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1、XXX常见行业的 职业病危害因素识别分析 及常见职业病防治,XXX医院分院（市职业病院）,职业病危害因素 识别与分析的目的和意义,职业病危害因素识别与分析是职业卫生监督、检测、评价的基础，确定职业病危害因素的性质、种类、作用条件及分布，分析影响劳动者健康的方式、途径、程度，指导职业病危害控制及防护措施的实施,职业病危害因素识别与分析的目的和意义,确定危害因素的种类、来源、形式或性质、分布、浓度或强度、作用条件、危害程度； 确定职业病危害监测指标； 分析影响劳动者健康的方式、途径、程度，确定健康监护指标；为职业病诊断提供证据； 明确职业病危害控制的目标，指导职业病危害防护措施的实施； 是建设项目
2、职业病危害评价工作的基础和重要环节； 为职业卫生管理提供科学依据； 是职业病防治工作的主要任务之一，也是职业安全健康、职业卫生监督的重要技术支撑。,职业病危害因素分类 按危害因素的来源分类,（一）生产工艺过程中产生的有害因素 （二）劳动过程中的有害因素 （三）生产环境中的有害因素,(一)生产工艺过程中产生的有害因素,1、化学因素 有毒物质 生产性粉尘 2、物理因素 异常气象条件：如高温、高湿、低温； 异常气压：如高气压（潜水或潜涵作业) 、低气压(海拔3000米以上高山、高原、高空或宇航作业)； 噪声、振动； 非电离辐射：如紫外辐射、红外辐射、射频辐射、激光等； 电离辐射：如X射线、射线等。
3、3、生物因素：如从事畜牧、皮革、毛纺业感染炭疽杆菌引起职业性炭疽；森林作业可感染森林脑炎病毒引起职业性森林脑炎；牧民、兽医可因接触病畜而引起布氏杆菌病等。,生产性化学毒物：金属及其类金属毒物、刺激性气体、窒息性气体、有机溶剂、苯的氨基和硝基化合物、高分子化合物、农药,生产性粉尘：是指在生产中形成的，并能够长时间漂浮在空气中的固体微粒。是严重危害职工健康的主要职业性有害因素。,不同直径的粉尘粒子在呼吸道中的阻留,呼吸性粉尘,15m可吸入性粉尘,15m非吸入性粉尘,物理因素噪声,物理因素高温,物理因素振动,分类和职业接触 局部振动 使用风动工具 (凿岩机.风铲.铆钉机.气锤.捣固机) 使用电动工具
4、 (如电锯.电钻.电刨.砂轮机等) 全身振动 汽车.拖拉机.收割机.火车船舶等交通工具的驾驶 钻井平台混凝土搅拌台、振动筛操作台等操作,物理因素非电离辐射,（二）劳动过程中的有害因素,1 劳动组织和制度不合理，劳动作息制度不合理等 2 精神（心理）性职业紧张 3 劳动强度过大或生产定额不当，如安排的作业与劳动者生理状况不相适应等 4 个别器官或系统过度紧张，如视力紧张等 5 长时间不良体位或使用不合理的工具等,（三）生产环境中的有害因素,1、自然环境中的因素，如炎热季节的太阳辐射； 2、厂房建筑或布局不合理，如有毒工段与无毒工段安排在一个车间； 3、由不合理生产过程中所致危害。 在实际生产过程
5、中，往往同时存在多种有害因素对劳动者的健康产生联合作用。,按导致职业病危害的直接原因分类,2002年卫生部颁布的职业病危害因素分类目录中将职业病危害因素分为十大类： 1、生产性粉尘 2、放射性同位素与放射线 3、有毒化学物质 4、物理因素 5、生物因素 6、导致职业性皮肤病的危害因素 7、导致职业性眼病的危害因素 8、导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素 9、导致职业性肿瘤的危害因素 10、导致其他职业病危害因素,生产性粉尘,矽尘：游离二氧化硅超过10%的无机性粉尘；煤尘； 石墨尘：碳元素为主的矿物质（含游离二氧化硅较高），石墨矿开采、碳素制品制造；炭黑尘：含炭黑为主的粉尘，炭黑制备、橡胶制品、
6、稀有金属冶炼； 石棉尘：石棉开采、耐火保温材料、建筑材料、刹车制动品制造； 陶瓷尘； 滑石尘：采矿、滑石粉加工应用； 水泥尘；云母尘：云母开采、电器设备制造； 铝尘：采矿、铝提炼、铝制品； 电焊尘；铸工尘；其他尘,有毒化学物质,金属与类金属及其化合物：铅、汞、砷、锰、镉、镍、铍、铊、钡、钒、铬、铀等； 刺激性气体：氯气、氨气、光气、氮氧化物、二氧化硫等； 窒息性气体：一氧化碳、硫化氢、氰化物； 有机化合物：苯类、有机氟类、氰及腈类化合物、羰基镍、烯类、四氯化碳、正己烷等很多且逐年增多 农药：有机磷、杀虫脒、氨基甲酸酯类、拟除虫菊酯类等等,导致职业性传染病的生物因素,.炭疽杆菌职业性炭疽 .森林
7、脑炎病毒森林脑炎 .布氏杆菌布氏杆菌病 导致职业性眼病的危害因素 .电焊工电光性眼炎 .TNT、放射线白内障 .酸碱等化学性眼部烧伤 导致职业性耳鼻喉疾病的因素 .噪声聋 .铬铬鼻病,导致职业性皮肤病的危害因素,.铬、强酸强碱、紫外辐射、油彩、高温高湿 .三氯甲烷、煤焦沥青、有机溶剂、棉麻皮毛与饲料粮食加工 导致职业性眼病的危害因素： .强酸强碱，刺激性化合物，紫外辐射、电离辐射、三硝基甲苯、高温红外辐射、激光 导致职业性耳鼻喉口腔病危害因素： .噪声（聋）；铬（铬鼻病）；酸雾（牙酸蚀病）,导致职业性肿瘤的职业病危害因素,石棉；肺癌、间皮瘤 联本胺；膀胱癌 氯甲甲醚；肺癌 苯；白血病 砷；肺癌
8、、皮肤癌 氯乙烯；肝血管瘤 焦炉烟气；肺癌 铬酸盐；肺癌,导致其他职业病的危害因素,酸碱等化学灼伤 氧化锌等金属烟热 异氰酸酯类、苯酐、剑麻、甲醛等职业性哮喘 有机粉尘职业性变态反应性肺泡炎（农民肺、蔗渣菌孢肺、蘑菇肺 ） 棉纺厂棉尘棉尘病 煤矿工人井下滑囊炎 酸雾牙酸蚀病,职业病危害因素识别分析重点环节,1 原辅材料： 种类与数量； 形态：气体、液体、固体、气溶胶； 理化特性：挥发性、熔点沸点； 储运、装卸；加料、投料 杂质（金属矿料、石油气等：铅、砷、磷、硫、氨）； 产地（煤炭、原油）； 毒性资料与质检报告资料。,职业病危害因素识别分析重点环节,2 生产过程 生产原理：条件 化学过程：化学
9、反应、物料转化； 物理过程：压力、温度、机械挤压切割； 物理化学过程： 生产方式： 设备选型： 工艺水平：密闭性、自动化程度。,职业病危害因素识别分析重点环节,3 产品副产品 种类、数量； 形态； 包装、储运； 废品废物（废气、废液、废渣）。 物料平衡去向,常见行业职业病危害因素识别分析,一、火力发电 原料：燃煤、燃油、燃气、生物燃料 1 燃煤为原料： 装卸：手工、翻车机、堆料取料机、梨煤器 运输：汽车、火车、胶带机 储存：煤场、煤棚、煤仓 加工：破碎、制粉 分析检验：采样、制样 其他：计量、维护、动力 杂质：硫、氮、砷 特点：用量大、固体粉末,常见行业职业病危害因素识别分析,2 辅料 化水处
10、理：盐酸、氢氧化钠；氨、联氨、磷酸盐；酸、消毒剂、絮凝剂； 污水处理：酸碱中和剂、消毒剂 点火：柴油，蓄电池 电器绝缘：六氟化硫（四氟化硫、十氟化硫） 脱硫：石灰石；脱硝：液氨 抢维修： 其他：抗燃油、润滑油 形态：液体、固体、气体 储存：罐、瓶、桶等 运输：罐车、汽车,常见行业职业病危害因素分析,3 生产过程 化学： 燃烧、氧化：一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫、氮氧化物； 焊接：氧化 物理：高温、动力、焊接 生产方式：机械、巡检，煤粉喷吹；自动加药、手工加药 设备：高温、噪声设备 4 产品：电能电磁效应 副产品：蒸汽高温 废品：渣、粉煤灰 废水：污水处理,典型行业职业病危害因素分析,二、机械制
11、造 1铸造：铸造是熔炼金属、制造与零件形状相适应的铸型，并将液态金属浇注到铸型中，待其冷却凝固后，获得铸件或毛坯的工艺方法。铸造方法很多，但最基本的方法是砂型铸造。 原料：铸沙：石英砂、铝硅酸盐耐火材料（混合）、铬铁矿砂、锆砂、镁砂等；合金 石英砂：应用最广、用量最大。 组成：石英、长石、云母、铁的氧化物、 硫化物和碱金属氧化物。 二氧化硅含量：铸钢件为96%98%；铸铁件和小型铸钢件为90%-93% 电熔刚玉：纯氧化铝的耐火材料，多由人工合成。 铝硅酸盐耐火材料：三氧化铝、二氧化硅。 铬铁矿砂：铬铁矿、镁铬铁矿、铝镁铁矿。 另外还有锆砂、镁砂、橄榄石砂等 辅料：胶合剂：滑石粉、煤粉、石墨、水
12、玻璃、膨润土、黏土,生产工艺： 造型：填料、震实、展压、紧实:手工、气压：粉尘、振动、噪声 烘干：燃煤：粉尘、一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫、氮氧化物；高频加热：电磁场。高温 熔炼：高温热辐射、一氧化碳、二氧化碳、金属烟雾、金属氧化物粉尘； 浇铸：同上 铸件清理：吹扫、打磨粉尘，切割、打磨噪声、振动 产品：略,铸造 职业病危害因素小结,生产性粉尘：型砂筛制、配料、落砂、打箱及清理、喷砂，矽尘 有毒化学物：熔炼金属、浇铸工序，熔炼炉和加热炉均可产生一氧化碳、二氧化硫、氧化锰等；如果造芯使用有机成分，高温可导致产生甲醛、氨、二氧化硫、异氰酸酯类等 高温、热辐射：熔炉、干燥炉、熔化的金属、热铸件产生强
13、烈的热辐射。 噪声、振动：捣固机、风动工具、各种锻锤、砂轮磨光、铆钉等。 重体力劳动和外伤、烫伤：浇铸、落砂都是较繁重的体力劳动，在高温下作业，故易引起体温调节和心血管系统的改变。铸造车间工人发生外伤及烫伤较多见，多是由于铁水、钢水、铁屑、铁渣飞溅所致。 职业病：矽肺、铸工尘肺、金属烟热、中暑性疾病、噪声聋、振动病等。常见多发病有上呼吸道炎症、灼伤、眼外伤、手指外伤及皮肤过敏等。,典型行业职业病危害因素分析,2锻压：是锻造和冲压的总称。锻压是对坯料施加外力，使坯料产生部分或全部的塑性变形，从而获得锻件的加工方法。 原料：金属料坯 生产工艺： 加热：一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫、氮氧化物；煤尘、
14、炉渣尘；高温热辐射； 锻压：金属氧化物尘、噪声、振动； 产品：略,典型行业职业病危害因素分析,3热处理：主要是使金属零件在不改变外形的条件下，改变金属的性质（硬度、韧度、弹性、导电性等），达到工艺上所要求的性能，从而提高产品质量。 原料：酸、碱、金属盐、硝盐、氰盐、有机溶剂（甲醇、乙醇、丙烷、丁烷、丙酮、汽柴油等）、金属坯件； 生产工艺：热处理工艺很多，较复杂，主要有正火、淬火、退火、回火和渗碳等基本过程。 淬火：可使金属零件的硬度增高； 回火：目的是为了增加金属的弹性（发条、弹簧） 退火：零件在锻造加工时金属结构发生改变，则需要进行退火。 产品：坯件：略,热处理有害因素,典型行业职业病危害因
15、素分析,4机加工：是利用各种机床对金属零件进行的车、刨、钻、磨、铣等冷加工。通常是通过铸、锻、焊、冲压等方法制成金属零件的毛坯，然后再通过切削加工制成合格零件，最后装配成机器。 原料：工件，乳化液、切削液（润滑） 生产工艺：车、铣、刨、磨、钻； 产品：略,典型行业职业病危害因素分析,5、焊接作业 焊接工艺可分三大类，溶化焊、压力焊、钎焊。其中以溶化焊中的电弧焊、气焊等应用最为广泛。 电弧焊 电弧焊是利用电弧作热源的熔焊方法，目前应用最广泛。包括手弧焊、埋弧焊、钨极气体保护电弧焊、等离子弧焊、熔化极气体保护焊等。以电极与工件之间燃烧的电弧作热源 工业中最常使用的焊接法有手工电弧焊、气电焊、氩弧焊
16、、等离子焊接、机器人焊接,原辅料分析 焊条由焊芯、药皮组成，焊芯可传导焊接电流，产生电弧，焊芯本身可溶化形成焊缝中的填充金属。焊芯除含有大量铁外，还有碳、锰、硅、铬、镍、硫、磷。 几种常用焊芯的牌号和成分,焊条药皮有矿物类，如大理石、莹石、金红石；铁合金及金属类，如锰铁、硅铁、铬铁；有机物类，如淀粉、面粉、木粉、糊精；化工产品类，如钛白粉、钾碱、水玻璃。 结构钢焊条药皮成分（）,常用结构钢焊条烟尘的化学成分(mg/m3),典型行业职业病危害因素分析,手工电弧焊： 原料：焊件、焊条（焊芯：钢、碳、锰、硅、铬、镍、硫、磷等；药皮：氧化铁、锰、钛或大理石、荧石） 生产工艺 高温电弧熔结：电焊烟尘（氧化物颗粒）、电焊烟气（锰、铬、镍氧化物、氟化氢）；电弧光（紫外辐射）；一氧化碳、氮氧化物、臭氧；高温,典型行业职业病危害因素分析,氩弧焊 原料：金属焊丝、氩气 生产工艺： 高温电弧熔结:金属氧化物尘（偶尔烟气）；臭
