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1、会议制度1. 院职工周会：全院职工，由院长、副院长主持，全院职工参加，每周一早晨上班后，各科将存在的问题，需要解决的问题提出来，统一布置、解决上周全院存在的问题，布置本周工作。2. 院中层周会：由正副院长主持，科主任（负责人）、护士长及各科负责人参加，每周一次传达上级指示，小结上周工作，布置本周工作，每周一下午6点开会。3. 科务会：由科室正副主任（负责人）主持，全科人员参加，每周一次，做好记录并登记在册，由业务院长随时检查各项制度和工作人员职责的执行情况，总结和布置工作。由人力资源部督查，若未按要求登记的，罚科长50元/次上交财务。4. 晨会：由科主任或护士长主持，病房全体医护人员参加，每晨
2、上班5分钟前召开，进行交接班，听取值班人员汇报，解决医疗护理以及管理工作中存在的主要问题，布置当日工作。5.市场推广部会议：由市场推广部主任主持，推广部全部人员参加，每周五下午5点召开，汇报本周工作情况及总结并安排下周工作，提出解决方案及处理意见，解决工作中存在的问题。 院务会制度 加强医院管理，传达上级文件精神，制定本院工作制度、规定，决定本院重大事情，特制定如下制度：1. 每月两次召开院务会。遇特殊情况或重大事情，随时召开。2. 研究解决医院存在的问题，制定医院工作计划，医院突发事况的处理，大额费用支出，上级交办工作落实等。3. 院务会由院长召集，各副院长参加或扩大到相关人员。无故不参加，
3、一次罚款50元，特殊情况向院长请假。4. 开会期间必须关手机，不准抽烟，不准迟到、早退。违者罚款10元/次。5. 发表意见、表态，必须公平、公正。对医院认真负责，有利于医院发展。6. 会议原则：少数服从多数；下级服从上级；对决定有异时，个人保留意见，无条件执行会议决定，有严重分歧时，可放到下次会议解决。7. 会议氛围必须团结和谐，政见不同，友好协商，避免争吵，不得无理取闹。8. 出现问题，多做自我批评，诚恳的接受别人的忠告。9. 制度落实人人平等，任何人不得搞特殊化。院级领导必须率先垂范，身体力行。10. 会议作出的决定，任何个人无权私自改动，不妥之处，通过会议研究改变。11. 保密制度：会议
4、内容不公开前，任何人不得泄露，谁泄露谁负责，追究谁的责任。 中层周会制度 加强医院管理，传达贯彻上级文件精神，安排医院工作，解决一周来发生的问题，落实管理制度，增进各科之间交流沟通，每周召开一次各科主要负责人会议，由业务院长主持召开。制定本制度，望认真遵守执行：每周一下午6点召开会议，遇特殊情况提前召开或向后顺延。1. 各科正职参加，正职不在时副职参加，不准迟到早退，无特殊情况不准休班，无故不参加一次罚款50元。迟到早退一次罚款10元。2. 每人将存在问题记录在册，简要明了不重复啰嗦，做好会议记录。3. 加强各科室之间的协作，互相提出应解决的问题，本着对工作负责的态度，和颜悦色，平等协调，不准
5、大声喧哗，激化矛盾。4. 政见不同，意见分歧时，换位思考，多听别人意见，达不成共识时，下次会议解决或上报院长解决，不准争辩，吵闹丧失理智。5. 表态发言时，争先恐后，坚持正义，表达真实意愿，不准沉默不语，更不准歪曲事实。6. 少数服从多数，下级服从上级，讲文明礼貌，尊重师长，扰乱会议者立即退出会场。7. 会议内容不公开前，任何人不得向外泄露，谁泄露谁负责，严肃追究责任。 职工会议制度加强医院管理，传达贯彻上级文件精神，落实本院管理制度、规定，进行思想教育、业务学习，重大事情公布，制定如下制度：1. 每月12号召开一次全院职工会议，遇有特殊情况随时召开。2. 全院职工参加、不得缺席，无故不参加者
6、给予10-50元罚款，特殊情况事先向本科负责人请假。3. 开会期间关闭手机，不做与会议无关的事情，不准开小差，不准大声喧哗，不准迟到早退。4. 对会议内容有不同意见时，个人保留意见，执行决定，会后与有关人员交流沟通或更正，不准在会议上争辩、吵闹，做出不理智的行为。5. 发言或表态时，争先恐后坚持正义，表达真实意愿，不得沉默不语，更不准歪曲事实。6. 讲文明，懂礼貌，尊敬师长，扰乱会议者，立即退出会场。7. 少数服从多数，下级服从上级，争议不统一时，交院务会研究或请示院长决定。 关于加强劳动纪律的规定全院职工上班，必须精神饱满精力集中。无精打采休息不好，不要来上班，避免出现问题。1. 佩戴胸卡上
7、班，无胸卡不准上班。不留怪异发型，不化浓妆。2. 医护人员必须穿工作服，衣帽整齐，不卫生不整齐不准上班。护士必须穿护士鞋。3. 在医院内必须容貌整洁，行为端庄高雅，落落大方，维护医护人员的形象。给人稳重的感觉。4. 在医院内不准大声喧哗，仰天大笑；不准勾肩搭背，行为怪异；不准说脏话，给人以恶性刺激。5. 坚守岗位，不迟到、早退，不空岗、串岗，不做与本职工作无关的事情。工作严肃认真。6. 上班期间不准打电话（手机）（中层领导，对外有联系工作的除外），不准吃饭、吃零食。不准会客，闲聊，交谈与工作无关的事情。7. 上班不准干私活、睡觉、打瞌睡、带孩子。8. 上班不准搞娱乐活动、玩游戏。不准与病人及家
8、属发生冲突。有处理不了的问题，及时向领导汇报。9. 服从命令，听从指挥，领导安排的临时工作，必须在最短时间内，保质保量完成。10.本人职责范围内的工作，必须在规定的时间内完成。否则承担相应的责任。11.每天上下班4次打卡，特殊情况（人在公司但是忘记打卡）可填写考勤异常单。人力资源部以打卡记录为准进行考核。12.点名本上班前半小时由导诊保管，放在导医台，点到后收起，不得私自涂改。休班、出差必须有假条。职工休班、出差假条，由本科领导签字。无假条、无签字视为旷工。科领导只有2天假期的权利，超出2天必须报院长签字。13.休病假者，假条院长签字后，报财务科生效。14.走廊，病房内，病人或者陪人吸烟的，给
9、责任护士以处罚。外来人员吸烟立即制止。15.陪人不准在病床上睡觉，若被查出，给责任护士以处罚。16.避免交叉感染，病人及家属不准串病房，若要查出，处理责任护士。违反以上每条，每项者。罚科领导每人10元，责任人5元。所罚款必须于当天下午下班前交收款室，逾期不交第二天不能上班，并加倍处罚。 假期规定根据相关法律法规，结合医院实际情况，对婚、产、丧、伤、病假，做如下规定，望认真遵照执行。1.婚嫁：符合法定结婚年龄的，婚嫁三天，符合晚婚年龄，领取完婚证者，婚嫁15天。（本月无休班，已休班者，从婚假中减去）。再婚不享受晚婚假，婚嫁按出勤，不享受奖金、补助。2.产假：符合计划生育政策，顺产假期五个月，难产
10、、剖腹产增15天。产前按产假休班时间，产后累计减出。3.哺乳期一年，自分娩计算，一年后不再享受哺乳时间。哺乳期内，每天享受一小时哺乳时间，具体时间安排，根据本科室及本人情况而定。4.丧假：符合法定丧假规定者，享受三天丧假，按出勤计算。5.工伤假：符合国家工伤规定的，本院内出现工伤立即报告院长，院外出现24小时内报告院长（特殊情况72小时内）。相关手续齐全，书面受伤原因、责任等情况报告，二级医院病历、每日清单、有效医疗费发票、诊断证明、证明人、证明材料，院长同意后，按出勤对待（无奖金、补贴等）。6.病假：患病24小时内报告院长（特殊情况72小时内），凭二级医院的相关材料报院长签字同意后办理（病历
11、、每日清单有效医疗费发票、诊断证明）。因酗酒、打架斗殴及非正常患病的其它情况，不承认病假，一切责任、后果自负。住：病假一个月内，发基本工资；第二个月内发基本工资80%；第三个月发基本工资60%；超过三个月另行安排。7.法定节假日，不影响正常工作情况下，本科室安排轮流休息，跨月不累计。8.每月4天休班，假日当月休完，跨月不累计；超休3天，当月无奖金；旷工一天，当月无奖金；迟到、早退，月累计超过3次，当月无奖金；工伤、病假，月出勤低于20天，无奖金。 综合补充规定根据医院工作运行情况，出现新问题不能用原制度、规定解释处理，原制度、规定部分不适应目前医院工作及管理。故将医院医务管理、行政管理做综合补
12、充完善，提高医疗质量、医疗安全、规范服务，本规定与国家政策上级文件不符时，以上级文件为准，与本院原制度、规定有冲突时，以本规定为准，本规定解释权归院部，望全院干部、职工认真遵守，严格执行。一、 业务管理1. 医嘱、病历内各种表格、记录、门诊、住院处方，各种检查申请单、报告单各种需签名的表格、记录，填写、打印、修改后立即签名，以示负责，不具备资格人员处理后，立即请相关人员签名，时间不超过24小时，（医院允许的个人特殊情况，顺延至上班后8小时内完成）遇医院特殊情况，立即签名。医院正常工作情况下，一处不按时签名，罚责任人5元，特殊工作情况下，一处不按时签名，罚责任人10元，视情给予批评教育，不负责任
13、的签名，承担相应责任及处罚，医院同意的个人特殊情况例外。2. 病历必须按时完成，规范书写，达不到要求者，按相关规定处理。不按时完成出院病历，不按时交者，给予责任人20元处罚。3. 病历借阅、复印，必须持医务科签批的申请表，交费发票到病案室办理，由病案管理人员拿病历按要求复印，病历不得交非本院人员复印、保管，不符合规定要求者，给予责任人20元罚款，造成不良后果者，严肃处理。4. 本科室工作每月自查，平时抽查，自己做处理。业务检查，类似问题年内第三次查出，在原处罚基础上加3倍处罚。5. 各科自查达不到要求时的处罚，写明处罚原因、依据、交院领导签字同意后实施，院领导不签名的罚款无效，各科本着惩前毖后
14、，教育为主，处罚为辅的原则做处罚决定。院部查出问题，责任人、科负责人承担同等责任及相应处罚，院分管领导接受该处罚20%数额的处罚，以此类推。6. 药品、卫生材料到货后，认真登记生产日期、失效日期，距失效期6个月、3个月，药剂师分别向临床大夫、使用材料相关科室、院部报告失效期、库存数量，不按时报告，造成损失，药师承担全额赔偿。按时报告后，仍造成过期失效者，临床大夫、使用材料相关科室，分别承担相应的赔偿。7. 药品、卫生材料购置时，必须凭药房签附购置数量、品种清单（一式三份），无清单，药房拒收，不承担责任。购置人承担全部责任。8. 各科自备药品、卫生材料，每月清点核对一次，距失效期6个月、3个月时
15、列清单，书面报院部统一处理，不及时报告者，该科负责人承担全额赔偿，并给予相应的处罚。9. 手术室、护士站、大夫、麻醉师严格按手术确认制度，术后交接制度执行，不执行制度，造成事故或影响者，追究责任人及负责人的责任，并严肃处理。10.医院感染管理是医院工作的主要组成部分，各有关科室，必须严格按各自的工作程序进行操作，不得简化程序，图省事，走捷径，院感科安排各科室及个人的工作，必须不折不扣的完成，不按时完成，按本规定第二项第7条规定处罚。二、行政管理1.点名前到大厅集合，提前5分钟点名，开始点名到为迟到。2.休班、出差，点名前交假条，点名后交无效，按旷工。3.各科值班人员提前10分钟接班，按上下班时间为迟到。按规定时间离院，提前离院为早退。导医负责监督，监督不利为失职。4.院部办公室工作性质特殊，不同于临床科室，临时工作较多，主要完成院领导交办的工作，其它科室和个人不得随意去院办办理事情，私自办理者严惩。凡到院部打印、复印材料者，必须经院领导签名同意，私自打印、复印者给予50-100元罚款。5.本院职工、接诊人员车辆，上午8点至下午6点由本院保卫人员负责管理、看管，被盗保卫人员承担赔偿责任。6.医院门外由保卫
