皮肤科处方审核(DOC)

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1、. . . . .1-1定点医疗机构编码:00000000科别:XXXX 科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日姓名张XX性别女 年龄35岁临床诊断:甲沟炎哺乳期过敏试验:青霉素 R:左氧氟沙星氯化钠注射液 500mg, tid, ivgtt氟氯西林片 125mg*14 250mg, tid, po 医师签名(盖章):XXX金额: 审核/调配签名(盖章): 核对/发药签名(盖章):答题要点:1. 氟喹诺酮类药物在乳汁中分泌量较高, 对婴儿存在潜在的影响, 并可能造成不良反应,说明书中哺乳期禁用。建议换药或告知患者用药期间暂停哺乳, 待停药 5d 后再恢复哺乳。2. 左氧氟沙星氯化钠注射

2、液,500mg, 一天一次即可。3. 过敏试验:青霉素 (+),青霉素类禁用。1-2定点医疗机构编码:00000000科别:心血管内科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日姓名李XX性别男 年龄67岁临床诊断:带状孢疹后遗神经痛过敏试验: R:维生素B1注射液 50mg, tid, iv维生素B6注射液 50mg, qd, im 医师签名(盖章):XXX金额: 审核/调配签名(盖章): 核对/发药签名(盖章):答题要点:1. 维生素B6适用于维生素B6缺乏的预防和治疗,防治异烟肼中毒;也可用于妊娠、放射病及抗癌药所致的呕吐,脂溢性皮炎等。 2. 维生素B1不宜静脉注射 1-3定点医疗机构

3、编码:00000000科别:普外科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日姓名XXX性别男 年龄43岁临床诊断:丹毒过敏试验: R:0.9%氯化钠注射液 250ml1 250ml, qd, 静脉滴注 依替米星注射液 50mg6 300mg, qd, 静脉滴注 医师签名(盖章):XXX金额: 审核/调配签名(盖章): 核对/发药签名(盖章):答题要点:1. 丹毒为乙型溶血链球菌引起的感染。氨基糖苷类药物仅对革兰氏阴性杆菌和葡萄球菌有效,对链球菌无效。应更改抗生素。1-4定点医疗机构编码:00000000科别:普外科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日姓名XXX性别男 年龄67岁临床诊

4、断:狗咬伤、皮肤剥脱伤过敏试验: R: 康复新 100ml, 5ml, bid, Us.ext 洛芬待因缓释片 10片 2片, bid, po 依替米星注射液 4支 200mg, qd, Us.ext医师签名(盖章):XXX金额: 审核/调配签名(盖章): 核对/发药签名(盖章):答题要点:抗菌药物的局部应用应尽量避免,皮肤粘膜局部应用抗菌药物后,很少被吸收,在感染部位不能达到有效浓度反易导致过敏反应或导致耐药菌产生,因此治疗全身性感染或脏器感染应避免局部应用抗菌药物。 1-5定点医疗机构编码:00000000科别:皮肤科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日姓名张XX性别男 年龄32岁

5、临床诊断:足癣过敏试验: R: 金达克宁膏 15g 外用医师签名(盖章):XXX金额: 审核/调配签名(盖章): 核对/发药签名(盖章):答题要点:1. 应使用通用名酮康唑乳膏;2. 乳膏浓度应为2%,应注明3. 用法不明确,应写适量涂于患处,日1-2次1-6定点医疗机构编码:00000000科别:急外科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日姓名王XX性别男 年龄18岁临床诊断:带状疱疹上呼吸道感染过敏试验: R: 注射用阿昔洛韦1.0g, qd, 静脉滴注 医师签名(盖章):XXX金额: 审核/调配签名(盖章): 核对/发药签名(盖章):答题要点:1. 用法用量错误,阿昔洛韦的正确用法

6、应每8h给药一次,每次0.5g或510mg/kg。2. 溶媒量偏低,阿昔洛韦配液药物浓度不应超过7g/L,否则易引起静脉炎。3. 阿昔洛韦注射液呈碱性,不宜与酸性的维生素C注射液配伍。1-7定点医疗机构编码:00000000科别:急外科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日姓名刘XX性别男 年龄34岁临床诊断:药物疹过敏试验: R: 赛庚啶片 2mg*18片 1瓶 扑尔敏片 4mg*18片 1瓶 强的松片 5mg*18片 1瓶医师签名(盖章):XXX金额: 审核/调配签名(盖章): 核对/发药签名(盖章):答题要点:赛庚啶片,扑尔敏片同为H1受体拮抗剂,两者合用中枢抑制的不良反应增加。1

7、-8定点医疗机构编码:00000000科别:急外科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日姓名李XX性别男 年龄45岁临床诊断:疣过敏试验: R: 阿奇霉素颗粒 0.25*3袋 5盒 0.5g, qd, po 克林霉素胶囊 0.15*12片 5盒 0.3g, qid, po医师签名(盖章):XXX金额: 审核/调配签名(盖章): 核对/发药签名(盖章):答题要点:疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)所引起的表皮良性赘生物,不适用抗生素。阿奇霉素为大环内酯类药,克林霉素是林可霉素类,两者均作用于敏感菌核糖体的50S亚基,阻止肽链的延长,所以二者在50S亚基上成竞争性拮抗,不宜同服。同时作用于50S

8、亚基上的药物有大环内酯类、酰胺醇类(氯霉素类)、林可霉素类。1-9定点医疗机构编码:00000000科别:急外科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日姓名王XX性别男 年龄29岁临床诊断:甲癣过敏试验: R: 强的松片 5mg*18片 10mg, bid, po 克拉霉素分散片 0.25*6片*1盒 0.25g, qd, po 医师签名(盖章):XXX金额: 审核/调配签名(盖章): 核对/发药签名(盖章):答题要点:甲癣为浅部真菌感染性疾病,克拉霉素不能抗真菌,强的松为糖皮质激素,可抑制机体免疫系统功能,使致病菌更加活跃,使甲癣顽固难愈。1-10定点医疗机构编码:00000000科别:

9、急外科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日姓名张XX性别男 年龄53岁临床诊断:丹毒过敏试验: R: 10%葡萄糖注射液 1000ml 注射用青霉素钠 160万单位 tid,静脉滴注医师签名(盖章):XXX金额: 审核/调配签名(盖章): 核对/发药签名(盖章):答题要点:1. 未做过敏试验,应注明皮试结果或免试。2. 青霉素的溶媒量偏大。3. 宜用生理盐水作为溶媒。1-11定点医疗机构编码:00000000科别:耳鼻喉科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日姓名XX性别男 年龄4岁临床诊断:带状疱疹过敏试验: R: Inj NS 250ml+头孢美唑钠3.0/3 qd, ivd

10、rip 小儿电解质补给注射液100ml+地米 10mg/3 qd, ivdrip 炉甘石洗剂90ml1瓶 外用 扶他林片75mg2盒 75mg, bid医师签名(盖章):XXX金额: 审核/调配签名(盖章): 核对/发药签名(盖章):答题要点:1. 无抗生素用药指征。2. 头孢美唑用法qd不适宜。 3. 小儿电解质补给注射液作溶媒不考虑用药经济性,宜用生理盐水作为溶媒。1-12定点医疗机构编码:00000000科别:XXXX科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日姓名王XX性别男 年龄78岁临床诊断:足癣过敏试验: R: 盐酸特比萘芬片 0.25g*7片*1盒 Sig, 外用医师签名(盖章):XXX金额: 审核/调配签名(盖章): 核对/发药签名(盖章):

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