《2019.10.27事业单位联考综合应用能力E 真题（含答案解析）》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2019.10.27事业单位联考综合应用能力E 真题（含答案解析）（21页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、事业单位联考综合应用能力E 真题与答案解析（考生回忆版2019.10.27）医学基础知识部分一、单项选择题：共 40 题，每题 1.2 分，每题的备选选项中，只有 1 个最符合 题意。1.在蛋白质的翻译过程中，遗传密码在 mRNA 上的每个三联体密码子之间没有间 隔，这体现了遗传密码的（ ）特点。A.通用性 B.连续性 C.方向性 D.简并性1.【答案】B【解析】遗传密码的连续性，密码的三联体不间断,须 3 个一组连续读下去。mRNA 链上碱基的插入或缺失，可造成框移，使下游翻译出的氨基酸完全改变。2.下列关于输卵管的说法错误的是A.属于腹膜外器官，长约 2030cmB.有三个生理狭窄，管径平
2、均 0.51.0cmC.是一对肌性器官D.分为输尿管腹部和输尿管盆部两段2.【答案】D【解析】输尿管左右各一条中端起于肾盂，在腰大肌表面下降，跨越髂总动脉和 静脉，进入盆腔，沿盆腔壁下降，跨越骶髂关节前上方，在坐骨棘转折向内，斜 行穿膀胱壁，开口于膀胱，全长 20-30 厘米。输尿管的功能是输送尿液。输尿管 有三个狭窄：第一狭窄一个在肾盂与输尿管移行处(输尿管起始处);第二狭窄在 跨越髂动脉入小骨盆处;第三狭窄在穿入膀胱壁处。当肾结石随尿液下行时，容 易嵌顿在输尿管的狭窄处，并产生输尿管绞痛和排尿障碍。输尿管按其走行位置，可分为三部：输尿管腹部输尿管盆部和输尿管精索部。三个狭窄：输尿 管起始处
3、;跨越小骨盆入口处;斜穿膀胱壁处。3.分泌盐皮质激素的细胞是A.球状带细胞 B.束状带细胞 C.网状带细胞 D.肾小球旁细胞3.【答案】A【解析】盐皮质激素是由肾上腺皮质球状带细胞分泌的类固醇激素，主要生理作 用是维持人体内水和电解质的平衡4.主要功能为运输 O2 和 CO2 的血细胞是A.红细胞 B.淋巴细胞 C.血小板 D.粒细胞4.【答案】A【解析】红细胞也称红血球，在常规化验中英文常缩写成 RBC，是血液中数量最 多的一种血细胞，同时也是脊椎动物体内通过血液运送氧气的最主要的媒介，同 时还具有免疫功能。哺乳动物成熟的红细胞是无核的，这意味着它们失去了 DNA。 红细胞也没有线粒体，它们
4、通过分解葡萄糖释放能量。运输氧气，也运输一部分 二氧化碳。运输二氧化碳时呈暗紫色，运输氧气时呈鲜红色。5.儿童常晒太阳可以预防佝偻病的原因A.增加维生素 A 的生成B.增加维生素 B 的生成C.增加维生素 C 的生成D.增加维生素 D 的生成5.【答案】D【解析】佝偻病即维生素 D 缺乏性佝偻病，是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维 生素 D 不足，引起钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、 营养性疾病。 佝偻病主要的特征是生长着的长骨干骺端软骨板和骨组织钙化不全，维生素 D 不足使成熟骨钙化不全。这一疾病的高危人群是 2 岁以内(尤其是 318 个月的) 婴幼儿，可以通过摄入充
5、足的维生素 D 得以预防。近年来，重度佝偻病的发病率 逐年降低，但是北方佝偻病患病率高于南方，轻、中度佝偻病发病率仍较高。可 以在体检时发现，也可能首发表现为低钙惊厥、生长迟缓、萎靡、易激惹或者婴 儿期易于发生呼吸道感染。6.抗体和补体均不参加的超敏反映的类型是A.速发型超敏反应B.细胞毒型超敏反应C.免疫复合物型超敏反应D.迟发型超敏反应6.【答案】D【解析】迟发性超敏反应是型细胞介导的迟发型变态反应。给感染者注射结核 菌素后,由致敏 T-淋巴细胞与抗体结合,引起局部以淋巴细胞和单核细胞浸润为 主伴有细胞变性坏死、肉芽肿的局部超敏性炎症反应,注射局部红肿、硬结、甚 至有水疱、坏死。这种反应一
6、般在注射后 4872h 最明显,故名迟发型超敏反应。 淋巴因子的释放、趋化作用以及移动抑制因子使免疫细胞停留在注射局部并使淋 巴细胞与巨噬细胞繁殖、坏死产生。7.下列属于染色体病的是A.糖尿病 B.唐氏综合征 C.地中海贫血 D.进行性肌营养不良7.【答案】B【解析】唐氏综合征即 21-三体综合征，又称先天愚型或 Down 综合征，是由染 色体异常(多了一条 21 号染色体)而导致的疾病。60%患儿在胎内早期即流产，存 活者有明显的智能落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形。8.下列不属于食源性传播的病原体的是A.猪带涤虫 B.华支睾吸虫 C.旋毛虫 D.疟原虫8.【答案】D 【解析】疟原虫为
7、按蚊传播的孢子虫，是疟疾的病原体。这些疟原虫有蚊虫和人 两个宿主，包括蚊体内的有性繁殖和人体内的无性增殖，携带疟原虫的按蚊通过 叮咬人而传播，引起疟疾寒热往来发作，俗称“打摆子”。而其他种类的疟原虫 会感染它种动物，包括其他灵长目动物、啮齿目动物、鸟类及爬虫类。9.下列关于胆碱受体及其激动剂的说法，错误的是A.M 胆碱受体主要分布于副交感神经后纤维支配的效应器细胞B.N 胆碱受体主要分布于神经肌肉接头和自主神经节C.毛果芸香碱是 M 受体激动剂D.阿托品是 N 受体激动剂9.【答案】D【解析】阿托品，抗胆碱药，为 M-受体阻断剂。为从茄科植物颠茄、曼陀罗或 莨菪等提取的消旋莨菪碱，其碱酸盐为无
8、色结晶或白色粉末，易溶于水。10.副反应是药物不良反应的一种，下列关于副反应的说法错误的是A.当某一效应用做治疗目的时，其他效应就成了副反应B.是在治疗剂量下发生的C.是药物本身固有的作用D.多数人都会发生副反应10.【答案】D【解析】是指药物在治疗剂量下发生的，是药物本身固有的作用，多数较轻微并 可以预料。由于选择性低，药理效应涉及多个器官，当某一效应用作治疗目的时， 其他效应就成为了副反应(通常也称副作用)。副反应指一般会出现的反应，副作 用常指药物不利治病的一面，多数不出现反应。11.下列关于细菌感染的描述，错误的是A.败血症临床上可出现皮肤和粘膜的多发性出血斑点B.菌血症从血液中可查到
9、细菌C.脓毒败血症临床上可出现脏器的多发型栓塞性脓肿D.毒血症是指细菌11.【答案】B【解析】菌血症多是细菌由局部病灶入血，全身无中毒症状，但血液中可查到细 菌。败血症细菌侵入血液并迅速生长繁殖，引起全身性感染症状。发病特点是开 始剧烈寒战，以后持续 4041的高热，伴有出汗、头痛、恶心。毒血症细 菌毒素从局部感染病灶进入血液循环，产生全身性持续高热，伴有大量出汗，脉 搏细弱或休克。由于血液中的细菌毒素可直接破坏血液中的血细胞，所以往往出 现贫血现象。血液培养找不到细菌。值得特别注意的是，严重损伤、血管栓塞、 肠梗阻等病变，虽无细菌感染，但大面积组织破坏产生的毒素，也可引起毒血症。 脓血症身体
10、里化脓性病灶的细菌，通过血液循环播散到其他部位产生新的化脓病 灶时，所引起的全身性感染症状。发病特点与败血症相仿，但在身体上可找到多 处化脓病灶，甚至有许多脓疮。12.患者，男 39 岁，咳嗽、咯血、乏力 1 年与，伴低热，盗汗，且 1 年来体重下 降 10kg，影响血检查发现右上肺后段空洞形成，下一步应该做的检查是：A.血常规 B.血培养 C.痰涂片抗酸染色 D.肺穿刺12.【答案】C【解析】此患者诊断为肺结核伴右上肺后段空洞行成，下一步应做的检查应是血 培养。13.患者，女，60 岁。因“活动后气喘 6 年”入院。既往有“风湿性关节炎”病 史 20 年，查体：两髋绀红色、口唇轻度紫绀。HR
11、80 次/分，律齐。心尖区可闻 及低调、隆隆样舒张中晚期递增型杂音。最可能的诊断是：A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉狭窄 D.主动脉关闭不全13.【答案】A【解析】二尖瓣狭窄听诊可闻及局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增 型杂音，左侧卧位时更明显，这是二尖瓣狭窄最重要而又特征性的体征。风湿性 关节炎最常累及的病变部位也是二尖瓣。14.患者男，70 岁，有高血压病史 4 年，最高血压为 170/105mmHg，现因头晕就 诊，血压为 160/100mmHg，追问有吸烟史、高脂血症病史。其高血压诊断是：A.高血压 1 度高危组B.高血压 2 级中危组C.高血压 3 级中危组D.
12、高血压 2 级高危组14.【答案】D【解析】患者现血压为 160/100mmHg，属于 2 级高血压：(中度)收缩压 160 179mmHg 或舒张压 100109mmHg，并有高脂血症史，此患者诊断为高血压 2 级高 危组。15.患者，女，60 岁，入院前 2 周开始出现进食后上腹胀痛不适，每晚或次晨呕 吐大量酸臭宿食，呕吐后上腹胀痛缓解，腹部查体发现胃型及蠕动波，该患者最 可能的诊断是A.急性胃炎 B.慢性胃炎 C.肠梗阻 D.幽门梗阻15.【答案】D【解析】根据呕吐大量宿食和发现胃型和蠕动波可以诊断为幽门梗阻。幽门梗阻 的病人，常有上腹部胀痛、胀满、嗳气和返酸，尤其在饭后更明显;而呕吐则
13、多 在夜间发生，可以吐出隔日或隔夜的食物残渣，且有酸腐味，一般无胆汁。16.患者，男，52 岁，因“发热，大汗 3 天，烦躁不安 5 小时”就诊，既往体健。 查体：BP85/55mmHg，唇舌干燥，皮肤弹性差，眼窝下陷。尿比重 1.026，血钠 浓度 154mmol/L。该患者最可能的诊断是：A.等渗性脱水 B.高渗性脱水 C.低渗性脱水 D.稀释性低钠血症16.【答案】B【解析】高渗性脱水血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。唇干舌燥、皮 肤弹性差、眼窝凹陷，常有烦躁。尿比重增高正常为(1.0101.025)。 17.患者，男，12 岁，腹部外伤 8 小时，腹痛进行性加重，伴有恶心、呕吐、
14、腹 胀。体检：BP 110/70mmHg，腹膨隆，呼吸运动受限，全腹压痛、反跳痛、肌紧 张，肠鸣音消失。该患者最可能的诊断是：A.腹壁软组织严重挫伤B.腹内空腔脏器破裂C.腹内实质脏器破裂D.腹内空腔与实质脏器同时破裂17.【答案】D【解析】腹痛进行性加重，伴有恶心、呕吐、腹胀等胃肠道症状，且有腹膜刺激 征，且有肠鸣音消失，符合腹腔空腔脏器破裂的表现。腹腔的实质性脏器破裂出 血时，由于血液对腹膜的刺激比较轻，所以虽然腹痛呈持续性，但一般并不剧烈， 腹膜刺激征不严重。腹壁软组织挫伤的表现为伤部肿胀、皮下淤血、局部疼痛， 压痛明显，局部肿胀。18.患儿，女，3 岁。因“多尿、多饮、多食 1 月”就
15、诊，查随机血糖为 15mmol/L， 空腹血糖为 8.0mmol/L，最可能的诊断是：A.糖尿病 B.尿崩症 C.甲状腺功能亢进 D.暴食症18.【答案】A【解析】一般来说，正常人的血糖值应该是是空腹血糖小于 6.1mmol/l，餐后 2 小时血糖的血糖值小于 7.8mmol/L，正常人的空腹血糖值为 3.9-6.1mmol/L;如大 于 6.1mmol/L 而小于 7.0mmol/L 为空腹血糖受损;此患儿随机血糖 15mmol/l，空 腹血糖为 8.0mmol/l，且有多饮、多尿、多食的表现，符合糖尿病的特点。19.患儿，10 月龄。因“发热 2 天，声音嘶哑伴呼吸困难半天”入院。查体：神 志清楚，烦躁不按，口唇发绀，听诊心率增快、心音低钝，双肺呼吸音减低。下 列诊断正确的是：A.急性喉炎并四度梗阻B.急性喉炎并度喉梗阻C.急性喉炎并二度喉梗阻D.急性喉炎并一度喉梗阻19.【答案】B【解析】急性喉炎，起病常较急，患儿多有发热，常伴有咳嗽、声嘶等。二度， 安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难，听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率 较快，可达 120140 次/分。三度：除二度症状外还出现阵发性烦躁不安，口唇、 指甲紫绀，口周发青或苍白，听诊两肺呼吸音减弱或听不见，心音较钝，心率达 140-160 次/分。此患儿符合急性喉炎并
