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1、 第二章 大学生心理健康 通过过一个案例来看大学生心理健康 心理健康的标标准 常见见的心理健康问题问题 主要内容 马加爵案例 1 1、导火线：和关系比较好的同学打牌，他、导火线：和关系比较好的同学打牌，他 们说他作弊，他说没有，发生口角，那几们说他作弊，他说没有，发生口角，那几 位同学对他进行了人格侮辱，说他做人一位同学对他进行了人格侮辱，说他做人一 向不咋地，还揭了他的伤疤，提起他以前向不咋地，还揭了他的伤疤，提起他以前 给爱慕的女孩子写情书，而遭到对方当众给爱慕的女孩子写情书，而遭到对方当众 羞辱的事情。羞辱的事情。 2 2、成长经历成长经历：出生在一个贫困的农村家庭，：出生在一个贫困的农
2、村家庭， 天资聪明，一直是学习上的佼佼者，有两天资聪明，一直是学习上的佼佼者，有两 个姐姐一个哥哥，都已结婚。父母靠白天个姐姐一个哥哥，都已结婚。父母靠白天 种地、晚上给人烫衣服供他念书。大学四种地、晚上给人烫衣服供他念书。大学四 年总共跟家里要了一万块钱，其余靠自己年总共跟家里要了一万块钱，其余靠自己 打工赚得。因为没有鞋子穿，在助学贷款打工赚得。因为没有鞋子穿，在助学贷款 没发的几天里光脚，逃课。为了省钱读书没发的几天里光脚，逃课。为了省钱读书 ，四年大学只回过一次家。在监狱中穿上，四年大学只回过一次家。在监狱中穿上 了他这一生中穿过的最好的衣服了他这一生中穿过的最好的衣服- -囚服。囚服
3、。 3、自我意识： （1）自我认知 一个农家的孩子蕴涵着淳朴老实本分，我从不怕苦也不怨 恨谁，我很坚强；我智商真的比较高 ；我深刻懂得人间 真情的可贵，我曾对自己说：滴水之恩，涌泉相报 我很穷 我也很丑 我很希望和同学们和睦相处，平时与同学的交往还是挺多 的，很少闹矛盾，很少发生口角。 (2)自我体验： 我为自己骄傲 我对未来还是充满信心的，觉得找份工作对我来 说不成问题 我也经常被抛弃 当我另一个同学来找我的时候 我并没有杀他 ， 因为在我最穷困的时候并没有歧视我，反而打饭 给我吃 ，我一定会报答这位同学 大家都嘲笑我是个土包子 ，这个不会那个也不会 ，于是我为了和同学打好关系 ，我也学会了
4、玩电 脑游戏 ，并且由于我的天生智商还可以， 玩游 戏比他们更厉害 什么苦楚什么贫苦什么艰辛的生活，我可以忍受 ， 其他人歧视蔑视我， 我也可以忍受 ，可是我 这几个平时稍微好点的同学竟然这样残酷无情的 践踏、蹂躏我的人格尊严 ，原来每个人长期以来 一直这样凶悍的歧视我 、残忍的嘲笑我 (3) 自我控制： 在马加爵的老家屋内，有一幅他收集的水墨画， 一个特大的“忍”字。说明他很早就意识到自己的 性格缺陷，但他没有寻找理性的方法拯救自己， 而是选择了可悲的报复手段，“我决定给那些歧视我决定给那些歧视 穷苦人、蔑视穷苦人的人一个教训穷苦人、蔑视穷苦人的人一个教训” ” 大学四年里我没问父母要一分钱
5、，我希望父母不 要为劳 妈妈烫了200件衣服赚得100块钱丢了，为宽慰母 亲，他在他家过道里扔了100块钱，有意让妈妈 捡到 4.别人对他的看法： （1）同学的看法 有时其他人在宿舍一起说笑，他就认为笑声中包 含对他的嘲弄，为此少不了动怒、吵架、摔门 他外表的变化给交友带来了一定的障碍。他的身 体在高中变得很粗壮，脸型由圆成方，嘴唇变厚 ，眼睛深陷，额头外凸，显得有些凶狠，而且很 少露出笑容，给人难以接近的印象。于是，大多 数人只是跟他表面上过得去，从不深交。 不善交际，他独来独往，没有参加任何社团组织 。虽然跟同学们的关系相处得还算融洽，但他没 有一个知心朋友 看其他同学幽默地开玩笑，他有时
6、也想表现一番 ，结果往往弄巧成拙，反而让大家觉得他很可笑 ，情况越来越糟糕。他开始怀疑一切，变得有些 神经兮兮，而且脾气越发暴躁乖戾 逃课上网性格孤僻，因为家庭条件穷困而产生自 卑心理 大家对他敬而远之 （2）父母的看法 平时话不多，为人诚实，人也很勤快、懂 事 （3）村民的看法 是一个非常懂事的孩子，从来就没做过什 么违法乱纪的事情，在村里人缘也很好 大学生心理健康现状调查 烟台师院的李可信等人对山东省大学生心 理健康状况调查研究的结果显示，心理正 常的大学生占76.2%，轻微心理问题的占 19.4%，中度心理问题的占4.4%，严重心 理问题的占0.2%。这说明我省大学生的心 理健康水平是好
7、的，但也不容乐观。轻度 与中度心理障碍的大学生还有一定的比例 。总体上来看，山东省大学生的心理状况 与全国其它高校的一些研究结果基本一致 。 二、大学生心理健康的标准 （一）健康 联合国世界卫生组织关于健康的概念：“健 康不仅仅指没有疾病或不正常现象的存在，还 包括每个人在生理上、心理上和社会上的完好 状态和安全安宁。由此可见身心平衡、情感理 智和谐是一个健康人必备的条件。 从广义上讲,是指一种高效而满意的、持续的心 理状态 从狭义上讲，是指生活在一定的社会环境中的个 体，在高级神经功能正常的情况下，智力正常、 情绪稳定、行为适度，具有协调关系和适应环境 的能力及性格。而且心理健康并不是一种固
8、定的 状态，而是一种不断发展的过程。研究发现在大 学生中患有明显心理疾病的人数并不多但每个人 都曾经为“第三状态”困扰过。 （二）心理健康 大学生心理健康的标准 （一）智力正常。 （二）情绪健康。 （三）意志健全。 （四）人格完善。 （五）自我评价正确。 （六）人际关系和谐。 （七）社会适应正常。 （八）心理行为符合大学生的年龄特征。 界定心理健康与否应遵循的原则 心理活动与外部环境是否具有同一性。即一个 人的所思所想、所作所为是否正确地反映外部世 界，有无明显的差异。 心理过程是否具有完整性和协调性。即人的心 理活动中认知、情感、意志三个过程内容是否完 整，是否协调一致。 个性心理特征是否具
9、有相对稳定性。即人的个 性心理特征在没有重大的外部环境改变的前提下 ，人的气质、性格、能力等个性特征相对稳定， 行为表现出一贯性。 目前最常用的区分标准主要有如下几种： 1丶自我评价标准：如果自己认为有心理问题， 这个人的心理当然不会完全正常，但一般不可能 存在大问题。心理基本上正常的人，完全可以察 觉到自己心理活动和自己以前的差别丶自己的心 理表现和别人的差别等等。如果不认为自己有心 理问题，也不能证明当事人就正常，具体请看第 四个标准。这种自我评价在精神科叫自知力，属 于CCMD3 中国精神疾病诊断标准的严重程度 标准之一。 2丶心理测验标准：心理测验通过有代表性的取样丶成立 常模样本丶检
10、测信度丶检测效度和方法的标准化，才能形 成测评量表，可以在一定程度上避免专家的主观看法，但 是，心理测验也存在误差，目前并不能代替医生的诊断。 3丶病因病理学分类标准：这种标准最客观，是将心理问 题当作躯体疾病一样看待的医学标准。如果一个人身上表 现的某种心理现象或行为可以找到病理解剖或病理生理变 化的依据，则认为此人有精神疾病。其心理表现则被视为 疾病的症状，其产生原因则归结为脑功能失调。这一标准 为临床医师们广泛采用，但是诊断范围狭小，对于象神经 症和人格障碍则无能为力。CCMD3 中国精神疾病诊断 标准也采纳了病因病理学分类标准。 4丶外部评价标准：人的心理活动总是表现在生活的各个 方面
11、，如果大家都认为某个人有问题，一般就是正确的。 即使旁边人没有看出来，专业人员也可以通过各种表现判 断当事人是不是有问题，专家对症状的分析就形成症状学 分类标准，目前的CCMD3 中国精神疾病诊断标准主要 是按照症状学分类的。 5丶社会适应性标准：在正常情况下，人体维持着生理心 理的平衡状态，人能依照社会生活的需要适应环境和改造 环境。因此，正常人的行为符合社会的准则，能根据社会 要求和道德规范行事，亦即其行为符合社会常模，是适应 性行为。如果由于器质的和或功能的缺陷使得个体能力受 损，不能按照社会认可的方式行事，致使其行为后果对本 人或社会是不适应的时候，则认为此人有心理异常。这里 正常或异
12、常主要是与社会常模比较而言的，在目前的 CCMD 3 中国精神疾病诊断标准之中放在严重程度标 准一项即社会功能。 心理正常心理不正常 心理健康 心理不健康 （心理问题、严重 心理问题、含部分 可疑神经症） 含变态人格， 确诊的神经症， 其他各类神经障碍 心理正常、异常的图示 心理正常与异常的划分 第三状态 亚健康状态 黑色 灰色（第三状态） 第三状态的具体表现：无聊无为、胆怯退缩 、自卑逃避、封闭压抑、麻木迟钝、幼稚依 赖、优柔寡断、虚荣矫饰、偏激固执、任性 刁蛮、委屈感与牢骚、悔恨、犯罪感与自责 、仇恨与敌意、自我失败主义。 白色 世界卫生组织将机体无器质性病变，但是有一些 功能改变的状态称
13、为“第三状态”，我国称为“亚 健康状态”。 由此，亚健康是指以下几种情况：（1）功 能性改变，而不是器质性病变。（2）体征改变 ，但现有医学技术不能发现病理改变。（3）生 命质量差，长期处于低健康水平。（4）慢性疾 病伴随的病变部位之外的不健康体征。 亚健康是否发展为严重器质性病变具有不确 定性。但是，亚健康本身就是需要解决的问题。 处于亚健康状态的人群 根据调查发现，处于亚健康状态的患者年龄多在18至45 岁之间，其中城市白领、尤其是女性占多数。这个年龄段 的人因为面临高考升学、商务应酬、企业经营、人际交往 、职位竞争等社会活动，长期处于紧张的环境压力中，如 果不能科学地自我调适和自我保护，
14、就容易进入亚健康状 态。 你是不是处于亚健康状态？ 亚健康现在还没有明确的医学指标来诊断，因此易被人们 所忽视。一般来说，如果你没有什么明显的病症，但又长 时间处于以下的一种或几种状态中，注意亚健康已向你发 出警报了：失眠、乏力、无食欲、易疲劳、心悸，抵抗力 差、易激怒、经常性感冒或口腔溃疡、便秘等等。处在高 度紧张工作、学习状态的人应当特别注意这些症状。 常见心理问题的类型 三、大学生常见的心理健康问题 心理 问题 心理困扰 心理障碍 精神病 适应、学习、人际交往、就业、 性心理与恋爱心理 神经症性心理障碍、人格障碍、 性心理障碍 精神分裂症 适应问题（生活适应、学习适应、环境适应等） 学习
15、问题（ 考试焦虑、不喜欢专业、学习动力 不足等） 人际交往问题（人际冲突、社交技能缺乏、人 际关系敏感、异性交往恐怖症等） 就业问题（择业取向、职业迷惘、就业恐惧等） 性心理与恋爱心理问题 （恋爱中的过度情绪 反映、失恋、单相思、网恋、性心理发育异常、 由自慰行为带来的心理困扰等） 1、心理困扰 案例一：从鹤立鸡群到摸底考试不及格 小梁，一个自尊心极强又多愁善感的男生，虽不是 非常聪明但凭着自己的刻苦努力在班级的成绩一 直名列前茅。经过高考拼杀带着良好的感觉进入 大学校园。之后他突然发觉自己站在山顶上的感 觉没有了，在高手如云的集体内昔日那种鹤立鸡 群的优越感荡然无存，众星捧月的地位变了，升 入大学不久一次新生摸底考试竟然还不及格，这 使他的自信息突然坍塌。一个学期过去了学习越 来越吃力，他对自己越来越没有信心，成绩也越 来越差。生活变得没有规律食欲不振，经常失眠 ，到后来竟然想退学。 2、心理障碍 |所谓心理障碍是指个体无法有效地按公认 的社会规范或适宜方式适应日常生活而表 现出来的
