临海市职业病防治法指导培训-杜桥

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1、学习职业卫生法律法规学习职业卫生法律法规 做好职业危害防护工作做好职业危害防护工作 保护劳动者健康和安全保护劳动者健康和安全 临海市卫生局 临海市卫生监督所 2009年8月25日 目的和效果目的和效果 自觉学法、懂法、守法 提高职业危害防护意识 提高健康水平和生命质量 主要内容主要内容 职业卫生知识及法律法规 用人单位的法定责任 劳动者的权利和义务 职业病危害典型案例 三氯乙烯药疹样皮炎 三氯乙烯药疹样皮炎 2005年2月1 日宁波某光 学有限公司 一女工发生 三氯乙烯中 毒死亡。 这张照片上一共有34个人,他们都是陕西省山阳县石 佛寺乡的农民,曾在一家金矿打过工,他们都染上了 尘肺病,照片拍

2、摄于2001年11月,3年后,照片上的34 个人中间有9人陆续去世。该索赔案件后经法院宣判, 共判赔偿金额200多万元 。 “开胸验肺”所涉企业郑州振东耐磨材料有限公司被河 南省卫生厅处罚25万元。 张海超,28岁 河南省新密市 工人。2004年6 月到郑州振东 耐磨材料有限 公司上班,先 后从事过杂工 、破碎、开压 力机等有害工 作。工作3年多 后,染上了“尘 肺病”。 职业病危害形势 l全球 l每年发生2.5亿起工伤事故 l约有1.6亿职业病患者 l造成1100万人死亡和巨大的经济损失 l约有2.5亿儿童从事有害作业 l职业病危害造成的经济损失占GDP 的4% 我国 据卫生部全国职业病报告

3、统计,截至2008年底 ,全国累计报告职业病70多万例,其中尘肺病 累计发病64万多例。自上世纪50年代以来,中 国有14万多人死于职业尘肺病,每年新增约1万 例,以上各数据均居世界首位。 1991至2006年 累计发生中毒38,412例,其中:急性中毒21,482例 ,慢性中毒16,930例;其他职业病21,708例。中国 疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所的专 家们估计,在今后若干年我国的职业病发病总 数还将呈继续上升趋势。目前的职业病报告不 能反映职业病发病的实际情况。 我国是世界上尘肺病人数最多的国家, 是世界其他国家尘肺病人患者的总和. 目前我国有毒有害企业超过1600万家 ,受到

4、职业病危害的人数超过2亿。 我国职业病发病形势十分严峻: (一)接触职业病危害人数多,患病数量大。改 革开放30年来,我国累计报告职业病50多万例。 (二)职业病危害分布行业广,中小企业危害重 。从煤炭、冶金、化工、建筑等传统工业,到汽 车制造、医药、计算机、生物工程等新兴产业都 不同程度存在职业病危害。我国职业病名单规定 的职业病涉及粉尘、急慢性化学中毒、职业肿瘤 、职业传染病等10大类115种,职业病危害因素分 类目录确定的工业生产中常见职业病危害因素达 133种。我国各类企业中,中小企业占90%以上, 吸纳了大量劳动力,特别是农村劳动力。职业病 危害也突出地反映在中小企业,尤其是一些个体

5、 私营企业。据统计,2008年超过半数的职业病病例分布 在中小企业,特别是69.85%的慢性职业中毒病例分布在中 小企业。 我国职业病发病形势十分严峻: (三)职业病危害流动性大、危害转移严重 。在引进境外投资和技术时,一些存在职业 病危害的生产企业和工艺技术由境外向境内 转移。与此同时,境内也普遍存在职业危害 从城市和工业区向农村转移,从经济发达地 区向欠发达地区转移,从大中型企业向中小 型企业转移的情况。我国有超过2亿农业劳 动力从事有毒害作业。由于劳动关系不固定 ,农民工流动性大,接触职业病危害的情况 十分复杂,其健康影响难以准确估计。 我国职业病发病形势十分严峻: (四)职业病具有隐匿

6、性、迟发性特点,其危 害往往被忽视。慢性职业病特别是尘肺病和有 些化学中毒的潜伏期较长,一旦发病往往难以 治疗,病死率高。以尘肺为例,潜伏期可长达 数年甚至十数年,近年来有些地方职业病危害 已发展到相当严重的程度,出现“尘肺村”、“ 中毒村”。农民工家庭因职业病返贫、致贫的 情况在一些农村地区大量存在,甚至发生因职 业病纠纷处理不当而堵塞道路、罢工、游行、 集体进京上访等影响社会和谐和稳定的事件。 职业病危害问题已经成为影响社会和谐的公共 卫生问题和社会问题 国家职业病防治规划(20092015年) 规划目标:建立政府统一领导、部门协调配合、用 人单位负责、行业规范管理、职工群众监督的职业病防

7、 治工作体制,显著提高综合防治能力,增强用人单位和 劳动者防治意识,改善工作场所作业环境,基本遏制职 业病高发势头,保障劳动者健康权益。 保障措施:地方各级政府要把职业病防治工作放到 更加突出的位置,将职业病防治重要指标、主要任务纳 入经济社会发展计划。要制定本地区职业病防治规划, 层层分解目标,明确具体措施,建立健全责任追究制。 临海市职业卫生现状 1.是中国股份合作制的发祥地之一,全市已形成以机电、 医药化工、建材、工艺品、旅游用品五大产业为主导的工 业体系。近年来,造船业也在逐步崛起。 2.各类企业众多,乡镇企业分布广、数量多,职业病危害各类企业众多,乡镇企业分布广、数量多,职业病危害

8、形势严峻。形势严峻。 3.主要的职业病危害因素是粉尘、电焊烟尘、苯、甲苯、 二甲苯、噪音和一些高毒的化学品等。 4.危害严重的企业多数分布在乡镇,集中在五金电镀、工 艺品旅游用品、家具、机械制造和造船等行业。 法定职业病法定职业病 l l 定义:劳动者在职业活动中,因接触粉尘定义:劳动者在职业活动中,因接触粉尘 、放射性物质和其他有毒有害物质等因素、放射性物质和其他有毒有害物质等因素 而引起的疾病。而引起的疾病。 在职业活动中产生在职业活动中产生 接触职业危害接触职业危害 列入国家职业病范围列入国家职业病范围 与劳动用工行为相联系与劳动用工行为相联系 职业病特点职业病特点 可预防而难以治疗:从

9、源头控制可预防而难以治疗:从源头控制 人为性:规范用工行为,规范作人为性:规范用工行为,规范作 业行为业行为 20022002年国家颁布的职业病目录:年国家颁布的职业病目录: 一、尘肺一、尘肺 (1313种):种): 1、矽肺; 2、煤工尘肺;3、石墨尘肺;4 、碳黑尘肺;5、石棉肺;6、滑石尘肺 ;7、水泥尘肺;8、云母尘肺;9、陶工 尘肺;10、铝尘肺;11、电焊工尘肺; 12、铸工尘肺;13、根据尘肺病诊断 标准和尘肺病理诊断标准可以诊 断的其他尘肺 。 二、职业性放射性疾病(二、职业性放射性疾病(1111种)种): 1、外照射急性放射病;2、外照射亚急性 放射病 ;3、外照射慢性放射病

10、 ;4、内 照射放射病 ;5、放射性皮肤疾病 ;6、 放射性肿瘤 ;7、放射性骨损伤;8、放 射性甲状腺疾病;9、放射性性腺疾病 ; 10、放射复合伤;11、根据职业性放射 性疾病诊断标准(总则)可以诊断的其 他放射性损伤。 三、职业中毒(三、职业中毒(5656种):种): 1、铅及其化合物中毒(不包括四乙 基铅);2、汞及其化合物中毒 ;3、锰 及其化合物中毒;4、镉及其化合物中毒 ;5、铍病;6、铊及其化合物中毒; 7、 钡及其化合物中毒 ;8、钒及其化合物中 毒;9、磷及其化合物中毒;10、砷及其 化合物中毒;11、铀中毒;12、砷化氢 中毒;13、氯气中毒;14、二氧化硫中 毒; 15

11、、光气中毒 ;16、氨中毒;17、偏二甲基肼中毒 ;18、氮氧化 合物中毒;19、一氧化碳中毒;20、二硫化碳中毒 ;21、硫化氢中 毒;22、磷化氢、磷化锌、磷化铝中毒 ;23、工业性氟病;24、氰 及腈类化合物中毒;25、四乙基铅中毒 ;26、有机锡中毒;27、羰 基镍中毒; 28、苯中毒;29、甲苯中毒;30、二甲苯中毒;31、正 己烷中毒; 32、汽油中毒;33、一甲胺中毒;34、有机氟 聚合物单体及其热裂解物中毒; 35、二氯乙烷中毒;36 、四氯化碳中毒;37、氯乙烯中毒;38、三氯乙烯中毒 ;39、氯丙烯中毒 ;40、氯丁二烯中毒;41、苯的氨基 及硝基化合物(不包括三硝基甲苯)

12、中毒 ;42、三硝基 甲苯中毒;43、甲醇中毒 ;44、酚中毒 ; 45、五氯酚( 钠)中毒;46、甲醛中毒; 47、硫酸二甲酯中毒 ;48、 丙烯酰胺中毒; 49、二甲基甲酰胺中毒 ; 50、有机磷农 药中毒 ;51、氨基甲酸酯类农药中毒 ;52、杀虫脒中毒 ;53、溴甲烷中毒;54、拟除虫菊酯类农药中毒;55、 根据职业性中毒性肝病诊断标准可以诊断的职业性 中毒性肝病; 56、根据职业性急性化学物中毒诊断标 准(总则)可以诊断的其他职业性急性中毒 。 四、物理因素所致职业病四、物理因素所致职业病 (5 5种)种) : l1、中暑; l2、减压病; l3、高原病; l4、航空病 ; l5、手

13、臂振动病。 五、生物因素所致职业病(五、生物因素所致职业病(3 3种)种) : l1、炭疽 ; l2、森林脑炎; l3、布氏杆菌病 。 六、职业性皮肤病(六、职业性皮肤病(8 8种)种) : l1、接触性皮炎 ; l2、光敏性皮炎; l 3、电光性皮炎 ; l4、黑变病 ; l5、痤疮 ; l6、溃疡; l7、化学性皮肤灼伤; l8、根据职业性皮肤病诊断标准(总则) 可以诊断的其他职业性皮肤病。 七、职业性眼病(七、职业性眼病(3 3种)种) : l1、化学性眼部灼伤; l2、电光性眼炎; l3、职业性白内障(含放射性白内障、三 硝基甲苯白内障)。 八、职业性耳鼻喉口腔疾病八、职业性耳鼻喉口腔

14、疾病(3 3种)种) : l1、噪声聋 ; l2、铬鼻病; l3、牙酸蚀病 。 九、职业性肿瘤(九、职业性肿瘤(8 8种)种) : : l1、石棉所致肺癌、间皮瘤; l 2、联苯胺所致膀胱癌 ; l3、苯所致白血病 ; l4、氯甲醚所致肺癌; l5、砷所致肺癌、皮肤癌 ; l 6、氯乙烯所致肝血管肉瘤; l7、焦炉工人肺癌; l 8、铬酸盐制造业工人肺癌 。 十、其他职业病(十、其他职业病(5 5种)种) : l1、金属烟热; l2、职业性哮喘 ; l3、职业性变态反应性肺泡炎 ; l4、棉尘病; l5、煤矿井下工人滑囊炎 。 职业病危害因素职业病危害因素 也即职业病的病因,主要可分为 化学因

15、素、物理因素、生物因素和职 业损伤性因素。 法律中职业病危害因素的概念:法律中职业病危害因素的概念: 职业病防治法第七十七条: 1 职业病危害:是指对从事职业活动的劳动者 可能导致职业病的各种危害。 2 职业病危害因素包括:职业活动中存在的各种 有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程 中产生的其他职业有害因素。 工作场所有害因素职业接触限值工作场所有害因素职业接触限值 l l 粉尘粉尘 (4747种)种) l l 毒物毒物 (329329种)种) l l 物理因素物理因素 (8 8种)种) l l 生物因素生物因素 (1 1种)种) (一)化学因素: 外源性化学物质,如铅、汞、苯、氯、一氧化 碳、三氯乙烯、正己烷等; 生产性粉尘,如二氧化硅粉尘、硅酸盐粉尘、 金属粉尘、炭系粉尘、有机粉尘、混合粉尘等 。 (二)物理因素: 高温、高湿、低温,高气压、低气 压,噪声、振动、非电离辐射、电离 辐射。 l(三)生物因素: l 细菌、病毒引起的职业性传染病 ,昆虫和尾蚴引起的谷痒症、稻田皮炎 ;生物蛋白质大量吸入引起发热;某些 植物引起支气管哮喘;一些水生动物的 体液能引起皮肤角质层特殊组分的溶解 等。 l(四)职业损伤性因素: l 精神紧张,劳动性疲劳,强迫性体 位,不合理工具,个别器官或系统的过 度紧张等。

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