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1、PNS和CNS均有脱髓鞘病的鉴别诊断 炎症性脱髓鞘性其他与免疫性因素有关的感染性营养缺乏性髓鞘发育不良 炎症性脱髓鞘性 GBS MFS伴有BBE Bickerstaff sbrainstemencephalitis 或视神经炎 激素 IVIGCIDP伴有MS 激素 免疫抑制剂MS伴有CIDP 激素 免疫抑制剂急性播散性脑脊髓炎的变异型 脑 脊髓 脊膜 神经根 神经病 激素 儿童可使用IVIG同时发现先后出现 其他与免疫性因素有关的 干燥综合征伴发脊髓病 脊髓炎样或NMO样 和感觉神经元 半月神经节病变或脱髓鞘性周围神经病 激素 免疫抑制剂SLE伴发脊髓病和周围神经病 激素 免疫抑制剂Churg
2、 Strauss综合征 哮喘 嗜酸性粒细胞增多症 伴发脊髓病和周围神经病 激素 免疫抑制剂特应性疾病 特应性皮炎 过敏性鼻炎 过敏性结膜炎 食物过敏 哮喘 IgE水平增高但嗜酸性粒细胞正常 伴发脊髓病和周围神经病 激素亚急性坏死性脊髓病伴有感觉运动性神经病 副肿瘤综合征 寻找肿瘤 解决肿瘤 激素 IVIG 感染性 Lyme病 实际上是感染性血管炎 可以不对称 亚急性或进展性发生 抗生素 激素HIV 机制复杂 可伴有GBS样表现 脊髓受累不典型 可无增强增强 营养缺乏性 维生素B1缺乏 Wernicke脑病 脱髓鞘样神经病 慢性起病 对称性 PNS的神经传导检查可较一致维生素B12和 或叶酸缺乏 亚急性联合变性 脊髓后索病变 PNS可出现类似B1缺乏的表现 髓鞘发育不良 肾上腺脑白质营养不良 伴有脱髓鞘和轴索损害Krabbe病 球样细胞脑白质营养不良 脱髓鞘性损害常见 与Krabbe病的严重程度相关 造血干细胞移植后会改善
