《乳房疾病患者的护理ppt课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《乳房疾病患者的护理ppt课件（60页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 第十四章 乳房疾病患者的护理 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 解剖生理概要 v成人女性性征器官 v位置:胸大肌浅表，第 2-第6肋骨水泡 v正常乳房腺体最多的 是外上象限、乳腺腋 尾部 v乳房腺体有15一20个 腺叶，以乳头为中心 ，呈轮辐状排列、
2、腺 小叶、腺泡和小乳管 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 解剖生理概要 v每一腺叶有独立 的腺管、小乳管 汇致大乳管，最 后开口于乳头 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔
3、掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 解剖生理概要 vCooper韧带 ： 腺叶间许多与皮 肤垂直的纤维束 上连皮肤浅筋膜 浅层,下连浅筋膜 深层，起支持、 固定乳房的作用 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 乳腺是许多内分泌腺的靶器官 v妊娠及哺乳期：乳腺增生、腺管伸长 腺泡分泌乳汁 v哺乳期以后： 乳腺处于静止状态 v绝经后：乳腺逐渐萎缩由脂肪组织代替 v月经周期的不同阶段：乳腺的生理状态 呈周期
4、性改变 解剖生理概要 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 生理： 乳腺发育受内分泌影响，主要大脑、卵巢、垂体前 叶、肾上腺。 月经来潮前乳腺增生，经后7-8天后退化复原 妊娠前6个月，乳腺增生明显，分娩前分泌增加 哺乳期：产后3-4天分泌乳汁，哺乳9-10月，退化复原 乳腺绝经期前乳腺开始萎缩，腺体缩小，但脂肪堆积， 乳管囊状扩张，腺叶明显减少 老年期：雌激素及黄体酮缺乏，乳管纤维增多，小乳管 硬化、闭塞。 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏
5、，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 乳房淋巴液四个输出途径 v1、乳房75%淋巴 液-腋窝淋巴结-锁 骨下淋巴结-锁骨 上淋巴结 v2、乳房内侧淋巴 液-胸骨旁淋巴结 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 乳房淋巴液主要输出途径 v3、两侧乳房间皮下 有交通淋巴管，一侧 乳房的淋巴液可流向 另一侧 v4、乳房深部淋巴网
6、与肝镰状韧带的淋巴 管相通，从而可通向 肝脏 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 急性乳腺炎 急性乳腺炎是乳房的急性化脓性感染 几乎所有病人都是产后哺乳的产妇几乎所有病人都是产后哺乳的产妇 初产妇更为多见，常发生在产后初产妇更为多见，常发生在产后3-43-4周周 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说
7、你的理由。 病病 因因 v乳汁淤积：引起乳腺炎的重要原因 1、乳头发育不良(过小或内陷) 2、乳汁过多或婴儿吸乳少 3、乳管不通，影响排乳 v细菌入侵 ：以金黄色葡萄球菌为主 1、 经伤口入浸淋巴管 2、逆行乳管感染 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 临床表现 v局部表现： 1、乳房肿胀疼痛 2、压痛的硬块 3、表面皮肤红热 4、腋窝淋巴结常肿大 v全身表现： 寒战、高热，脉率加快 白细胞计数明显增高 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才
8、学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 临床表现 形成脓肿：形成脓肿： 浅表脓肿 波动感、向 外溃破或穿破乳管而自 乳头流出脓液 深部脓肿 局部症状不 重，向深部穿透形成乳 房后脓肿 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 治治 疗疗 v乳腺炎早期： 一般不停止哺乳 促使乳汁排出通畅 全身应用广谱抗菌 药 局部硫酸镁湿热敷 v形成
9、脓肿后： 切开排脓 引流通畅 v 感染严重 并发乳瘘停止哺乳 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 预预 防防 v避免乳汁淤积 v防止乳头损伤，保持其清洁 v良好哺乳习惯 v注意婴儿口腔卫生，治疗婴儿口腔炎症 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 乳腺癌 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才
10、学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 乳腺癌的发病率在欧洲、北美、澳大利亚和 许多拉丁美洲国家长期居于女性恶性肿瘤的首位， 占女性恶肿瘤的20 30 。中国女性乳腺癌的 发病率与世界多数发达国家相比虽然较低，但据最 近国内流行病学调查显示，从20世纪末到21世纪 初的短短20年里，该病发病率已急速上升，而发 病年龄也逐渐年轻化。值得注意的是乳腺癌越来越 集中在大城市，其中北京、上海两地女性乳腺癌发 病率已接近西方乳腺癌高发国家，而在部分大中型 城市，乳腺癌发病率已跃居女性恶性肿
11、瘤的首位 。 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 一、概论 v乳癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，为 女性恶性肿瘤之第二位（仅次于宫颈癌 ），在我国占全身恶性肿瘤的7%10% ，其发病趋势上升，部分大城市为女性 恶性肿瘤之首位。 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 二、病 因 其病因尚不清楚
12、 v乳腺是多种内分泌激素的靶器官，如雌激素 、孕激素和泌乳素等，其中雌酮和雌乙醇对乳 腺癌的发病有直接关系。20岁以前此病少见 ，20岁后发病率很快上升，4550岁较高， 绝经后发病率继续上升，可能与年老者雌酮含 量提高有关系。月经初潮早、绝经晚，不孕或 初次足月产的年龄与乳癌发生有关。 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 v遗传：5-10%的乳腺癌是家族性的 v此外与营养过剩、肥胖、脂肪饮食、地域环境 有一定关系。 v良性乳腺疾患中乳腺小
13、叶有上皮高度增生或不 典型增生可增加乳腺癌的发病机会 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 目前已知的几种诱发乳腺癌的因素 v年龄：发病率和死亡率随着年龄而上升 v遗传因素 v乳房其它疾病 v月经初潮年龄：早于13岁发病的危险性为年 龄大于17岁者的2.2倍 v绝经年龄：绝经年龄大于55岁者比小于45岁 的危险性增加 v绝经后补充雌激素：可增加患病危险 v口服避孕药 v饮食中长期摄入大量脂肪、长期抽烟 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，
14、金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 三、病理类型 1.非浸润性癌（即原位癌） 此型早期，预后较好。 2.早期浸润性癌 此期仍属早期，预后较好。 3.浸润性特殊癌 此型分化较高，预后尚好。 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 4.浸润性非特殊癌 此型分化较低、预后较上述类型差， 是乳癌中最常见类型，占80%。预后需 综合判定。
15、一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 四、转移途径 v1.局部扩展 沿导管或筋膜间隙 Cooper 韧带及皮肤受侵。 v2.淋巴结转移 胸大肌外缘淋巴管 同侧腋窝淋巴结锁骨 下 锁骨上淋巴结 胸导管或右淋巴导管侵 入静脉血 M1 内侧淋巴管 乳内血管穿支 胸骨旁淋巴结 锁 骨上淋巴结后同样进入血运 M1 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 v我国统计：腋窝淋巴转移60%，胸骨旁淋巴 转移20%30%（癌灶于中央或乳内侧）也可 逆行 对侧腋窝或腹股沟淋巴结。 v3.血行转移 M1多见肺、骨、肝等 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那
