最实用的医院设计法则：医院建筑的核心设计--医疗工艺设计

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1、医院建筑的核心设 计 医疗疗工艺设艺设 计计 最实实用的医院设计设计 法则则 G. 理查德谢 尔 “形式总总是追随功能” （Form always follows function） 路易斯沙利文(Louis Sullivan) G. 理查德谢 尔 “建筑为为什么需要 策 划：避免一个错误错误 的开 始。” 庄惟敏 1 如何评评价医院建筑对对医疗疗功能的影响 北京市自然科学基金重点项目 “医院建筑使用后功能和环境评估体系研究”（格伦教授 ） 2011-2013年，对急性胸痛病患者的跟踪 1 如何评评价医院建筑对对医疗疗功能的影响 （引用格伦教授PPT内容 ） 1 如何评评价医院建筑对对医疗疗功

2、能的影响 （引用格伦教授PPT内容 ） 1 如何评评价医院建筑对对医疗疗功能的影 响 （引用格伦教授PPT内容 ） 患者从分诊到做完心电图 再到进入抢救室共花费时间 7分钟，得益于分 诊台的合理 设置以及诊诊区内独立设设置的心电图 室。 患者始终在同一楼层层上移动，免去了等电梯或走楼梯的麻烦，花费 在移动上的 时间 一共3分钟，得益于急诊部同一平面的设计 。 抢救室与急诊影像科临临近布置，影像科人员可以快速地使用床旁影 像设备对 病 人进行检查 ，免去了医护人员往返于影像科与抢救室之间的 麻烦。 EICU设置在靠近抢救室与苏醒室的位置，做完手术后患者可快速地进 入EICU进行 监护 ，对患者的

3、监护 没有中断，避免了危险情况的发生。 1 医院建筑什么最重要？ 医院运营营中什么最重要 ？ 1 工厂的流程医院的流程 1 如何评评价医院建筑对对医疗疗功能的影 响 标准及规 范 高于标准及规范的非标准化设计条 件 1 如何评评价医院建筑对对医疗疗功能的影 响（引用格伦教授PPT内容 ） 2014年“设计设计 与健康”北京论坛圆论坛圆 桌对话对话 上， 格伦伦 教授提出： 2 工艺设计艺设计 的内容与作 用 医院工艺设计 就是医疗系统统构成、功能、医 疗疗工艺艺流程及相关工艺艺条件、技术术指 标标 及参数的总称。 什么是医疗疗工艺设计艺设计 ？ 2 医疗设 置规划书、房间面积分配表 医疗工艺流

4、程平面图（含一、二、三级流程 ） 房间数据表、设备 数据表（含墙面数据） 可以量化的工艺设计艺设计 成 果 2 前期策划阶 段 概念、方案设计阶 段 初设、施工图 阶段 医疗疗工艺设计艺设计 在建筑设计设计 中解决的问问 题题 2 医疗疗工艺设计艺设计 在建筑设计设计 中解决的问问 题题 2 院内感染控制的安全 1 2 3 4 安全问问 题题 患者行为为安 全 医护护人员员行为为安 全 紧紧急情况下的安 全 医疗疗工艺设计艺设计 在建筑设计设计 中解决的问问 题题 2 抢抢救效 率 1 2 3 效率问问 题题 就诊诊效 率 后勤效率 医疗疗工艺设计艺设计 在建筑设计设计 中解决的问问 题题 2

5、 物流及信息化系统统配 置 1 2 3 4 功能问问 题题 分区规规 划 大门诊门诊 布局或中心式布 局 分期建设设配 置 医疗疗工艺设计艺设计 在建筑设计设计 中解决的问问 题题 2 普通及高端 1 2 3 4 经营问经营问 题题 设备设备 及空间间利用 率 隐隐私及体验验 感 与投资资回报报相适应应的面积积分 配 医疗疗工艺设计艺设计 在建筑设计设计 中解决的问问 题题 2 新设备设备 的进进入及旧设备设备 的退 出 1 2 3 4 发发展问问 题题 政策性的改 变变 新医疗疗模式带带来的变变 更 医院规规模的改 变变 A 普通建筑设计程序 03 初步设计设计 、施工图阶图阶 段 施工图

6、02 概念、方案阶阶段 概念、方案 设 计 01 设计设计 前期阶阶 段 可研报告 设计 要求 B 医院建筑设计程序 03 初步设计设计 、施工图阶图阶 段 墙面数据 房间数据 表 设备 数据 表 02 概念、方案阶阶段 一、二、三及 工艺流程设 计 01 设计设计 前期阶阶段 顶层设 计 医疗规 划 房间面积 表 3 前期策划阶阶 段 3 如何落实实工艺设计艺设计 ？ 编制与规划书相适应 的 房间面积分配表。 调整修改以满足建设 要 求。 前期策划阶阶 段 要达到的 三个 主要目 标标 完成医院经营 的顶层 设 计、编制相应的医 疗设 置规划书。 01 02 03 前期策划 医技 顶层设顶层

7、设 计计 内科 心血管 呼吸 血液 消化 神经 内分泌 肾脏 骨科 心胸 泌尿 神 经 普外 外科 妇妇 产产 儿 妇科 产科 计划生 育新生儿 儿内 如何落实实工艺设计艺设计 ？ 其它 科室 预防保 健 康复理 疗皮肤 科 眼科 口腔科 耳鼻喉科 中医科 急诊科 医技科室主要设设 备备 药剂 科 麻醉科 病案 室 营养科 检 验科 病理科 放射科 核医 学科手术中 心输血科 消毒供应室 静脉配液中心 功能检查 内镜中心 IC U MR I牙片机 胃肠 机 DSA CT DR X B 普通 线机 彩色多普勒 超 心电检查 仪各类内 窥镜 标标准护护理单单 元 特殊护护理单单 元 3 门门 诊诊

8、 医技 住院 3 如何落实实工艺设计艺设计 ？ 顶层设顶层设 计计 诊疗诊疗 中 心 重点专专 科 3 如何落实实工艺设计艺设计 ？ 一书书一 表 3 如何落实实工艺设计艺设计 ？ 品质质系 数 3 概念、方案设计阶设计阶 段 3 如何落实实工艺设计艺设计 ？ 什么 是 一、二、三 级级 流程？ 总体医疗行为系统的 平 面规划 医疗建筑综合体、医 疗 建筑单体、主要功 能分 区 流程与动 线 总平面及分区设 计 部门行为系统的平面规 划 医疗部门内部活动区 域 科室流程及空间设 计 人员行为系统的平面 规 划 人员活动的房间及工作 区 域 功能与体 验 房间及单元流程设 计 一级级流 程 二级

9、级流 程 三级级流 程 定 义义 位置 成果 重点 面积与形 态 3 如何落实实工艺设计艺设计 ？ 一级级流 程 流程与动动 线线 3 如何落实实工艺设计艺设计 ？ 一级级流 程 3 如何落实实工艺设计艺设计 ？ 一级级流 程 3 取样样 收 样样 如何落实实工艺设计艺设计 ？ 3 如何落实实工艺设计艺设计 ？ 二级级流 程 面积积与形 态态 3 如何落实实工艺设计艺设计 ？ 二级级流 程 3 如何落实实工艺设计艺设计 ？ 二级级流 程 3 如何落实实工艺设计艺设计 ？ 三级级流 程 功能与体 验验 3 如何落实实工艺设计艺设计 ？ 三级级流 程 3 如何落实实工艺设计艺设计 ？ 三级级流 程

10、 美国诊诊 室 3 如何落实实工艺设计艺设计 ？ 三级级流 程 数字化诊诊 室 （引用朱业樵博士PPT内容 ） 3 初设设、施工图阶图阶 段 3 如何落实实工艺设计艺设计 ？ 确定墙面工艺点位， 编 制房间数据表和设 备数 据表，确定环境 参数。 装修方案同步设计 ， 确 定医疗功能与装修 设计 的关系。 统一建筑与装修图纸 。 初步设计设计 及 施 工图设计图设计 阶阶段 要达到 的三个 主要 目标标 01 02 03 初设设、施工 图图 3 如何落实实工艺设计艺设计 ？ 总体医疗行为 系 统的平面规 划 医疗建筑综 合 体、医疗 建筑 单体、 主要功 能分 区 流程与动 线 总平面及分区设

11、 计 部门行为系 统 的平面规 划 医疗部门内部 活 动区域 科室流程及空 间 设计 人员行为系统 的 平面规划 人员活动的房 间 及工作区 域 功能与体 验 房间及单元流 程 设计 房间间数 据 一级级流程 二级级流 程 三级级流 程 定 义义 位置 成果 重点 面积与形 态 房间间数据 医疗行为系统的 数据参数 墙、天花及室 内 延伸部位、 环境 设备与参数 房间及设备数据 表 3 如何落实实工艺设计艺设计 ？ 房间间数 据 室设设内备备数数据据表表 4 装修设计阶设计阶 段 4 工艺设计对艺设计对 装修的影 响 二次装修还还是深化设计设计？ 两套图纸图纸 的困惑 最后一道防线线的失守，功

12、能缺 失 4 装修可以解决什么问题问题 ？ 4 装修可以解决功能问问 题题 4 装修可以解决功能问问 题题 最新美国病房 4 装修可以解决功能问问 题题 4 装修可以解决管理问问 题题 4 装修可以解决管理问问 题题 4 装修可以解决管理问问 题题 5 医院文化和人文关 怀怀 5 医院文化和人文关 怀怀 5 医院文化和人文关 怀怀 5 医院文化和人文关 怀怀 5 医院文化和人文关 怀怀 安全、高效的医疗场 所 具备人文关怀的建筑空 间 什么是最好的医院设设 计计 工艺设计艺设计 -从何时时开始 ？ 策划阶阶 段 全面落实 工艺设 计 方案阶阶 段 调整落实 工艺设 计 初设设施 工 图阶图阶 段 修改落实 工艺设 计 装修阶阶 段 补充落实 工艺设 计 谢谢！