事故应急反应与处理.

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1、事故应急反应与处理 定义: n指事故发生后,为保护人身和 财产安全,防止事故扩大和伤情 恶化,需要采取进一步的措施进 行抢救.护理.处理等各种行为和 措施. 事故应急处理原则和程序: n生命第一原则-及时进行救护和逃生 n初步查看和断定事故原因-确定下一救护 措施. n防止事故扩大和蔓延-控制事故影响力, 避免造成更严重的伤害,将事故消灭在萌芽状 态. n及时报警及报告-减少时间延误,启动紧 急事故处理程序, 事故调查和事故预防工作. 紧急反应须知 n遇事沉着冷静,不可惊慌失措. n掌握各种状况下的基本抢救和护理知 识 n熟悉常用报警.救护电话和联络方法. n熟悉事故发生报告程序 紧急事故的分

2、类: n按肇事原因大致分为以下几种类型 1.机械伤害事故 2.火灾爆炸事故 3.触电事故 4.化学品泄漏.污染和中毒事故 5.交通肇事事故 6.高处坠落和倒塌事故. 7.重大病员事故(急病.食物中毒.中暑) 8.自然灾害 (台风.水灾.地震) 机械伤害事故的处理 n机械伤害事故的主要形式: 挤压伤害:冲床二度落伤害 剪切伤害:剪(裁)床事故 切割(断)伤害:电锯, 缠绕伤害:各类机器设备的高速传动,旋转 部分 引(卷)入伤害:整平机进料口 冲击伤害:冲床的机械手,刨床等 弹性伤害:剪切钢卷包装时钢料弹起 机械伤害事故的处理 n机械伤害应急处理 1.应首先使机器停止运动-按紧急停止开关 或拉下电

3、闸. 2.使伤者脱离机器伤害部位. 3.对伤者进行临时止血等临时抢救措施 4.送医院进行救护-对于断肢.断指等严重 伤害应用干凈的布或塑料袋将断肢或断指包好, 周围用冰块冷冻,随伤者一起送医院进行接合手 续,理想成活时间为6-8小时以内,一般12小时内 有效 n止血方法简介: 出血时,应说一些鼓励的话设法使自己或伤者 保持镇定,心慌会加快心跳,引起出血更多. 1.止血点压迫止血法-用手压住比伤口距 离心脏更近部位的动脉(止血点). 上臂动脉-用4个手指掐住上臂的 肌肉并压向臂骨 大腿动脉-用手的根部压住大腿中 央稍微偏上点的内侧. 桡骨动脉-用3个手指压住靠近大 拇指根部的地方. 机械伤害事故

4、的处理 n2.直接压迫法: 在伤口处用干凈的布(没有时用干凈的 手)紧紧压住,不得用卫生纸或脱脂棉直 接包在伤口上. 压住伤口,用绷带紧紧缠住,并将伤口抬 高到高于心脏的位置. 机械伤害事故的处理 可能内脏破裂出血临时处理 n高处坠落.撞击.挤压后可能引起内脏 破裂,外观无出血,但常傅现为面色苍白, 脉搏细弱,出冷汗,烦躁不安,或神志不清 等,此时应将伤者迅速平躺并抬高下肢, 保持伤者温暖并送医院救治. 骨折的急救: n肢体骨折应充分利用伤员身体进 行固定,避免骨折部位移动,以减少 疼痛,防止伤势恶化,也可用夹板或 木棍等将上断骨的上.下两关节固定 . 燃烧的机理 燃烧的三个条件及相互关系 自

5、燃现象 一.热自燃 二.化学自燃 1.与水作用自燃的物质 (1)活泼金属: 2Na+2H2O=2NaOH+H2 (2)金属氢化物: NaH+H2O= =NaOH+H2 自燃现象 (3)硼烷: B2H6+6H2O=2H2BO4+6H2 (4)金属磷化物:(Ca3P2Zn3P2) Ca3P2+6H2O=Ca(OH)2+2PH3 (5)金属碳化物:(K2C2,Na2C2,CaC2) CaC2+2H2O=Ca(OH)2+C2H2 (6)金属粉末:(Zn,Mg,Al) Mg+2H2O= Mg(OH)2+H2 自燃现象 (7)其它物质:保险粉(低亚硫酸钠Na2S2O4), 生石灰,无水氯化铝,过氧化钠,苛

6、性钠,发 烟硫硫硫酸,氯磺酸, 三氯化磷。 2.接触空气能自燃的物质 (1)黄磷 4P+5O2=2P2O5 (2)烷基铝:(三乙基铝三异丁基铝) (C2H7)3Al+3H2O=Al(OH)3+3C2H8 (3)硝化纤维 自燃现象 3.相互接触能自燃的物质 4.有些易燃固体与氧化剂混合在撞击或 磨擦作用下能着火或爆炸。 硫与氯酸钾混合经撞击会爆炸 5KClO3+6P 5KCl+3P3O5 三.蓄热反应 1.煤的自燃 (1)吸附作用 磨擦 自燃现象 (2)黄铁矿的氧化作用 FeS2+O2=FeS+SO2 (3)混煤中含有大量有机物及微生物 微生物的繁殖会产生热量。 2.植物自燃 3.涂油物自燃 火

7、灾事故紧急处理 n火灾发展的三个阶段 1.初起阶段-局部温度较高,区域小, 燃烧发展速度缓慢,持续时间不一致,但一般为 3-7分钟 初起阶段是灭火的最为有利的时机,只要能及 时发现火情,一般都能很快扑灭火灾. 初起阶段也是组织人员疏散的最佳时期,应根 据火情发展及时组织人员进行疏散和逃生. 火灾发展的四个阶段 2.蔓延阶段-该时期时间长短与起火原 因无关,而取决于可燃物的燃烧性能.数量和通 风条件 火灾在室内的蔓延 水平蔓延-燃烧产生的压力差以及烟气自身 的浮力 垂直蔓延-通过建筑的孔洞.井道.外墙窗口 向上蔓延 猛烈阶段-该时期火灾温度达到最大值 ,燃烧稳定,并可能导至爆炸或爆轰. 衰减熄灭

8、阶段 3.衰减熄灭阶段-前期燃烧仍十分猛烈, 但因燃烧时间长,建筑物出现倒塌和破坏现象 .温度不断衰减.发展后期,火灾容易向相邻建 筑蔓延. 火灾的特点 n火灾是企业和社会的最大安全隐患和人 类生命的最大威胁之一,火灾后果的严重 性在于火灾发生时往往伴随群死群伤和 巨大的财产损失,2001年1-9月,全国平均 每天约有6人死于火灾,直接经济损失 10.1亿元. n火灾的特点:(发生的)突发性,(火情发 展的)多变性,(人员处理火情的)瞬时性. n根据火情的大小及发展状况及时组织灭 火,报警,逃生和抢救. 火灾的扑救 n火灾的初起阶段是组织灭火的最 佳时机,应冷静判断,充分利用灭 火器水干砂等适

9、当的灭火器 材进行灭火,及时控制火势蔓延和 扑灭,同时指派人员进行报警.并 根据火情的发展状况组织部分或 全部人员逃生. 灭火器之使用灭火器之使用 带灭火器急奔火灾现场, 在上风向距火源5米左右 一手握住喷枪,一手开启提环 握住喷嘴成45度角,对准火源根 部扫射 常见灭火器常见灭火器 一.化学泡沫灭火器 使用范围:A类及B类火灾中石油制 品, 油脂类 注意事项:不可用于电气火灾 二.二氧化碳灭火器 使用范围:1.扑灭贵重设备,档案数 据, 仪器仪表,600V以下电气 设备及油类等初起火灾 常见灭火器常见灭火器 2.扑救粮棉麻,化纤织品火灾,但防 止复燃 注意事项:1.二氧化碳灭火器为高 压容

10、器,要防止 在火场中爆炸 2.二氧化碳喷射时瞬间温度 可降至-30度,不可握住其 喷嘴金 属部分,防冻伤 常见灭火器常见灭火器 三.干粉灭火器 使用范围:扑救石油及其产品,有机 溶剂等易燃液体,可燃气 体和电气设备的初起之火 注意事项:对物体污染严重,精密 仪 器,设备,贵重数据忌用 常见灭火器常见灭火器 四.1211灭火器(卤代烷) 使用范围:仪表,电子仪器设备 及文 物,图书,档案等 贵重物 品初起火灾扑灭. 注意事项:有毒,污染环境 五.金属灭火器(7150) 使用范围:镁,铝,镁铝合金,海绵状 钛等轻金属火灾 n1.逃生时应有组织,有秩序,听从指挥,保持 冷静,不可惊慌失措. 消防编组

11、职掌: 1-1.总指挥:起负责指挥,决策等作用 1-2.应急小组:接受总指挥调度,协调各小行动 1-3.通讯组:起信息传递,协调等作用 1-4.灭火组:灭火,抢救,善后工作等 1-5.后勤组:负责搬动灭火器材,解决供水,电,气等 1-6.疏散组:引导,指挥人员和物资疏散 1-7.公安组:维持秩序,负责统计和核实疏散人数 1-8.机要组:抢救重要文件和物资 1-9.救护组:紧急抢救,联系附近医院 火场逃生 n2.根据火势发展方向,选择就近的安全通道尽 快远离火灾之处,逃生时禁止乘坐电梯,在不保 证安全的前提下不要跳楼逃生. n3.毒烟易造成窒息死亡(含一氧化碳.二氧化碳 .二氧化硫.氨.硫化氢等

12、多种有毒气体,比空气 轻,造成人员窒息.中毒昏迷直至死亡,约占火灾 死亡原因40%-70%),逃生时应趋低身体,弯腰或 葡伏前进,并可用湿毛巾.湿布.湿衣服等捂住口 鼻.防止吸入毒烟. 4.防烟:用面罩,湿毛巾捂住口鼻,下蹲,匍匐 转 移,减少说话 6.逃生出口被封:如屋顶逃生,顺着水管下滑, 将床单等撕成布条连接下滑 7.逃生无路:退居室内,关闭临火门窗,向门窗 浇水降温并用手电,醒目物发出求救信号 8.底层楼层着火:情势所逼跳楼,必须先向地 面 抛掷棉被,软垫等缓冲物,手攀窗户,以脚落 地 9.通道着火,但不猛烈:用湿被,毯裹住身体, 冲 出火场 火灾急救: n人体衣服不慎着火时,可以就地

13、打 滚,或由他人用衣物.布料等覆盖,切 忌奔跑呼喊,以免火借风势以及烟雾 吸入呼吸道. n扑灭后应用剪刀将鞋袜去除,伤口 用干凈布片或消毒纱布覆盖后送医 院救护. 触电事故处理 n触电事故分类 电击:电流通过人体时所造成的内部伤 害. (破坏人的心脏.呼吸及神经系统) 电伤:由于电流的热效应.化学效应或机 械效应对人体的伤害(电弧烧伤,电烙印.皮 肤金属化) 伤害程度与电流大小的关系 n感知电流:男 1.1mA,女0.7mA n摆脱电流:男 16mA,女10mA n致命电流:又称心室颤动电流,男30mA, 女 24mA 安全电压 n安全电压级别:42,36,24,12,6伏. 在潮湿和金属容器

14、内工作允许的安全电压 为12伏. 触电急救 n触电事故发生后,首先应设法使触电者 脱离电源. 脱离电源的方法 1.拉闸停电 2.用干燥的木棍或其它绝缘材料挑 开电线,也可抓住触电者干燥而不贴身的 衣服将其拖开,或者站在绝缘垫上或干木 板上去拉. 触电急救 n对触电者脱离电源后应根据情况对患者进行 处理,特别是触电者呼吸停止.心脏停止跳动甚 至出现“假死”状态时,据统计触电后1分钟开 始救治者,90%有良好效果,6分钟10%有良好效 果,12分钟开始救治,则救活的希望很小,因此 把握时间,尽快对触电者进行救治非常必要. 1.伤势不重,神志清醒但四肢发麻.全身无 力,或触电过程中一度昏迷,但已经清

15、醒过来, 应让触电者安静休息,不要走动,并严密观察, 必要时送医院检查. 触电急救 2.伤势较重,已失去知觉,但心脏和 呼吸还存在,则应使触电者舒适.安静地 平卧,保持空气流通,并解开衣服以利呼 吸. 3.伤势严重,呼吸停止或心脏停止 或二者都已停止,应立即放行用口对口( 鼻)人工呼吸法或胸外挤压法进行急救, 并速请医生诊治或送医院,在送院过程中 也不能中止急救. 急救知识 n通畅气道 清理口腔阻塞物,头微后仰. n口对口(鼻)人工呼吸法. 1.将伤者鼻子掐住(或嘴唇) 2.救护者深吸一口气,紧贴伤者的口(或鼻)向内 吹气,为时约2秒. 3.吹气完毕,立即离开伤者的口(或鼻),并松开 伤者的鼻,让伤者自主呼气,为时约3秒 4.重复1 3动作,直至伤者能够自行呼吸为止. 急救知识 n胸外心脏按压法. 1.按压位置:肋骨和胸骨接合处的中点. 2.正确按压姿势:抢救者双臂应绷直,双肩在 患者胸骨上方正中,垂直向下用力按压.压力适 中.) 3.按压频率:每分钟80-100次,每次问隔0.8s. 4.胸外按压与口对口(鼻)人工呼吸同时进行 单人抢救时:按压15次.吹气2次;双人抢救时: 每按压5次吹气一次.可轮流反复进行. 化学品泄漏.污染及中毒事故 n化学品的危险