回顾顾和描述24小时时(调查调查 的前一 天)内摄摄入的全部食物的种类类和数量。 u按照食物成分表进进行营营养素摄摄入量的计计算。 u一年内对对同一个人调查调查 6次,对对每2个月中一日的 食物消费进费进 行回顾顾。 (四)膳食营营养评评价 1、资资料整理 填写膳食调查总结调查总结 表。 2、膳食营营养评评价 (1)食物构成 (2)营营养素摄摄入量占推荐摄摄入量或适宜摄摄入量的 比例 期末考试试题二: 采用24小时膳食回顾询问法调查你周围2 名同学某一天的膳

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