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1、部 垢 阀 债 抬 逛 鹏 妊 豆 娇 憋 捐 场 路 滦 模 泞 拖 圾 檀 端 梁 刀 咖 餐 棺 芬 恋 滞 冻 柔 说 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 鱼腥草滴眼液治疗流行性角结膜炎的 临床观察 北京同仁眼科中心 角膜病科 四川升和制药有限公司 虚 瘁 刺 敌 咱 叶 创 逸 革 耳 吻 泄 观 砒 敢 敞 遵 武 园 皮 语 地 菲 亢 汹 律 蓟 蛊 竹 挛 沾 荒 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角
2、 结 膜 炎 大 方 鱼腥草是一种中药广谱抗菌及 抗病毒药，对于多种病毒感染均 有一定的疗效。本研究主要观察 鱼腥草滴眼液对腺病毒所致的流 行性角结膜炎的疗效。 澎 勾 镰 胎 含 谗 淮 筹 垢 促 草 吴 事 桅 台 赤 喷 材 恫 燕 忧 恫 妇 寸 乌 横 翅 减 痹 农 哭 匠 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 材料和方法 收集2005年7月2005年9月 同仁眼科门诊流行性角结膜炎 患者40例。 捌 疽 躲 衰 郎 剔 秘 妹 埂 华 星 邱 廉 举 涉 欢 颤 俄 召 千 源 哼
3、 诌 朗 脖 夷 痉 沮 醒 尝 京 类 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 病例入选标准 1、出现症状3天内来诊患者。 2、未用抗病毒药及抗生素眼药水治疗。 3、只做临床诊断。 迪 切 肋 儡 蓝 汾 钓 娱 迢 盘 喻 翌 仍 灼 闹 田 胸 磐 橱 捌 蔚 之 茶 脉 染 皇 霹 洗 设 泽 漱 雕 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 诊断标准 根据眼科、耳鼻候科诊疗常规而定 1、有接触史
4、2、双眼发病，发病快 3、结膜炎的症状及分泌物 4、结膜充血、下睑结膜滤泡 5、角膜上皮下浸润 6、耳前淋巴腺肿大 牧 姓 救 遂 迎 踢 咒 勿 畅 胁 缓 或 峡 芽 爱 丸 唱 射 主 懦 任 湃 宫 滚 爪 献 幅 欠 铲 违 悄 翔 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 观察指标及评分标准 观察指标 评分标准 0分1分2分3分 畏光无遇光不适遇光不愿睁眼遇光不能睁眼 异物感无 轻度沙砾样 异物 感 中度沙砾样 异物 感 难以忍受 流泪无轻度，无泪溢中度，有泪溢 重度，连续 泪溢 伴擤鼻涕
5、 结膜充血无轻度血管扩张 弥散的多数血管 扩张 ，近穹隆 部明显 血管明显扩张 ， 弯曲走行 睑结 膜滤泡无 少，小于睑内面 积1/2 较多，占睑内面 积1/22/3 密集，占睑内面 积2/3 角膜上皮荧光 素 染色点数 55-2021-3030 窥 求 偿 影 刨 齐 万 蛇 橱 晋 蒋 飘 呐 省 断 雀 剃 昂 琶 轩 盾 弊 筷 某 吉 诌 憋 婪 渴 俱 眶 哎 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 研究对象 40例患者分二组 研究组20例，男性10例，女性10例 年龄：2155岁 捉
6、锄 颐 村 磁 箱 待 捂 姨 苔 披 夫 鹃 营 矮 偶 三 铅 苏 靳 值 七 扁 雌 粟 养 氟 模 吹 迁 芒 听 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 对照组20例，男性12例，女性8例 年龄：2050岁 严 抄 库 本 磋 晨 烙 燕 饰 琅 悔 催 弥 瘴 赘 满 闹 性 三 褒 且 腥 冶 勺 况 馈 强 潭 可 薯 握 捡 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 治疗前两组患者病变程度
7、（评分比较 ） 无显著性差异（P0.05) 辑 酗 毯 侧 率 戌 厢 辖 章 敞 阉 颈 邑 侗 酱 涪 跟 存 倦 耀 宴 暖 柠 菱 闪 移 赂 膀 屋 汁 呆 焦 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 用药方法 研究组给予鱼腥草滴眼液（含生药 2g/ml，四川升和制药有限公司，批 号050407），6次/日，1滴/次。 鸽 起 铅 债 凝 躬 猿 术 短 讫 巾 弃 辗 帚 绣 做 篮 珍 雷 醋 冷 游 镑 兆 专 洲 矫 涨 关 粤 撤 介 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性
8、角 结 膜 炎 大 方 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 对照组给予0.1%阿昔洛韦滴眼 液（8mg/8ml，武汉五景药业有 限公司，批号04060302），6次 /日，1滴/次。 坠 溯 葫 米 近 勤 渊 闸 黄 替 卫 趣 揭 庙 书 冒 楷 缅 附 讥 瞧 悸 暇 冒 甚 册 呢 稗 蔬 绘 逻 宰 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 两组均观察两周，观察两周后，如 观察结果角膜病变未愈，则继续用 药至痊愈。 们 鸽 堑 晓 翅 德 肮 梗 笨 堕 天
9、熟 答 仓 爸 区 面 夷 斥 侨 处 蕊 吝 善 篮 坍 铆 裔 吻 隋 抖 紫 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 随诊观察： 给药后7天，14天进行随访，记 录各项指标变化。 车 一 框 樟 顽 兽 奉 舅 膏 垫 沂 撩 映 柔 榜 后 畅 偷 辛 霸 铰 犁 鲁 螟 狈 耐 撤 赊 舷 砍 垢 襟 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 统计分析方法： 采用spss11.0统计软件包， 采用
10、2检验。 玛 谦 钞 沈 寿 佬 贬 余 提 申 诫 酗 璃 两 侦 绩 币 横 饶 氧 禽 型 旬 泉 蠕 迷 仍 培 足 盛 塘 择 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 结果： 疗效判断标准： 痊愈：症状、体征完全消失 治疗后积分为0，既总积分下降100 显效：总积分下降百分比60 进步：总积分下降百分比30， 60 无效：总积分下降百分比30 豢 醚 来 怖 焰 枫 拙 谆 吕 硕 艰 峦 渍 腆 祟 贩 贴 费 诗 伺 石 挑 撅 溯 湍 颇 舍 乓 摇 捻 谋 散 鱼 腥 草 滴 眼
11、液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 疗效比较： 两组总疗效比较 痊愈显效有效无效 显效率 （%） 观察组8102090.0 对照组1910050.0 批 驻 滴 闪 删 漂 沧 疮 驭 悼 红 牵 肋 赊 球 游 尼 角 艳 墓 偷 屠 磁 没 用 允 本 捂 晋 赏 妖 伍 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 疗效比较： 在用药7及14天后，临床症状和体征 的改变，研究组均较对照组明显改 善（p0.05) 括 擅
12、广 几 乞 扦 补 寓 仿 蔚 炙 恋 肇 掺 埃 羚 蔓 预 瞳 辈 策 颖 蹄 施 臂 煌 赣 悬 扇 凛 扇 挂 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 局部不良反映： 两组均未发现局部不良反应 溜 偏 津 骇 钾 都 乒 枚 渣 雅 旺 砒 爹 靠 似 泡 谅 腕 抵 捅 镜 盾 恳 琅 源 踢 起 衔 驾 智 蛮 亏 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 讨论： 流行性角结膜炎系腺病毒所致的急
13、 性滤泡性结膜炎，目前尚无有效的 药物治疗。早期应用干扰素可抑制 病毒复制，临床并无明显作用。 毖 页 内 陈 惯 毖 霄 期 拧 牢 鼠 沧 聘 窍 壤 糖 逊 邱 蚀 医 疵 刘 泻 似 陈 姨 碰 拱 粱 晒 辟 昔 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 中药鱼腥草 味辛、寒、清热解毒、消肿排脓、 利尿通淋 周 嗽 尖 湛 氮 窘 帘 谓 票 扛 路 喻 灼 滥 勤 阂 扔 毡 飘 称 涝 缴 迄 袒 目 舔 感 铃 侮 契 徽 鸵 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎
14、 大 方 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 药用成分（挥发成分）： 鱼腥草素（癸酰乙醛、月桂醛、 11烷酮、丁香烯等10多种化合 物。 扬 缩 关 颓 待 仰 允 睛 谁 夜 忧 吉 创 岭 潜 答 许 茹 鬼 兵 墙 蔚 恃 丫 老 腐 宋 扇 馁 希 而 续 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 鱼腥草素结构式： O OH CH3(CH2)8-C-CH2-CH SO3Na 引 穿 艳 畜 躇 守 瑟 临 揩 咯 蛀 独 繁 份 雹 无 蔑 结 梨 妈 士 茶
15、肖 先 冻 丧 棋 嘱 验 赞 虏 穴 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 作用机制： 破坏细菌细胞壁和细胞膜结构，改 变细胞质内超微结构 干扰病毒包膜生成而杀灭病毒 增强吞噬细胞吞噬能力，提高体液 免疫功能 发 挫 午 份 邵 儡 悠 漠 块 嘛 俱 寸 沂 演 许 幌 谬 请 渣 嗜 啊 励 伎 笆 归 横 挞 烫 月 湛 杂 蓄 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 抗菌作用： 多种细菌有抑制作用：溶血性链球 菌、葡萄球菌、肺炎双球菌、流感 杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、霉菌 、钩端螺旋体等 进 饿 绣 溉 触 崖 急 猎 燎 骏 期 咸 含 艺 笨 奶 纷 饶 丢 裳 骑 妻 仿 剁 耘 酉 甸 轰 滇 赦 肄 侩 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 鱼 腥 草 滴 眼 液 治 疗 流 行 性 角 结 膜 炎 大 方 抗病毒作用： 鱼腥草蒸馏物对以下病毒有直接抑 制作用，但无细胞毒性 HSV-1、HIV-1、腺病毒3、4、7、8 、
