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1、调拌技术操作流程 齿科水门汀 概念 是以金属氧化物或金属盐作为粉剂与专用 液剂调和而成的无机非金属暂时性充填材 料。 水门汀的组成 粉剂:金属氧化物或者玻璃粉 液剂:酸溶液 常用的水门汀 水门汀种类 主要用途 磷酸锌水门汀 修复体的粘固,衬层垫 底充填 聚羧酸锌水门汀修复体的粘固,衬层垫 底,乳牙充填 玻璃离子水门汀修复体的粘固,衬层垫 底,窝沟封闭 氢氧化钙水门汀盖髓,保髓,脱敏 氧化锌丁香酚水门汀 修复体的暂时粘固,衬 层垫底 玻璃离子水门汀 临床常见玻璃离子水门汀的类型 单一粉剂型 光固化玻璃离子水门汀 树脂增强玻璃离子 玻璃离子复合体 玻璃离子水门汀的临床应用 粘接固位:冠,桥修复体的
2、粘结 充填修复:用于恒牙,乳牙的 V类洞,邻面 洞,前牙等不承受咬合力的窝洞。 衬层垫底:较深窝洞修复前,用于垫底, 夹层技术。 玻璃离子水门汀的性能 色泽:玻璃离子体水门汀凝固后具有半透明性,色泽也与 牙齿相似,可以作为前牙牙体缺损修复。 粘接性:玻璃离子体水门汀与牙体组织形成较强的粘结 力。 凝固特性:一般初步凝固时间为25分钟60分钟,24小时 后初步完全固化,由于引入了光固化树脂成份,光固化玻 璃离子体水门汀早期固化程度高,强度好,不怕水。 生物化学性能:玻璃离子体水门汀凝固过程中,其溶出物 的PH值小于3,呈酸性对牙髓有一定的刺激性。(对牙 本质厚度不小1时,对牙髓几乎无刺激作用)
3、防龋作用:现在的玻璃离子体水门汀大多含有氟化物,在 口腔唾液中能缓慢释放氟离子, 这也是该材料的优点之一 玻璃离子水门汀的优缺点 优点:与牙本质,牙釉质有良好的粘接性 ; 对牙髓刺激小; 氟离子的释放,具有杀菌,抑菌效 果,使周围牙齿组织具有抗龋力。 缺点:抗压和耐磨强度不高,对水十分敏 感。 后牙高强度玻璃离子 强度最高的充填用玻璃离子 替代银汞的最佳产品 充填效果牢固持久 有效预防继发龋 工作时间:3:00min 固化时间:5:00min 操作流程 环境评估 术前准备 调拌材料 术后整理; 评估 患牙局部情况; 选择合适材料; 病人对治疗过程预后费用掌握配合 治疗方法 术前准备 操作者:符
4、合专业素质标准预防符合操 作要求; 环境:整洁安全舒适牙椅功能正常 ; 用物:合适的材料无菌调拌刀玻板或 调拌纸; 调拌技术流程(1) 将调拌纸和调拌刀依次平放到治疗巾上 取材料:根据需要量按粉液比例,放置在 调拌纸上,两者距离1-2cm 一手固定调拌纸,另一手握持调拌刀(工 作端前1/22/3) 调拌技术操作流程(2) 调拌手法: 旋转加压法调拌刀与调拌纸紧贴,以同 一方向匀速旋转推开,以旋转碾压的方式 ,调成所需性状 八字加压法按“8”字形进行加压研磨调 拌 调拌时间30秒 取适量传递给医生 调拌技术的注意事项(1) 严格遵守无菌操作原则 调拌刀调拌纸:无菌,干燥,光滑 注意查对物品的名称
5、灭菌有效期,颜色 ,性状 操作前备物要充分,避免操作过程中反复 取物,以免增加污染的几率 调拌技术的注意事项(2) 取材料方法要正确 u取粉剂时,量匙不能混用 u取液体时,直立液体瓶,排除瓶口空气 u材料一经取出,即使有剩余材料,也不能 重新放回,开瓶后及时加盖,避免受潮及 污染 现用现调 调拌结束后及时清洁用物 玻璃离子调拌的注意事项 严格按照产品要求的粉液比例操作 调拌研磨速度要迅速 研磨时要有一定的力量 使用塑料调拌刀和调拌纸 调拌时间30秒 术后护理 给予患者术后健康指导 使用后的材料,及时加盖,避免受潮和挥 发 物体表面以及材料外包装,以洁到污为原 则擦拭消毒 物品归类放置 七步洗手法洗手 谢谢!