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1、I P SE m p r e s sI I 瓷嵌体的临床应用 计：学位论文：2 3 页 表格：2 个 插图：1 8 幅 华慧岚 指导教师：胡书海教授 申请学位级别：硕士学位专业名称：口腔临床医学 论文提交日期：2 0 1 0 年4 月论文答辩日期：2 0 1 0 年5 月 学位授予单位：大连医科大学学位授予时间：2 0 1 0 年6 月 评阅人： 答辩委员会主席： p 毒r l 磅 7 I4 l 独创性声明 本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工 作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地 方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含 为获得大
2、连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。 与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明 确的说明并表示谢意。 学位论文作者签名：笠塑丝 签字日期：卫年三月卫日 r 户j r f ， 1 l 目录 一、摘要l ( 一) 中文摘要1 ( 二) 英文摘要2 二、文献综述3 ( 一) 综述3 ( 二) 参考文献8 三、正文10 ( 一) 前言10 0( 一) 刖舌1 ( 二) 材料与方法1 l ( 三) 结果13 ( 四) 讨论18 ( 五) 结论21 ( 六) 参考文献2 2 四、致谢23 广 产l I P SE m p r e s sI I 瓷嵌体的临床应用 硕士生姓名：
3、 指导教师： 指导小组： 专业名称： 华慧岚 胡书海教授 胡书海教授 口腔临床医学 摘要 目的： 观察和评估I P SE m p r e s sI I 铸造瓷嵌体的临床应用效果，探讨I P SE m p r e s sI I 铸造瓷嵌体在后牙牙体缺损修复中的临床应用。 材料与方法： 选择在极致美学牙医诊所病患共2 8 人，3 6 颗后牙用I P SE m p r e s sI I 进行瓷嵌 体修复。用金钢砂车针进行嵌体牙体预备，制取印模，灌注模型，自然光线下用 V i t a p a n3 D M a s t e r 比色板进行比色，完成I P SE m p r e s sI I 瓷嵌体的制作
4、，采用 V a r i o l i n kI I 黏接修复体，分别于粘结后6 个月和1 2 个月对修复牙进行复查。 结果： 经过1 2 个月的短期临床观察，3 6 个修复体中除2 个瓷嵌体因发生断裂而重新 制作外，其余均状况良好，经过复型后的第6 、1 2 的月回诊的临床观察，配合改 良R y g e l 标准评量表，I P SE m p r e s sI I 铸造瓷嵌体在修复体完整性、边缘适合性、 牙龈健康状况及颜色匹配度等评价指标上，占A 级的比例上较多，修复效果令人 满意。 结论： I P SE m p r e s sI I 铸造瓷嵌体，用于修复后牙牙体缺损，修复效果满意，值得临 床上广
5、泛推广应用。 关键i 口l ：I P SE m p r e s sI I瓷嵌体后牙 f L 1 0 T h eL a t e s tC l i n i c a lA p p l i c a t i o no fl P SE m p r e s sI Io n I n l a y O n l a y R e s t o r a t i o n s M a s t e rd e g r e ec a n d i d a t e ：H w aH u i l a n S u p e r v i s o r ：P r o f e s s o rH u S h u h a i V i c e - s u
6、p e r v i s o r ：P r o f e s s o rH uS h u h a i M a h o r ：o r a l c l i n i cm e d i c i n e A b s t r a c t P u r p o s e ：U s i n gp r e s s a b l eE m p r e s sI Ip o r c e l a i na sp o r c e l a i ni n l a y o n l a ym a t e r i a l i sm o r ea n dm o r ep o p u l a r T h ep u r p o s eo ft h
7、 i ss t u d yi st od i s c u s sa n de v a l u a t et h e c l i n i c a lp e r f o r m a n c eo ft h e s ei n l a y o n l a yr e s t o r a t i o n su s e d 弱a c a v i t yf i l l i n gm a t e r i a l M a t e r i a la n dM e t h o d ：3 6p o s t e r i o rt e e t hf r o m2 8p a t i e n t sw e r ec o l l
8、 e c t e da t “S m i l eD e s i g nD e n t a lC l i n i c ”E m p r e s s1 1w a sc h o s e nt ob et h er e s t o r a t i v em a t e r i a l C a v i t yp r e p a r a t i o n sw e r ed o n eu s i n gf i n e d i a m o n ds h o u l d e rb u r sa n dt o o ki m p r e s s i o n 诵也p o l y v i n y l s i l o x
9、 a n eO v s ，I m p r i n tn ，3 MM i n n e s o t a ) P i c kV i t a3 Dm a s t e rs h a d e g u i d ea So u rs h a d em a t c h i n gr e f e r e n c e I n l a y o n l a y sw e r ec e m e n t e dw i t l lV a r i o l i n kI I r e s i nc e m e n t X r a y sw e r et a k e nt ov e r i f yt h em a r g i n a
10、 lf i t n e s sa n dt o t a lc e m e n t r e m o v a l R e c a l lo fp a t i e n tf o ri n t r a o r a la n dX - r a yc h e c ka t6m o n t h sa n d12m o n t h s p e r i o d R e s u l t ：A f t e rt h e12m o n t h ss h o r tt e r nc l i n i c a lt r i a l ，2i n l a y sw e r ef o u n dt ob e f r a c t
11、u r e dw i t h i n12m o n t h s P a r a m e t e r sw e r ec a r e f u l l ye x a m i n e da c c o r d i n gt ot h e m o d i f i e dR y g e lc h a r t M o s to ft h er e s t o r a t i o no u t c o m e sw e r er a t e d “A ”a te i t h e r r e s t o r a t i o ni n t e g r i t y , m a r g i n a lf i t n
12、 e s s ，g i n g i v a lh e a l t h ，o rs h a d es a t i s f a c t i o n C o n c l u s i o n ：T h ec l i n i c a lr e s u l to fE m p r e s sI Ii n l a y o n l a ya f t e r12m o n t h so f 眦 a tp o s t e r i o rr e g i o n , c o u l dm e e to u rs t a n d a r d sa n ds a t i s f a c t i o n S ot h em
13、 a t e r i a li so n eo f t h ec h o i c e si nc a v i t yf i l l i n gr e s t o r a t i o n s K e yw o r d ：I P SE m p r e s sI I I n l a y O n l a y P o s t e r i o rt e e t h 2 rf 0 综述 瓷嵌体修复研究进展 华慧岚综述胡书海审校 牙体缺损是口腔修复科常见病，目前I 临床常用的治疗方法有利用银汞合金或 复合树脂进行的充填治疗和利用嵌体或冠类进行的修复治疗。使用银汞合金进行 口内充填，虽然简单快捷，但存在许多问题
14、：首先，银汞充填材料含有汞和其他 具有毒性的成分；其次，口内操作影响其密合性，特别是邻面很容易出现悬突， 引起牙龈炎或继发龋等【l 】。复合树脂充填的主要缺点为光照聚合后产生旋光性收 缩，收缩量大，粘着剂厚度大，边缘易出现微渗漏，造成牙齿敏感、窝洞边缘变 色、继发龋齿等：且复合树脂在口腔内光化学固化的过程中，唾液、早期的咀嚼 应力、邻接面抛光不足等影响修复体的性能 2 1 。另外，不管是银汞合金或是复合 树脂，当其被用于治疗有大面积缺损的患牙时，因强度不足易造成充填物脱落或 折裂，因此，越来越多患者与医生会选择利用嵌体对此类缺损牙进行修复治疗。 嵌体( i n l a y ) 是一种嵌入牙体内
15、部，用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复 体。嵌体修复是一种比较保守的治疗方式，可保留较多健康的牙体组织，与全冠 相比具有磨除牙齿量少的优势，因此在临床上较容易被患者接受。 1 嵌体的种类 根据嵌体覆盖牙面的不同，可分为单面嵌体、双面嵌体和多面嵌体。按修复 部位可分为噩金面嵌体、颊面嵌体、舌面嵌体、邻丕金嵌体等。双面嵌体具体可 称为近中爱金嵌体( 简称M O 嵌体) 、远中五金嵌体( D O 嵌体) 、颊丕金嵌体( B O 嵌体) 、舌噩金嵌体( L O 嵌体) 。多面嵌体具体简称为M O D 嵌体、L O D 嵌体等。 高嵌体( o n l a y ) 是嵌体的变种，最初由M O D 嵌体衍变而来。其突出优点是 可将修复牙剩余牙壁的受力性质由嵌体时的拉应力改为压应力，从而降低牙折的 可能性。但牙体预备较复杂，固位力较差。 根据制作嵌体的材料不同，可分为合金嵌体、树脂嵌体和瓷嵌体。合金嵌体 化学性能稳定，具有良好的机械性能和延展性能，
