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1、 吸痰法 一、吸痰法的概念、适应症 二、吸引装置的分类及原理 三、吸痰目的 四、操作步骤 五、注意事项 六、健康教育 七、并发症 主要内容 一、吸痰法的概念、适应症 吸痰法：指经口， 鼻腔，人工气道将 呼吸道的分泌物吸 出，以保持呼吸道 通畅，预防吸入性 肺炎，肺不张，窒 息等并发症的一种 方法。 适应症：临床上主要用于年老体弱，危重昏迷，麻 醉未清醒前等各种原因引起的不能有效咳嗽咳痰 者。 利用负压吸引原理，连接导管吸出痰液，一般有以 下两种方法：中心吸引器（中心吸引装置） 电动吸引器 二、吸引装置的分类及原理 中心吸引器（中心吸引装置）：医院设有中心负压 装置，吸引器管道连接到各病室床单位
2、，使用时只 需连接吸痰管，开启开关，即可吸痰。 电动吸引器由马达，偏心轮，气体过滤器，负压表， 安全瓶，贮液瓶组成。安全瓶和贮液瓶可贮液1000毫 升，瓶塞上有两个玻璃管，并通过橡胶管互相连接。 原理：接通电源后马达带动偏心轮，从吸气孔吸出瓶 内气体，并有排气孔派出，不断循环转到，使瓶内产 生负压，将痰液吸出。 目的：清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。 促进呼吸功能，改善肺通气。 防止并发症发生。 三、吸痰目的 四、操作步骤 操作前准备 评估病人： 了解吸痰的目的，方法，注意事项及配合要点， 病人准备 ： 评估病人年龄，病情，意识。 用物准备： 有盖罐两只、试吸和冲洗罐、一次性无菌吸痰管 电动
3、吸引器或中心吸引器 、弯盘、纱布 必要时备压舌 板，张口器 环境准备 护士准备 步骤骤 要点与说说明 1核对对 携用物至床旁核对对床号，姓名，腕带带确认认病人 2调节调节 接通电电源，开关，检查检查吸引器性能，调节负调节负 压压 一般成人40.0-53.3kPa(300-400mmHg)儿童40.0kPa 3检查检查 病人口鼻腔，取下 义齿义齿口腔吸引有困难难，可由鼻腔吸引。昏迷病人可用压压舌板 张张口 4体位病人头头偏向一侧侧，面向操作者 5试试吸连连接吸痰管，在试试吸罐中吸生理盐盐水检查检查吸痰管是否通畅畅，同时润时润滑导导管前端 6吸痰一手反折吸痰导导管末端，另一手用无菌血管钳钳 或戴手
4、套持吸痰管前端，插入口咽部（10-15厘米） ，然后放松导导管末端，先吸口咽部分泌物。 插管时时不可有负压负压,以免引起呼吸道黏膜损伤损伤。若气管 切开吸痰，注意无菌操作，先吸切开，再吸口部。采取 左右旋转转并向上提管的手法，利于呼吸道分泌物充分吸 尽，每次吸痰15s 7抽吸吸痰管退出时时，在冲洗罐中用生理盐盐水抽吸。以免分泌物堵塞吸痰导导管 一根吸痰导导管只用一次 8观观察气道是否通畅畅，病人反应应，痰液的性质质量动态评动态评 估病人 9安置病人擦净净分泌物，体位舒适，整理床单单元使病人舒适 10整理用物 11记录记录记录颜记录颜 色性质质量，黏稠度，气味 五、注意事项 注意事项： 吸痰前，
5、检查电动吸引器性能是否完好，连接是 否正确。 严格执行无菌操作，每次吸痰应更换吸痰管。 每次吸痰不超过15秒，以免造成缺氧。 吸痰动作轻稳，防止呼吸道黏膜损伤。 痰液粘稠时，可配合叩击，蒸汽吸入，雾化吸入 ，提高吸痰效果。 电动吸引器连接使用时间不宜过久，贮液瓶内液 体达三分之二时，及时倾倒，以免液体过多吸入 马达内损坏仪器贮液瓶内应放少量消毒液，使吸 出液不致粘附于瓶底，便于清洗消毒。 如果病患在吸痰时，临床上有明显血氧饱和度下 降的情况，建议吸痰前提高氧浓度。建议在吸痰 前30-60秒，吸入纯氧。 建议成人和儿童使用的吸痰管直径要小于气管插 管直接的50%，婴儿则小于70%。 六、健康教育 健康教育： 教会清醒病人吸痰时正确配合的方法，向病人及 家属讲解呼吸道疾病的预防和保健知识。 指导病人呼吸道有分泌物时应及时吸出，确保气 道通畅，改善呼吸，纠正缺氧。 并发症： 低氧血症 呼吸道黏膜损伤 继发感染 心律失常，低血压 阻塞性肺不张 气道痉挛 七、并发症 谢谢观看！
