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DB14/T 18932019 4 A A 附 录 A （资料性附录） 老年人健康档案首页 表A.1 老年人健康档案首页 姓 名 性 别 出生年月 民 族 政治面貌 文化程度 婚姻状况 职 业 护理等级 爱 好 性 格 宗教信仰 籍 贯 现住址 原工作单位 身份证号 第一监护人 联系电话 第二监护人 联系电话 家庭成员 情况 入住日期 入住房间 退住日期 入住诊断 退住原因 备注 记录人： 年 月 日
