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1、放射性危害与 辐射防护 1 本讲主要内容 1.放射性来源 2.放射性危害 3.放射性防护 2 放射性来源 天然放射性 宇宙辐射 陆地辐射 体内放射性 人工放射性 放射诊断和放射性治疗辐射源（99mTc焦磷酸盐 和60Co） 放射性药物(钐-乙二胺四亚甲基膦酸治疗骨转移癌可达到控制肿瘤发展、缓解骨痛的目的 ) 核武器爆炸的落下灰 核反应堆（核电站、实验反应堆、核供热站、核动力卫星） 密封放射源（工业、农业、科研教学、测井、物探等） 射线装置(加速器、x光机等） 3 放射性危害 -放射性危害就是对人体产生的生物效应 。 -放射性的危害已是人们的共识。 4 放射性危害 生物效应 按生物效应发 生的个
2、体不同 躯体效应（受照者个体本身） 遗传效应（受照者的后代） 确定性效应。 按生物效 应发生的 可能性 随机效应 5 放射性危害 1.确定性效应 2.随机效应 6 放射性危害 随机效应应确定效应应 效应应的发发生几率 与剂剂量大小有关 效应应的严严重程度 与剂剂量大小有关 辐辐射致癌白内障 各种遗传遗传 危害皮肤的良性损伤损伤 造血障碍 生育能力减退 辐射的有害效应 7 放射性危害 急性照射确定性效应阈吸收剂量估计值 照射的健康效应应器 官吸收剂剂量/（Gy） 暂时暂时 性不育睾 丸0.15 恶恶 心0.35 血细细胞形成能力降低骨 髓0.5 可逆转转的皮肤效应应（例如 早期发红发红 ） 皮
3、肤2 永久性不育卵 巢2.5-6 呕 吐3 暂时暂时 性脱发发皮 肤3-5 永久性不育睾 丸3.5 皮肤红红斑皮 肤5-6 注：本表中的吸收剂量仅指对低能X、射线或电子束辐射 8 放射性危害 外照射急性放射病是指短时间内（数秒至 数日）1G以上的外照射作用于机体后引起 的全身性疾病。主要由穿透力较强的x、射 线和中子流引起。临床上分为四种类型：骨 髓型、肠胃型、心血管型、脑型。其中，骨 髓型分为四度，即：轻度（1-2Gy）、中度 （2-4Gy）、重度（4-6Gy）、极重型（6- 10Gy）。 9 放射性危害 辐射诱发癌症（包括白血病）是1Gy吸收剂 量水平以下的最重要的效应，但不同组织对 辐射
4、致癌的敏感性差异很大，并且有些类型 的肿瘤不会由辐射诱发（如：慢性淋巴细胞 白血病）。辐射诱发癌症的特点是具有潜伏 期，白血病的最短潜伏期约2-3年；胃癌3-4 年，甲状腺癌4-5年，其他实体癌约为10年 。 10 放射性危害 如果受到照射后很短时间内发现肿瘤，必 须认真怀疑是否是由于其他因素引起。辐 射诱发的肿瘤无论从临床上还是从病理上 与其他原因引起的肿瘤都无法区分。 相对而言，辐射照射只是一种弱的致癌因 素，这与公众的理解相反。 11 放射性辐射所致哺乳类动物细胞的“死亡”有3种 ： 1.数百Gy照射可使细胞的蛋白质凝固立即死亡 2.数十Gy大剂量照射使细胞立即终止代谢活动 间期死亡 3
5、.几Gy照射可使增殖性强的细胞丧失继续增殖的 能力生殖死亡或分裂死亡 另外，10mGy其染色体、免疫系统、神经系统、 胃肠道系统等就有变化 放射性对细胞的损害 12 辐射诱发染 色体畸变主要 为结构和数目 改变. 数目改 变包括 “多 倍体”和“非 整倍体”.结 构的改变最初 是断裂,结果 有原位愈合、 缺失并游离断 片、断端交叉 重接三个结局 . 放射性辐射对染色体的损伤 13 辐射防护 一、辐射防护的基本原则 实践的正当性(利益大于危害) 防护与安全的最优化(可合理达到的尽量低水平) 剂量限制和潜在照射危险限制(受照剂量限制/潜 在危险限制) 剂量约束和潜在照射危险约束(约束不大于审管部 门规定值) 14 辐射防护 二、射线与物质的作用（防护机理） （一）射线与物质的作用 （二）射线与物质的作用 （三）射线与物质的作用 （四） n 中子与物质的作用 利用射线与物质的作用这一特性，可对射线进行屏 蔽与防护。这就是能对射线进行防护的原因。 15 辐射防护 三、辐射防护的基本方法 时间防护 距离防护 屏蔽防护 16 辐射防护 四、辐射防护应考虑的因素 源强 射线种类 时间 距离 防护衣具 屏蔽材料 17 辐射防护 五、对不同放射源的防护 （一）放射源的防护 （二）放射源的防护 （三）放射源的防护 （四） n 中子源的防护 18
