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1、 上 篇 经络腧穴总论 笫一章 经络概述 经络：是运行气血，联系脏腑和体表 及全身各部的通道，是人体功能的调控系 统。 经：有“纵丝”之意，是直行的主干 。 络：有“网络”之意，是细小的分支 。 经络是由经脉和络脉所组成：经：有 路径之意，是经络系统中的主干， 络： 有网络之意，是经脉别出的分支，较经脉 细小，纵横交错，遍布全身，浅而在表。 经络学说：是阐述 人体经络的循行 分布、生理功能、病理变化及其与脏腑的 相互关系，是针推学科的基础，也是中医 基础理论的重要组成部分 经络学说在临床中的意义：经络可联 系人体的内外、上下、表里、左右，在内 可联系五脏六腑，在外可联络五官、九窍 、四肢、百骸
2、等各个组织器官 灵枢海论说：“夫十二经脉者 ，内属脏腑，外络肢节”。 在正常情况下，经络可调整机体，运 行气血，营养周身，使人体各部功能活动 保持相对平衡 。 在病理情况下，若内脏有病，则可影 响到相关联的体表组织器官，而体表一定 部位受到了刺激，也可影响到体内。 在治疗上，经络又可作为理论依椐。 故灵枢经别说：“夫十二经脉者，人 之所以生，病之所以成，人之所以治，病 之所以起，学之所始，工之所止也 ”。 喻嘉言医学法律：“凡治病不明 经络，开口动手便错”。从而说明了经 络对生理、病理、诊断、治疗等方面都 起着重要的作用。 笫一节 经络系统概貌 经络系统主要是由经脉和络脉所组成 ，其中包括十二
3、经脉、奇经八脉、十五络 脉、十二经别、十二经筋、十二皮部。 十二经脉是经络系统中的主干，它内 属于脏腑，外络于肢节。将人体内外联系 成一个有机的整体。 奇经八脉是具有特殊分布和作用的经 脉。十二经别是胸腹及头部的内行支脉。 十五络脉是十二经脉在四肢部及躯干前后 侧三部的外行支脉。此外，经络的外部筋 肉、皮部也是受经络支配分别为十二经筋 、十二皮部。 总之：经络通于内的是脏腑，经络通 外是十二经筋和十二皮部，经络包括十二 经脉、奇经八脉、十二经别、十五络脉。 说明：十二经脉：指手三阴（手太 阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经） ；手三阳（手阳明大肠经、手少阳三焦 经、手太阳小肠经）；足三阴（足太阴
4、 脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经）；足 三阳（足阳明胃经、足少阳胆经、足太 阳膀胱经）。 一、十二经脉 十二经脉按其经脉流注次序分别为 手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经 、足太阴脾经 、手少阴心经、手太阳小 肠经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、手厥 阴心包经、手少阳三焦经。足少阳胆经、 足厥阴肝经 。 十二经脉是经络系统的主 体，故又称为“正经”。 （一）十二经脉的含义： 十二经脉：即手三阴、手三阳、足三阴 、足三阳的总称，是指体表与脏腑相联系的 十二条经脉。 （二）十二经脉的命名 十二经脉的命名是根据手足、阴阳、 脏腑而定的。 （三）十二经脉在体表的分布规律 凡头项、背腰部属阳为六阳经的分布
5、。 凡胸、腹部属阴为六阴经的分布。 （四）十二经脉的表里络属关系： 六脏为阴，六腑为阳，在循行上有表里 络属的关系。 肺与大肠 心与小肠 心包与三焦 脾与胃 肝与胆 肾与膀胱， 则形成了六对表里相互络属的关系。 （五）十二经脉的循行走向： 灵枢逆顺肥瘦篇说：“手之三阴， 从脏走手；手之三阳，从手走头；足之三 阳，从头走足；足之三阴，从足走腹”。 （六）十二经脉的交接规律： 十二经脉的交接部位，是根据循行走 向而定的，它们包括阴与阳、阳与阳、阴 与阴之间的三种关系。 1、阴经与阳经相交接（表里经） 阴经与阳经均在四肢部交接。 2、 阳经与阳经的交接（同名经） 阳经与阳经均在头面部交接。 3、阴经
6、与阴经相交接（手足） 阴经与阴经均在胸腹部相交接。 （七）十二经脉的循环流注： 十二经脉通过手足阴阳表里经的联系， 逐经相传，具有环周流注的规律，周流不息 ，流动全身。 二、奇经八脉 （一）奇经八脉的含义: 奇：异于常也，因与十二经脉不同，“ 别道奇行”。脉：指冲、任、督、带，阴阳 维、阴阳蹻这八脉的总称。 （二）奇经八脉的命名： 1、督脉：督，总督，统帅之意。能够总 督诸阳。 2、任脉：任，总任，妊养之意。能够总 任诸阴脉。 3、冲脉：冲，冲要，要道之意。为气血 运行的通路。 4、带脉：带，束带，腰带之意。循行 腰部一周，状如束带，横绕腰中。 5、维脉：维，维系， 6、蹻脉：蹻，足跟，有轻捷
7、、矫健之 意。能够令人步行矫健。 （三）奇经八脉的循行： 1、督脉：起于胞中，出于会阴，行于 人体的背腰正中，入络脑，上达于巅顶，至 前额，最后上达于头面。 2、任脉：起于胞中，出于会阴，行于 人体的胸腹正中，上抵于颏部。 3、冲脉：起于胞中，出于会阴，浅出 气节（腹股沟）行于腹，伴足少阴肾经上行 于胸。最后上至口唇。 以上，冲脉、任脉、督脉同起于胞中， 出会阴后分出三条不同的路线，故称“一源 三歧”。 4、带脉：起于十四椎下，环绕腰腹，状 如束带。 5、阴维：起于小腿内侧，沿腿股内侧上 行，经过胸部，上至于咽喉与任脉相汇合。 6、阳维：起于足跗外侧，沿着腿膝的 外侧上行。经胁肋，过肩，经前额
8、与督脉汇 于项后。 7、阴蹻：起于足跟内侧，伴足少阴 肾经上行。 8、阳蹻：起于足跟外侧，伴足太阳膀 胱经上行。 阴、阳蹻脉二者汇合于目内眦，经过前 额到达项后合与足少阳胆经 （四）奇经八脉的功能： 奇经八脉所具有的共同作用： 1、加强了十二经脉之间的联系，调节 十二经脉的气血。 2、对十二经脉起着统帅和主导作用。 督脉：督脉为阳脉之海，调节全身诸阳 经经气的作用。 任脉：任脉为阴脉之海，调节全身诸阴 经经气的作用。 冲脉：为十二经脉之海。亦为“血海” ，有涵蓄十二经脉气血之功。 带脉：有约束诸经的功能。 维脉：阴、阳维脉分别维系三阴、三阳 ，有维持阴阳经之间的协调平衡。 蹻脉：共同调节肢体的
9、运动与眼睑的开 合功能。 三、十五络脉 （一）十五络脉的含义： 十五络脉是十二经脉和任督二脉各自别 出一络，再加上脾之大络，共计十五条。故 为十五络。 （二）十五络脉的循行： 十二经脉的别络都在四肢部，有十二条 络脉，他们都是从本经别出后均走向其表里 的经脉。 另外：在躯干部有三条络脉，任、督、 脾之大络。 （三）十五络脉的命名: 十五络脉的命名是以络穴来命名的 （四）十五络穴的作用： 1、加强了十二经脉表里之间的联系 2、统帅全身的络脉： 3、渗灌气血，濡养脏腑。 另外，还有许多孙络、浮络。它们浅浮 于体表，可营养周身组织。 一、十二经别 （一）十二经别的含义： 十二经别是十二经脉离、入、出
10、、合的 别行部分。是正经别行深入体腔的支脉，附 属于十二正经。由于路线深而长，故称之为 经别。 （二）十二经别的命名： 十二经别的命名是以相互关联的十二经 脉而定。 （三）十二经别的分布规律 十二经别无论是阴经和阳经，都是从肘 膝以上部位别出，从别出的部位进入体腔， 与脏腑相合，然后从头项部浅出体表。 （四）十二经别的作用： 加强了脏腑之间的联系， 辅助十二正经在体内循行的不足。 五、十二经筋 （一 ）十二经筋的含义： 十二经筋是十二经脉之气结聚于筋肉关 节的体系，是十二经脉的外周连属部位。 （二）十二经筋的命名： 十二经筋的命名是以其所属的十二经脉 而定。 （三）十二经筋的作用 十二经筋有约
11、束诸筋，利于全身关节的 屈伸活动，保持人体正常运动。 一、十二皮部 （一）十二皮部的含义： 十二皮部是十二经脉的功能活动反映于 体表的部位，也是络脉之气散布的所在。 （二）十二经脉的命名： 十二经脉的命名是根据所属的十二经脉 所定的。 （三）十二皮部的分布区域： 十二皮部的分布区域是以十二经脉体表 的分布范围为依据的。 （四）十二皮部的作用： 皮部为机体的卫外屏障，具有抗御外邪 ，保卫机体的作用。 小结： 本节重点讲解了十二经脉，奇经八脉， 十五络脉的含义、命名、特点、循行及作用 ，同时又讲了十二经别、十二经筋、十二皮 部的含义。，因十二经脉是经络系统的主体 ，本节应重点掌握其主要内容，重视十
12、二经 脉的循行走向，交接规律及循环流注。 gqh!EvppOG1jSu%Un3IpWmP2QJj*kMG4mUvs*jG$!8lC09Inv%*maoBgSz9fFJelVJ*t9%-FYsImaNPyT)*#zwRe)6CWMC#$tvs+Dki80S8wepaW#gCK5OH(hhNquSfde7A$TBU&plKyE!hx2M)qNUuRmoCUGkPUDZ!A2Dqq(5&I9k6(yAEG2R4B2McFg#D1cPp%yBtUtbbQy3jA!ROxL3c*Q4s9q*0jJwN&PzOXlzUw0af1nz+!tWHwoLxbXAgcIemLd5nEae-#V5SdyrI*3nJ
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