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1、单击此处编辑母版标 题样式 单击此处编辑母版副标题 样式 品管圈成果报 告 LOGO 提高小儿头 皮静脉穿刺 成功率 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 品管圈组成 内容 圈名：水滴圈 单位：成人输液室 成立日期：2014年3月1日 完成日期：2014年6月20日 圈长:张彬 辅导员：贾小英 圈员: 夏丽君 陈新娥 陆喜英 陆涛 黄彩霞 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，
2、船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 圈员简介 成员名单职 称 学 历 年 龄 性 别 分 工 张彬护士本科25女监督、 指导、培训 夏丽君主管护士大专45女计划 、 领导、组织 、 培训 陈新娥主管护士大专46女记录 、整理、交流 陆喜英主管护士大专42女协调、配合其他成员 黄彩霞主管护士大专41女文字输入 陆涛主管护士大专41女文字输入 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 水滴圈：水滴虽
3、小，可以聚少成多 ，积小成大，我们只是小小一滴水 ，唯有容入团队才能实现自我价值 ，这是世上最柔的水，能以弱胜强 ，以柔克刚。 “圈名”的意义 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 圈徽 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 主题选定 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个
4、背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 主题选定方法 本圈圈员使用头脑风暴法 充分发挥大家的主观能动性和 丰富的想象力采用5，3，1打分 标准选定主题。 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 主题选定理由 1.小儿头皮静脉穿刺是护理工作中的一项 最基本但又最重要的步骤，结合本科室 小儿头皮静脉穿刺这一薄弱环节，以强 化操作技能训练，提高穿刺技术。
5、2.增强护士爱心、同情心和责任感。 3.培养良好的心理素质，提高护患沟通技 巧。 4.提高工作效率，减轻患儿痛苦，减少医 患纠纷。 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 橡皮圈活动计划表 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 静脉穿刺缺陷因素 静脉穿刺缺陷包括： 穿刺不熟练 心理因素 固定方
6、法不正确 病房环境 血管因素 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 改善前数据收集 调查时间: 2014.3.16-3.30 调查地点: 成人输液室 调查方式: 自制调查记录表，观察并记 录每次静脉穿刺缺陷及原因 调查者: 全体圈员 调查次数: 65次 存在缺陷次数: 28次 缺陷率: 43% 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后
7、你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 影响小儿头皮静脉穿刺的因素 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 改善前柏拉图 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 总目标设定 目标值=现况值-改善值(现况值累计百 分比圈员能力) 目标值=43%-(43%77.6%80%) =16.31% 一个人
8、拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 总目标设定 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 分目标设定 穿刺不熟练缺陷目标设定： 目标值=现况值-改善值(现况值累计百分比 圈员能力) 目标值=22-(2232.8%80%) =22-6 =16 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背
9、囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 穿刺不熟练缺陷分目标设定 缺陷频数 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 分目标设定 心理因素目标设定： 目标值=现况值-改善值(现况值累计 百分比圈员能力) 目标值=18-(1859.7%80%) =18-9 =9 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮
10、起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 心理因素分目标设定 缺陷频数 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 要因分析 思想不重 视 护士 操作技能培 训力度不够 穿刺不过硬 认识不足 患儿 血管不充盈 无操作台 依赖性 精神紧张 患肢不便 灯管配 置不够 光线 暗 血管选择不当 固定方法不 正确 阴雨天夜间 害怕疼痛 针头型号 不匹配 环境陌生 新进人员 年老眼花 认识不足 家属程度
11、肥胖、脱水 长期输液 不重视 环境其他 出汗多不易固 定 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 因果关连图 思想认 识不足 病房环境 沟通不到 位 工作方法 欠佳 精神紧张 专业技能缺 乏 0，-5 +1，-3 +1，-1 +5，0 +1，-1 +2，-1 +2，-1 +2, -1 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一
12、个？为什么呢?说说你的理由。 静脉穿刺成功率低因果关连分析结果 专业技能缺乏 工作方法欠佳 穿刺不熟练精神紧张 穿刺缺 陷率高 沟通不到位 思想认识不足 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 对策拟定 问题点主要因素对策方案提 案 人 实施计 划时间 责 任 者 协 助 者 专业技能 缺乏 理论操作经验不足， 实际操作少、担心操 作失败，主动性差 加强操作技能培训，总结经 验，避免生熟的技术和盲目 的穿刺 陆 涛 4 月 5 月 夏 丽 君
13、全体 护士 工作方法 欠佳，沟 通不到位 责任心不强，缺乏耐 心 做好诱导解释工作，提高患 儿的亲近感和家属的信任感 ，搞好护患关系，使之积极 配合 陈 新 娥 4 月 5 月 陆 涛 全体 护士 精神紧张 心理压力大，穿刺失 败时担心家长过激语 言 加强自身修养，保持良好的 心理素质、沉着稳定，不受 患儿哭闹、家属语言刺激的 干扰，充满自信心 陆 喜 英 4 月 5 月 夏 丽 君 全体 护士 病房环境 影响穿刺 病房光线暗，无操作 台 设置小儿静脉输液室、移动 灯管 黄 彩 霞 4 月 5 月 夏 丽 君 全体 护士 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时
14、风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 对策实施具体内容PDCA 问题点一：专业技能缺乏 P计划 1、加强操作技能培训 2、观看他人操作 D实施 1.新上岗护士每月培训一次，老护士每季度培训一次， 并考核 2.护士之间相互观看操作，学习、总结经验，扬长避短 C 确认全科护士能按计划培训，专业理论和操作技能提高 ，大家主动操作的积极性提高 A处置 实施评估效果好 实施日期：4.15-5.6 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你
15、会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 对策实施具体内容PDCA 问题点二：工作方法欠佳、沟通不到位 P计划 .学习掌握心理护理、沟通方面的技巧 .学会换位思考，感受家长的心情 D实施 .穿刺前可通过逗哄、抚摸、微笑、给予玩具来减 少患儿的恐惧感，并贯穿于穿刺的全过程，耐心、虚 心的听取家长的意见 .以慈母般的心情对待患儿，获取家长的理解、信 任 C确认 通过心理护理，多数家长理解、信任、合作度提高 A处置 实施评价好 实施日期：4.15-5.6 一个人拥有健康，美貌，诚信，机敏，才学，金钱，荣誉，7个背囊，渡船开始时风平浪静，可是不久就刮起了大风，船夫说要扔掉一个背囊，你会扔掉那个背囊呢？最后你要扔掉哪一个？为什么呢?说说你的理由。 对策实施具体内容PDCA 问题点三：精神紧张 P 计划 1.加强自身修养，保持良好的心理素质 2.克服急躁情绪，消除紧张恐惧心理 3.学会放松、减轻心理压力 D 实施 1. 上班时保持内心平静、心情愉快 2.穿刺失败时学会克制自己，冷静对待，穿刺难度大的患儿 可放到最后穿刺或请 其他护士 3.操作时不要想到有人在旁边看着我，不合作的患儿让家长 回避，减少家长的情绪给护士带来的压力 C 确认 护士心理素质明显提高 A 处置 实施评
