2013全国医师定期考核业务水平测评《临床医学》模拟试题600题

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1、1典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是给予A低苯丙氨酸饮食B酪氨酸C四氢生物蝶呤D5-羟色胺E左旋多巴A2下列关于难免流产的叙述中,哪个不正确A阴道流血增多B出现阴道流水C阵发性腹痛加重D有部分胎盘嵌顿于宫颈口,部分胎盘排出E子宫大小与停经月份相符或略小D3下列关于酶的叙述,正确的是A活化的酶均具有活性中心B能提高反应系统的活化能C所有的酶都具有绝对特异性D随反应进行酶量逐渐减少E所有的酶均具有辅基或辅酶A4下列哪一项提示小气道梗阻A吸气时出现喘鸣音伴吸气相延长B呼气时出现喘鸣音伴吸气相延长C呼气时出现喘鸣音伴呼气相延长D吸气时肺部是否有固定的湿啰音E吸气时肺部是否有不固定的中、粗湿啰音C5下列肾

2、脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体性肾炎A链球菌感染后急性肾炎B膜性病变为主的肾炎C肾小球病变为主的肾炎D肺出血肾炎综合征E狼疮性肾炎D6新生儿败血症主要的感染途径是A胎内B产道C肠道D脐部E口腔黏膜D7初孕妇,28岁,孕32周因全身浮肿及头疼来诊,妊娠前即有面部及下肢浮肿。查血压160/110mmHg,尿蛋白(+ + + ) ,可见颗粒管型,经治疗孕37周自然分娩,产后6周,血压降至128/75mmHg,尿蛋白(+ + ) ,浮肿(+)。下列诊断哪项可能性大A先兆子痫B妊娠合并原发性高血压C妊娠合并肾炎D慢性肾炎基础上并发先兆子痫E原发性高血压基础上并发先兆子痛A824 小时尿量少于多少为少尿A

3、100mlB200mlC300mlD400mlE500mlD9营养不良测定腹壁皮下脂肪厚度的部位A脐上B脐下C脐旁D肋下E锁骨中线上平脐处E10下列组合哪项正确A急性淋巴细胞白血病一儿童病例绿色瘤常见B急粒白血病一特异性皮肤损害多见CM3一多伴DICD慢淋白血病一多见急变E慢粒白血病一多伴中枢神经系统白血病C11下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫A小脑下后动脉B大脑中动脉C脊髓前动脉D小脑下前动脉E大脑前动脉B12生后24小时内出现黄疸者,应首先考虑A新生儿肝炎B胆道闭索C新生儿溶血病D败血症E母乳性黄疸C13下列哪项诊断肋骨骨折是不可靠的A间接疼痛B胸壁反常呼吸运动C骨擦感D局部疼痛E受伤后胸部变

4、形D14下列哪些症状不是营养性巨幼红细胞性贫血的表现A面色苍黄,疲乏无力B虚胖,毛发稀疏发黄C肝脾轻度肿大D异食癖E舌炎,腹泻D15下列哪些疾病属于性传播疾病A阴茎结核疹B阴部疱疹C口腔皮肤结核D假性湿疣E鲍文样丘疹病B16麻疹疫苗的初种年龄为A4 个月B5个月C6个月D7个月E8个月E17下列哪项不是内脏性腹痛的特点A疼痛部位含糊B疼痛部位接近腹中线C常伴自主神经兴奋症状D腹痛可因体位变化加重E疼痛感觉模糊D18下列哪项不是风湿活动的指标A不规则发热、乏力B面色苍白,心率增快C血 ASO大于500单位D血沉增快,粘蛋白增加E心电图示P一R间期延长C19下列哪项不是孕激素的作用A促进乳腺腺管发

5、育成熟B促进宫颈口闭合,减少黏液分泌C抑制输卵管肌节律性收缩的振幅D增强子宫平滑肌对宫缩剂的敏感性E负反馈作用于下丘脑一垂体引起促性腺激素降低D20下列哪项不是诊断脑震荡的依据A伤后立即出现意识障碍B伤后逆行性遗忘C意识障碍期间可有皮肤苍白,血压下降呼吸浅慢D清醒后头痛,恶心,呕吐E脑脊液红细胞阳性E21判定新生儿轻度窒息是指生后1分钟的Apgar评分为A01分B23分C47分D58分E810分C22下列哪个征象肯定进入第二产程A产妇进气向下用力B胎头部分露于阴道C产妇排尿困难D子宫口开全E脐带脱出于阴道口外D23下列哪个途径不传染艾滋病A吸食母乳B器官移植传播C共用食具传播D人工授精E共用剃

6、刀、牙刷,可经破损处传染C24下列哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状A肌束颤动B流涎C多汗D呼吸肌麻痹E支气管痉挛 C25下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置A子宫圆韧带B子宫阔韧带C子宫主韧带D宫骼韧带E以上四对的共同作用E26下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素A抗肿瘤化疗B辅助呼吸C大量肾上腺皮质激素的应用D营养不良E三代头抱菌素的大量应用D27下列哪项不是躯体性腹痛的特点A疼痛定位准确B疼痛程度剧烈而持久C可有局部腹肌强直D咳嗽、体位变化可加重疼痛E常伴自主神经兴奋症状E28血细胞发育过程中的一般规律描述正确的是A细胞体积由小变大B核浆比例由小到大C核染色质结构由粗糙

7、到疏松细致D核仁从有到无E胞质中颗粒从多到少D29下列哪项不是确诊风湿热的主要表现A心脏炎B多发性关节炎C舞蹈病D发热E环形红斑 D30重度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是A初生至6小时B初生至12小时C初生至24小时D初生至48小时E初生至72小时E31下列哪项不是暴发型流脑(休克型)的典型表现A高热,中毒症状重B迅速扩大的全身淤点、淤斑C脑脊液米汤样,糖、氯减少D脑膜刺激征E血培养脑膜类双球菌阳性C32下列哪项中的病人,不需要进行抗结核化疗A发热咳嗽一周,胸片正常,结核菌素试验强阳性B胸片示结核病灶正在好转C慢纤洞型患者三年中复查5次胸片无变化,近一月午后发热,乏力D左结核性胸膜炎系

8、统化疗十月后,胸膜肥厚粘连E女性28岁,咯血20天,胸片正常,痰结核菌涂片(+)D33选择性免疫球蛋白缺陷不包括A选择性IgA缺陷B选择性IgM缺陷C选择性IgE缺陷D选择性IgG 亚类缺陷E . IgM升高的IgG和IgA缺陷C34下列哪项为骨盆测量的正常值A对角径10llcmB坐骨棘间径9cmC坐骨切迹2指D耻骨弓角度90E骨盆倾斜度80D35肿瘤相关性抗原是指A某一肿瘤细胞所特有的抗原B肿瘤细胞不表达的抗原C正常组织细胞不表达的抗原D肿瘤细胞高表达,正常细胞也可少量表达的抗原E肿瘤细胞与正常细胞都可高表达的抗原D36下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值A高热、咳铁锈色痰B白细胞升高,核左

9、移,胞浆有中毒颗粒C胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布D肺部湿性啰音E痰培养肺炎球菌阳性E37下列哪项组合不正确A急粒白血病一可见Auer小体BM3白血病一t( 15:17)C急淋白血病一过氧化物酶阳性D慢粒白血病一NAP下降E慢淋白血病一以成熟小淋巴细胞为主C38关于新生儿缺氧缺血性脑病,下列哪一项不正确A有宫内窘迫或出生窒息时B多见于早产儿C可出现意识障碍D原始反射减弱或消失E肌张力增高或减弱B39下列哪项不符合正常胎盘剥离的情况A子宫体变硬呈球形B宫底向上升达脐上C阴道口外露脐带自行延长D向下压迫宫底脐带延长E耻骨联合上方轻压子宫下段,脐带不回D40下列哪项不符合动脉导管未闭的临床表现A

10、胸骨左缘第2肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音B周围血管征阳性C肺动脉高压时出现差异性青紫D胸部X线示主动脉影缩小E右心导管示肺动脉血氧高于右心室D41下列哪项不符合再障A发热,贫血,出血倾向B骨髓增生低下C红系白系血小板有二系以上减少D无淋巴结肿大E偶见局灶巨核细胞增多E42下列哪项是乙肝病毒复制指标AHBsAg B抗HBEC抗HBsDHBeAgE抗HBcIgGD43何时做头部CT检查,诊断脑梗死阳性率较高A发病6小时以后B发病12小时以后C发病48小时以后D发病18小时以后E发病1 周以后C44下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素A三高现象B中性粒细胞C血小板D补体E内皮细胞A45下列哪项是导致

11、尿瘘的主要原因A产伤B放疗引起C晚期癌肿侵及膀胱D膀胱结核E尿路感染A46在注射胰岛素治疗营养不良时,应先服A钙剂B锌剂C葡萄糖D维生素A E维生素B 族C47扩张肾小球入出球小动脉的药物是A布洛芬B卡托普利C强地松D阿司匹林E苯丙酸诺龙B48再障最主要的诊断依据是A全血细胞减少,有出血或感染表现B网织红细胞减少C骨髓增生不良D肝脾淋巴结不肿大E铁剂叶酸治疗无效C49协调性子宫收缩乏力,宫口开大5cm,无头盆不称,正确的处理应是A人工破膜后催产素静脉滴注B催产素静脉滴注C等待产程自然进展D剖宫产E催产素静脉推注A50压缩性骨折最常发生于A肱骨头B股骨头C椎体D腕舟状骨E足舟状骨C51在诊断闭合

12、性腹部外伤合并内出血中,以下哪项最重要A左季肋部挫伤合并肋骨骨折B血红蛋白80g/L,红细胞2.5xl012/LC左上腹明显压痛及肌紧张D腹腔穿刺抽出不凝固血液E血压80/60mmHg,脉搏110次/分D52关于病理性黄疸的临床特点,以下哪项不正确A生后24小时内出现B无论早产儿还是足月儿,血清胆红素均 205257mol/LC足月儿黄疸持续2周不消退D早产儿持续4周不消退E黄疸退而复现B53有关肾小球疾病下列哪项是错误A肾小球疾病其病因,发病机制,临床及病理表现不尽相同B原发性肾小球疾病多数病因是清楚的C肾小球疾病是免疫介导的炎症疾病D肾小球疾病是引起慢性肾功衰竭的主要疾病E肾小球疾病可分为

13、原发性,继发性及遗传性B54有关法洛四联症的血流动力学改变的叙述,下列哪项不正确A肺动脉狭窄程度随年龄而加重B肺动脉狭窄较轻者,在室间隔缺损部位可有左向右分流C肺动脉狭窄严重者,右心室血液大部分进入主动脉D肺循环血量减少E室间隔缺损部位,发生右向左分流是造成青紫的主要原因E55有关盆腔脓肿的治疗错误的是A小脓肿可采用非手术治疗B可采用经腹腔排脓C已婚妇女可采用后弯隆途径排脓D盆腔脓肿未形成时,应以药物为主,辅以物理疗法E脓肿较大时,须手术治疗B56下列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状A突然寒战、稽留热B咳嗽、胸痛C气急、发绀D咳铁锈色痰E恶心、呕吐、腹胀D57在腹部平片不易显影的结石是A 磷酸盐结石B草酸盐结石C尿酸结石

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