《中国医科大学2019年12月考试《病理生理学》考查课试题(答案）》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中国医科大学2019年12月考试《病理生理学》考查课试题(答案）（10页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、 谋学网 谋学网【奥鹏】-中国医科大学中国医科大学2019年12月考试病理生理学考查课试题试卷总分:100 得分:100第1题,机体代谢过程中产生最多的酸性物质是A、碳酸B、丙酮酸C、硫酸D、磷酸E、乙酰乙酸正确答案:A第2题,下列哪项是细胞凋亡的主要执行者A、caspasesB、内源性核酸外切酶C、过氧化氢酶D、端粒酶E、超氧化物歧化酶正确答案:A第3题,下列哪一项因素与产科意外时容易发生DIC关系最密切A、血液处于高凝状态B、单核吞噬细胞系统功能低下C、微循环血液淤滞D、纤溶系统活性增高E、血中促凝物质含量增加正确答案:A第4题,下列哪种情况可增加左心室的后负荷A、高血压B、主动脉瓣关闭不
2、全C、心肌梗死D、心肌炎E、慢性阻塞性肺疾病正确答案:A第5题,心肌兴奋收缩耦联跟下列哪种离子密切相关A、钙离子B、镁离子C、钠离子D、钾离子E、氢离子正确答案:A第6题,乳果糖治疗肝性脑病的理论基础是A、氨中毒学说B、假性神经递质学说C、氨基酸失平衡学说D、GABA学说E、神经毒素综合作用学说正确答案:A第7题,80%肝性脑病患者,其血液及脑脊液中升高的物质是A、氨B、尿素氮C、GABAD、去甲肾上腺素E、芳香族氨基酸正确答案:A第8题,低蛋白血症引起水肿的机制是A、毛细血管血压升高B、血浆胶体渗透压下降C、组织间液的胶体渗透压升高D、组织间液的流体静压下降E、毛细血管壁通透性升高正确答案:
3、B第9题,应激是指机体对应激原刺激的一种A、特异性全身反应B、非特异性全身反应C、代偿性反应D、病理性反应E、生理性反应正确答案:B第10题,各种不同应激原所引起的应激是A、几乎相同的特异性全身性反应B、几乎相同的非特异性全身性反应C、决定于应激原的特异性反应D、完全不相同的特异性全身性反应E、完全不相同的非特异性全身性反应正确答案:B第11题,左旋多巴治疗肝性脑病的理论基础是A、氨中毒学说B、假性神经递质学说C、氨基酸失平衡学说D、GABA学说E、神经毒质综合作用学说正确答案:B第12题,休克的下列临床表现哪一项是错误的A、烦躁不安或表情淡漠甚至昏迷B、呼吸急促、脉搏细速C、血压均下降D、面
4、色苍白或紫绀E、尿少或无正确答案:C第13题,DIC时血液凝固失常表现的一般规律是A、血液凝固性持续增高B、血液纤溶活性明显增加C、血液先发生高凝后转为低凝D、血液先发生低凝后转为高凝E、血液高凝和低凝同时均衡发生正确答案:C第14题,疾病的概念是指A、在致病因子的作用下，躯体上、精神上及社会上的不良状态B、在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化C、在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程D、机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动E、生命活动中的表现形式，体内各种功能活动进行性下降的过程正确答案:C第15题,下列叙述中，哪项是错误的A、条件是指在疾病
5、原因的作用下，对疾病发生和发展有影响的因素B、条件包括自然条件和社会条件C、某一疾病的条件，可能是另一疾病的原因D、条件对于疾病是必不可少的E、条件可促进或延缓疾病的发生正确答案:D第16题,下列哪项不是代谢性酸中毒的临床表现A、心律失常B、心肌收缩力下降C、意识障碍D、氧离曲线左移E、血管扩张，血压下降正确答案:D第17题,下列哪种体液性物质与休克进展期血管扩张无关A、激肽B、腺苷C、组胺D、血管紧张素E、NO正确答案:D第18题,下列哪一种物质不引起血管扩张A、内啡肽B、组胺C、缓激肽D、心肌抑制因子E、腺苷正确答案:D第19题,慢性呼吸性碱中毒机体主要的代偿方式是A、细胞外缓冲B、肺的代
6、偿调节C、细胞内缓冲D、骨骼缓冲E、肾的代偿调节正确答案:E第20题,下列哪项表现提示心输出量不足A、水肿B、端坐呼吸C、颈静脉怒张D、肝脏肿大E、皮肤苍白正确答案:E第21题,脑死亡正确答案:脑死亡的临床诊断依据包括：深昏迷、自主呼吸停止、脑干反射消失。必须同时、全部具备上述3项条件，而且需明确昏迷原因，排除各种原因的可逆性昏迷。第22题,水肿正确答案:组织间隙过量的体液潴留称为水肿（edema），通常指皮肤及皮下组织液体潴留，体腔内体液增多则称积液第23题,发热正确答案:正常人在体温调节中枢的调控下，机体的产热和散热过程经常保持动态平衡，当机体在致热原作用下或体温中枢的功能障碍时，使产热过
7、程增加，而散热不能相应地随之增加或散热减少，体温升高超过正常范围，称为发热。第24题,弥散性血管内凝血正确答案:弥散性血管内凝血不是一种独立的疾病，而是许多疾病在进展过程中产生凝血功能障碍的最终共同途径，是一种临床病理综合征。第25题,肝性脑病正确答案:又称肝性昏迷，是指严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。第26题,慢性肾衰患者血磷浓度常#，血钙浓度#。正确答案:升高下降第27题,ARF少尿期主要的内环境紊乱有#，#，#和#。正确答案:水中毒 尿毒症 代谢性酸中毒 高钾血症第28题,慢性肾功能衰竭的发展
8、过程可分为#，#，#和#四期。正确答案:肾储备功能降低期(代偿期)，肾功能不全期，肾功能衰竭期，尿毒症期第29题,简述高钾血症的防治原则。正确答案:(1)治疗原则：立即停止摄入钾。积极防治心律失常。迅速降低血钾。及时处理原发病和恢复肾功能。促进多余钾排出体外。(2)降低血钾浓度的措施：静脉推注5%碳酸氢钠溶液60100mL，再静脉滴注5%碳酸氢钠溶液100200mL。25%葡萄糖注射液100200mL+胰岛素812U静脉滴注。肾功能不全不能输液过多者可用25%葡萄糖注射液400mL+10%葡萄糖酸钙100mL+11.2%乳酸钠50mL+胰岛素30U静脉滴注，6滴/min。利尿药的使用。应用阳离
9、子交换树脂。透析疗法：腹膜透析或血液透析。(3)对抗心律失常：钙与钾有对抗作用，故静脉注射10%葡萄糖酸钙20mL，可重复使用。也可用3040mL葡萄糖酸钙加入静脉补液内滴注。(4)注意事项：注意补充血容量，纠正水和其他电解质失衡。纠正酸中毒。促进利尿，改善肾功能。第30题,简述应激性溃疡的发生机制。正确答案:胃粘膜缺血；胃腔内H+向粘膜内的反向弥散；酸中毒，胆汁逆流。第31题,简述劳力性呼吸困难的发生机制。正确答案:劳力性呼吸困难多见于心力衰竭中的左心室衰竭。体力活动时四肢血流量增加，回心血量增多，肺淤血加重；体力活动时心率加快医学|教育网整理，舒张期缩短，左心室充盈减少，肺循环淤血加重；体
10、力活动时机体需氧量增加，但衰竭的左心室不能相应地提高心输出量，因此机体缺氧进一步加重，刺激呼吸中枢，使呼吸加快加深，出现呼吸困难。第32题,简述肺源性心脏病的发生机制。正确答案:慢性呼吸衰竭引起的右心肥大与衰竭称为肺源性心脏病，其主要机 制为肺动脉高压、 缺氧和酸中毒。肺泡缺氧和二氧化碳潴留所致酸中毒使肺小 动脉收缩， 增加右心后负荷; 肺小动脉长期收缩可引起肺血管平滑肌细胞和成 纤维细胞肥大和增生， 使管腔变窄从引起肺动脉高压;长期缺氧引起代偿型红 细胞增多症可使血液的粘度增加，而加重右心负荷;肺部病变使肺毛细血管床 大量破坏如肺小动脉炎、 肺栓塞也促进肺动脉高压的形成;缺氧和酸中毒也可 降低心肌的收缩或舒张功能; 呼吸困难时，用力吸气或呼气可以使胸内压异常 波动，从而影响到心脏的收缩或舒张功能。第33题,简述肝性脑病发病机制中假性神经递质学说。正确答案:儿茶酚胺如去甲肾上腺素和多巴胺是神经系统中正常的神经递质，通常血液中的儿茶酚胺不能通过血脑屏障，故脑内儿茶酚胺必须依靠神经组织自身合成。蛋白质饮食中带有苯环的氨基酸如苯丙氨酸和酪氨酸，它们在肠道中经细菌的脱坡作用可形成苯乙胺和酪胺，此类生物胺被肠道吸收后由门静脉人肝。
