内科护理学模拟题及其答案

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1、山大网络内科护理学模拟题及其答案内科护理内科护理学 11、结核菌素试验阴性可见于 (D)A 重症结核病 B 严重营养不良C 应用免疫抑制剂 D 以上都正确2、下列药品中属于呼吸兴奋剂的是 ( B)A 多巴胺 B 尼可刹米C 沙丁胺醇 D 氨茶碱3、肺心病发生的关键环节是 ( D)A 支气管平滑肌痉挛 B 支气管扩张 C 肺栓塞 D 肺动脉高压4、下列哪项提示上消化道仍有活动性出血 (C)A 体温持续38.8 B 网织红细胞计数持续升高C 大便潜血阳性 D 血红蛋白低于正常5、急性胰腺炎病人止痛禁用吗啡的原因是 (C )A 掩盖病情,贻误治疗 B 抑制呼吸中枢C 使Oddi括约肌痉挛 D 加重呕

2、吐6、哮喘的本质是 (A )A 气道慢性炎症 B 变态反应C 气道高反应性 D 以上都正确7、下列哪种心律失常不可使用同步电复律 (D)A 房颤 B 室颤C 以上都正确 D 以上都不正确8、心衰病人限制钠盐摄入的原因是 (A)A 减轻心脏前负荷 B 减轻心脏后负荷C 减轻心脏前、后负荷 D 防止心律失常9、下列哪项不符合心绞痛的发作特点 ( D )A 活动时发生 B 胸骨后压榨性疼痛C 可伴高血压 D 含化硝酸甘油30min后缓解10、以下不属于甲亢高代谢症候群的是 (C )A 疲乏无力 B 怕热多汗 C 烦躁易怒 D 多食消瘦11、真性菌尿革兰阴性杆菌菌落计数 ( C )A 103/ml B

3、 104/ml C 105/ml D 106/ml12、当收缩压和舒张压分属不同级别时,应按 进行高血压分类 ( C )A 收缩压 B 舒张压C 两者中较高者 D 两者中较低者13、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是 ( B )A 金黄色葡萄球菌 B 草绿色链球菌C 表皮葡萄球菌 D 柯萨奇B病毒14、下列疾病中与HP感染无关的是 ( B )A 消化性溃疡 B 胃癌C A型胃炎 D B型胃炎15、对于诊断早期肝性脑病最有价值的检查方法是 ( B )A 脑电图 B 血氨C 诱发电位 D 简易智力测验16、双人操作时,人工呼吸与胸外心脏按压的比例应为 ( B )A 1:3 B 1:4 C 1:5

4、 D 2:117、发作时心电图显示ST段抬高可见于 ( D )A 恶化型心绞痛 B 初发型心绞痛C 稳定型心 绞痛 D 变异型心绞痛18、肝硬化最突出的临床表现是 ( C )A 脾肿大 B 内分泌紊乱C 腹水 D 出血倾向19、急性肾小球肾炎因感染而发病,其潜伏期为 ( B )A 12周 B 13周C 24周 D 1周之内20、原发性血小板减少性紫癜治疗首选 ( A )A 糖皮质激素 B 脾切除C 免疫抑制剂 D 输血小板21、霍奇金病预后最好的组织类型是 ( C )A 淋巴细胞耗竭型 B 结节硬化型C 淋巴细胞为主型 D 混合细胞型22、引起慢性肾功能不全最常见的原因是 ( C )A 肾结核

5、 B 肾肿瘤C 慢性肾小球肾炎 D 慢性肾盂肾炎23、下列有关混合胰岛素的配置方法中,正确的是 ( B )A 先抽长效,再抽短效 B 先抽短效,再抽长效C 以上都正确 D 以上都不正确24、下列关于缺铁性贫血补铁治疗的描述不正确的是 ( D )A 补充铁剂首选口服B 网织红细胞在1周左右升至高峰,以后又降至正常C 血红蛋白2周左右开始升高,约12个月恢复正常D 血红蛋白恢复正常后,可停药25、下列哪一项不是糖尿病的急性并发症 (D )A 酮症酸中毒 B 非酮症高渗性昏迷C 低血糖 D 脑梗塞26、体重指数是指 ( C )A 身高(cm)/体重(kg)2 B 身高(m)/体重(kg)2C 体重(

6、kg)/身高(m)2D 体重(kg)/身高(cm)227、腺垂体功能减退症的激素替代治疗过程中,应先补充 ( B )A 甲状腺激素 B 肾上腺糖皮质激素C 性激素 D 同时补充以上激素28、呼吸道隔离采用 ( D )A 灰色标志 B 红色标志C 黄色标志 D 蓝色标志二、多项选择题下列属于甲类传染病的是 ( AB )A 霍乱 B 鼠疫 C 艾滋病 D SARS2、下列根除HP的三联疗法中,描述准确的是 ( AD )A 奥美拉唑枸橼酸铋钾阿莫西林B 奥美拉唑克拉霉素替硝唑C 枸橼酸铋钾西咪替丁甲硝唑D 枸橼酸铋钾阿莫西林克拉霉素3、下列属于急性白血病临床表现的是 ( ABC )A 发热、贫血、出

7、血 B 肝脾淋巴结肿大 C 胸骨压痛 D 骨髓增生低下4、心肌梗死的常见并发症包括 ( AC ): A 室壁瘤 B 栓塞C 乳头肌功能失调 D 心脏破裂5、在下列哪些情况下更易发生洋地黄中毒 ( BCD )A 急性心梗 B 严重缺氧C 肾功能不全 D 低血钾6、急性胰腺炎治疗中,抑制胰腺分泌的措施有 ( ABD )A 禁食 B 胃肠减压C 抗胆碱能药 D 抑肽酶7、原发性肾病综合征预后较差的病理类型是 ( BCD )A 微小病变型肾病B 系膜增生性肾炎C 系膜毛细血管性肾炎D 局灶节段性肾小球硬化8、下列属于正常细胞性贫血的是 ( BCD )A 缺铁性贫血 B 溶血性贫血C 再生障碍性贫血 D

8、 急性失血性贫血 三、名词解释隔离 为避免传染病病人传染他人,而将病人与其他人隔开的措施。一般根据各种疾病传染性的大小和传播途径的不同,而采取不同的隔离措施1、 病综合征2、 白血病完全缓解白血病完全缓解需具备以下条件:(1)临床无白血病浸润所致的症状和体征,生活正常或接近正常(2)血常规化验显示血红蛋白100g/L (男性)或90g/L (女性及儿童),中性粒细胞绝对值1.5109/L,血小板100109/L,外周血中未发现白血病细胞;(3)骨髓中原始细胞5,红细胞及巨核细胞系正常。当患者同时满足上述三条时,则为完全缓解;3、 心律失常 指心律起源部位、心搏频率与节律以及冲动传导等任一项异常

9、。四、简答题1 、 简述洋地黄中毒的临床表现及处理方法?临床常见洋地黄中毒的临床表现有胃肠道反应和各种心律失常以及神经系统表现和视觉改变。(1)胃肠道反应:一般较轻,常见纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹痛。(2)心律失常:服用洋地黄过程中,心律突然转变,是诊断洋地黄中毒的重要依据。洋地黄中毒的特征性心律失常有:多源性室性过早搏动呈二联律,特别是发生在心房颤动基础上;心房颤动伴完全性房室传导阻滞与房室结性心律;心房颤动伴加速的交接处性自主心律呈干扰性房室分离;心房颤动频发交接处性逸搏或短阵交接处性心律;室上性心动过速伴房室传导阻滞;双向性交接处性或室性心动过速和双重性心动过速。洋地黄引起的不同程度的窦

10、房和房室传导阻滞也颇常见。应用洋地黄过程中出现室上性心动过速伴房室传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。(3)神经系统表现:可有头痛、失眠、忧郁、眩晕,甚至神志错乱。(4)视觉改变:可出现黄视或绿视以及复视。洋地黄中毒的处理:立即停用洋地黄,必要时停用利尿剂。 对于有快速心律失常者,可用苯妥英钠100mg溶于注射用水20ml中静推,每510分钟缓慢静推一次,直至心律失常控制,总量不超过250300mg,以后改为口服维持,400600mg/d。利多卡因:50100mg溶于葡萄糖水20ml中,每510分钟缓慢静推一次,总量不超过300mg,以后以14mg/min的速度静脉滴注维持,适用于室性心律失常。

11、 异位快速性心律失常伴低钾、低镁血症时,可予静脉补充适量的钾盐和镁盐,房室传导阻滞者禁用。电复律治疗一般属禁忌,因可致室颤;但如多种方法治疗无效,可考虑用小能量直流电复律。 出现缓慢性心律失常者,可用阿托品0.51mg皮下或静脉注射。 严重地高辛中毒时,可用特异性地高辛抗体。解毒效应迅速且可靠,但可能导致心力衰竭恶化2、 如何判断上消化道出血是否停止?上消化道大出血经适当治疗,可于短时间内停止出血。由于肠道积血需经数日(一般约3日)才能排尽,故不能以黑粪作为继续出血的指标。临床上出现以下情况应考虑再出血或继续出血:反复呕血,或黑粪次数增多、粪质稀薄,伴有肠鸣音亢进 ;血红蛋白浓度、血细胞比容与

12、红细胞计数继续下降,网织红细胞计数持续增高;周围循环衰竭经充分补液输血而未见明显改善,或虽暂时好转而又恶化;补液与尿量足够的情况下,血尿素氮再次或持续增高。五、论述题患者,男,69岁,慢性阻塞性肺气肿病史十余年。近日来,呼吸困难加重,有紫绀,时而出现神志恍惚、谵妄。血气分析:PaO2 50mmHg;PaCO2 55mmHg。请问:该患者拟诊何病?实施氧疗的原则及其原因?1、慢性阻塞性肺气肿发展为呼吸衰竭,出现肺性脑病表现。2、呼吸衰竭患者常伴有呼吸性酸中毒,此时其呼吸主要依靠低氧刺激颈部化学感受器的刺激来维持,如果给予吸入高浓度的氧会使缺氧对颈部化学感受器的刺激作用消失,而导致呼吸停止。因此氧

13、疗多采用鼻导管低浓度、低流量持续给氧较为安全,一般吸氧浓度维持在2530%,氧流量12Lmin.内科护理学1、下列哪种指标增高的程度能准确反应心肌梗死的范围,且其高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功 ( A )A CK-MB B LDH1 C 肌钙蛋白I D 肌钙蛋白T2、肺结核短程化疗的总疗程是 ( A )A 36个月 B 69个月 C 912个月 D 1215个月3、哮喘的本质是 ( A )A 气道慢性炎症 B 变态反应C 气道高反应性 D 以上都正确 4、小气道是指吸气状态下内径小于 的细支气管 ( B)A 1mm B 2mm C 5mm D 10mm5、控制哮喘 急性发作的首选药物是 ( A )A 糖皮质激素 B 2受体激动剂C 茶碱类 D 抗胆碱药6、支气管扩张的典型症状不包括 ( C )A 慢性咳嗽 B 大量脓痰C 持续发热 D 反复呕血7、下列杀灭结核菌的方法中,错误的是 ( D )A 阳光下曝晒2h B 紫外线照射5minC 煮沸

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