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1、柔韧性和腰背部的功能 v柔韧性是指人体各关节的活动幅度，即关 节的肌肉、肌腱和韧带等软组织的伸展能 力。 v柔韧性不仅是指躯体向前屈的幅度还包括 躯体向后伸的幅度（即过伸），但躯体向 前屈的柔韧性好并不代表躯体后伸的柔韧 性好。 v腰背痛（low-back pain, LBP ）是成年人的常见病，LBP使 患者的活动受到很大的限制。 v 我们通常用关节活动度（ROM）来表示躯体的柔韧 性。 v 对于腰背功能较差的人来说，良好的关节活动度将 会减少发生腰背问题的可能性。 v 如果已经出现了腰背问题，增加关节活动度可以降 低腰背问题的严重性和促进功能的恢复。 影响 (ROM) 的因素 年龄性 别
2、先天和 后天训 练 人体姿 势 相关疾 病 第一节 影响关节活动度的因素 第二节 关节活动度（ROM）和腰背功能 v 脊柱的ROM 脊柱ROM的受限是腰 背疼痛的预兆。但实际上 ROM本身并不是腰背问题 出现预兆，它只是一个影 响因素，另外还有其它因 素与腰背问题有关。 慢性腰背疼痛患者可以 通过适当的伸展练习来改 善躯干和髋关节的ROM。 关节活动度（ROM）和腰背功能 v 髋关节的ROM 髋关节周围的肌肉可 以被看作是环绕骨盆的 绳索，任何一条“绳索” 拉得太紧都会影响到躯 干肌肉对骨盆位置的控 制，因为骨盆的骶部是 支撑叠加在上面的24块 椎骨的基础，骨盆的位 置对于脊柱的完整性至 关重
3、要。 躯干 伸的 （ ROM) 屈髋的 （ ROM) 伸髋 的（ ROM) 腰背功能有关的 ROM测量方法 躯干和髋关节屈曲ROM的联合试验 脊椎的解剖结构 v 腰椎的最基本单位是运动 节段（motion segment ），它是由脊椎骨和椎间 盘组成。 人们通常只讨论脊椎骨的 椎体和椎间盘部分，而忽 略了椎体后面的一些结构 。 脊柱的运动 v脊柱的前屈 v脊柱弯曲 v脊柱后伸 v脊柱侧屈和旋 转 v脊柱侧弯 第三节 腰背痛 v一、成年人的腰背 痛 v二、青年的腰背问 题 三、LBP的预防和治疗运动处方 v 运动范围与腰背功能 脊柱的运动范围（ROM）受限是诊断腰背痛的 标志。良好的ROM可以
4、降低发生腰背问题的可能性； 即使出现了LBP，良好的ROM也是降低其严重程度的 一个因素。 v 躯干肌肉力量和腰背功能 在同等条件下，有良好ROM和躯干肌肉力量、 耐力的人发生LBP的可能性就小。 尽管有很多文献资料表明，腹肌较差是导致LBP 的主要原因，但LBP患者的背肌要比腹肌力量小得多 。当然，腹肌力量也是维持健康脊柱的一个重要因素 。 v 保持正确的搬物姿势 四、提高腰背功能的运动 v提高柔韧性的运动 v提高躯干肌肉功能的运动 发展柔韧性的运动处方 v柔韧性练习必须编入全部的体 适能计划，以充分发展和保持 关节的活动范围（ROM）。 v柔韧性练习必须是主要肌群都 受到牵拉。每周最少练习
5、2-3 天。牵拉必须包括合适的静力 或动力技术。 牵拉练习增加肌腱的柔韧性和肌肉的工作成绩 v 牵拉练习增加肌腱的柔韧性是 通过对肌肉肌腱单位的机械感 受器引起反射抑制和黏弹性紧 张这两个主要影响实现的， v 牵拉肌肉和肌腱中的本体感受 器（肌梭和高尔基腱器官）引 起肌肉肌腱单位的张力增加， 这就抑制了对抗单位肌肉进一 步收缩并引起对抗单位放松。 柔韧性处方的建议 v一般牵拉包括主要肌/腱群的练习 v练习形式可使用静力性练习，爆发式练习等来 发展柔韧性，静力性牵拉 v必须坚持10-30秒，至于PNF技术应包括收缩 6秒，继以10-30秒辅助牵拉。 v每一肌群的练习至少应重复4次。 v每周最少要完成2-3天 v牵拉练习的形式主要有3种：静力性牵拉、本 体感受性神经肌肉促进（PNF）和爆发式牵拉 。 本章学习重点 v1、柔韧性和关节活动范围与腰背功能的关系 。 v2、良好的髋关节活动范围对于保证腰背健康 的重要性。 v3、青少年和成人中的一些典型的腰背问题。 v4、制定预防和治疗腰背痛的运动处方。 下 课 啦 ！
