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1、一、 安全管理检查表工程名称： 施工单位： 年 月 日序号检查项目检 查 内 容结 果1保证项目安全生产组织机构1、 是否建立安全保证组织机构2、 安全组织机构是否健全3、 是否明确项目安全总负责人2安全生产责任制1、 是否建立安全责任制2、 各部门是否执行责任制3、 是否制定安全操作技术规程4、 管理人员责任制考核是否合格5、 是否配备专职安全员3目标管理1、 是否制定安全管理目标2、 有无安全责任目标考核规定4施工组织设计1、 施工组织设计中有无安全措施2、 施工组织设计是否经审批3、 专业性较强项目，是否单独编制专项安全施工组织设计4、 安全措施是否全面5分部(分项)工程安全技术交底1、
2、 有无书面安全技术交底2、 交底有无针对性3、 交底是否履行签字手续6安全检查1、 有无定期安全检查制度2、 检查有无记录3、 隐患整改是否定人、定时、定措施4、 是否如期完成隐患整改7安全教育1、 有无安全教育制度2、 是否坚持先培训，后上岗3、 专职安全员培训考核是否合格8一般项目班前安全活动1、 有无班前安全活动制度2、 有无活动记录9特种作业持证上岗1、 特种作业人员是否培训2、 是否持操作证上岗10工伤事故处理1、 工作事故是否按规定报告2、 是否按事故调查分析规定处理3、 是否建立工伤事故档案11安全标志1、 有无现场安全标志布置总平面图2、 是否按总平面图设置安全标志项目经理：
3、监理人员：安全总负责人： 管理公司：二、 文明施工检查表工程名称： 施工单位： 年 月 日序号检查项目检 查 内 容结 果1保证项目封闭管理1、 施工现场是否设置围墙2、 施工现场进出口有无大门3、 门头是否设置企业标志4、 对市政管网，周边建、构筑物是否采取 保护措施2总平面布置1、 主要进入口是否硬化2、 是否挂设“五牌一图”3、 临设是否按总平图搭建4、 泥浆水、污水是否处理后外排5、 材料堆场是否整齐、分类6、 易燃、易爆品是否分类存放3办公生活设施1、 在建工程是否兼住宿2、 施工区与办公、生活区是否明显划分3、 宿舍有无乱拉电线、使用电炉、电饭煲4现场防火1、 高层建筑有无消防水源
4、2、 灭火器材是否合理配置3、 有无经培训的消防人员4、 有无动火审批手续或动火监护5一般项目卫生管理1、 是否明确各区域卫生责任人2、 有无高空抛撒垃圾3、 有无保健医药箱、急救器材4、 有无急救措施和经培训的急救人员6粉尘噪音管理1、 现场是否焚烧有毒、有害、有恶臭气味 物质7治安综合管理1、有无安全保卫制度2、是否落实治安、防火责任人2、 是否挂牌上岗4、管理人员工作卡是否与作业人员明显区别项目经理： 监理人员：安全总负责人： 管理公司：三、 落地钢管外脚手架检查表工程名称： 施工单位： 年 月 日序号检查项目检 查 内 容结果1保证项目施工方案1、 有无施工方案2、 施工方案是否经审批
5、3、高度超过规范规定是否设计、计算或经公司审批2立杆基础1、 每十米内立杆基础是否平整坚实，符合方案设计要求2、 每10米内立杆有无缺少底座、垫木3、 每10米内有无扫地杆4、 每10米内有无排水措施3架体与建筑结构拉结1、 脚手架高度超过7M，是否与建筑结构拉结2、 架高50M以上是否采用刚性拉结3、 拉结是否符合要求4杆件间距与剪刀撑1、 每10米内立杆、大横杆、小横杆间距有无超过规定要求2、 是否按规定设置剪力撑3、 剪刀撑是否沿高度连续设置4、 剪刀撑角度是否符合要求5脚手板与架体防护1、 是否满铺脚手板2、 脚手板材质是否符合要求3、 脚手板是否绑扎牢固4、 首层是否满铺脚手板封闭5
6、、 每隔四步架是否满铺架手板封闭6、 是否设置1.2M高防护栏杆7、 脚手架外侧是否设置密目式安全立网8、 施工层脚手架内立杆与建筑物之间是否封闭9、 架体是否超过施工层一步架6交底与验收1、 严禁使用钢木、钢竹混合搭设脚手架2、 脚手架搭设前是否交底3、 脚手架搭设完毕是否验收4、 验收内容是否量化5、 验收责任人签字是否完备7一般项目卸料平台1、 是否经设计计算2、 是否按设计要求搭设3、 有无限定荷载标牌8综合检查1、 各种搭接、联接是否符合要求2、 钢管、扣件材质是否符合要求3、 是否按规定搭设上、下通道4、 脚手架上严禁附装其它设施5、 结构架负荷严禁大于3000N/m2，装修架负荷
7、严禁大于2000N/m2项目经理： 监理人员： 安全总负责人： 管理公司：四、 悬挑钢管外脚手架检查表工程名称： 施工单位： 年 月 日序号检查项目检 查 内 容结果1保证项目施工方案1有无施工方案2施工方案是否经审批3、高度超过规范规定是否设计、计算或专家论证2悬 挑 梁及 架 体稳 定1、外挑杆件与建筑结构连接是否牢固2、悬挑梁安装是否符合设计要求3 、立杆底部固定是否牢固4、架体是否按规定与建筑结构拉结3脚手板1、脚手板铺设不严、不牢2、脚手板材质不符合要求3、每有一处探头板4荷载1、脚手架荷载是否超过规定2、施工荷载堆放是否均匀5脚手板与架体防护1、是否满铺脚手板2、脚手板材质是否符合
8、要求3、脚手板是否绑扎牢固4、首层是否满铺脚手板封闭5、每隔四步架是否满铺架手板封闭6、是否设置1.2M高防护栏杆7、脚手架外侧是否设置密目式安全立网8、施工层脚手架内立杆与建筑物之间是否封闭9、架体是否超过施工层一步架6交底与验收1严禁使用钢木、钢竹混合搭设脚手架2、脚手架搭设前是否交底3、脚手架搭设完毕是否验收4、 验收内容是否量化5、 验收责任人签字是否完备7一般项目卸料平台1、是否经设计计算2、是否按设计要求搭设3、有无限定荷载标牌8综合检查6、 各种搭接、联接是否符合要求7、 钢管、扣件材质是否符合要求8、 是否按规定搭设上、下通道9、 脚手架上严禁附装其它设施10、结构架负荷严禁大
9、于3000N/m2，装修架负荷严禁大于2000N/m2项目经理： 监理人员： 安全总负责人： 管理公司：五、 基坑支护检查表工程名称： 施工单位： 年 月 日序号检查项目检 查 内 容结 果1保证项目施工方案1、 基础施工有无支护方案2、 支护设计及方案是否按规定审批3、 施工方案能否指导施工基坑深度超过5m，有无专项支护设计2临边防护深度超过2m的基坑施工有无临边防护措施3坑壁支护1、 坑槽边坡开挖是否符合安全要求2、 特殊支护是否符合设计方案3、 是否对产生局部变形的支护设施采取调整措施4排水措施1、 基坑施工有无排水措施2、 采用坑外降水时，有无防止临近建构筑物危险沉降措施5坑边荷载1、
10、 坑边堆载是否符合设计要求2、 机械设备施工与杭、槽边距离不符合要求时，有无安全措施6一般项目上下通道1、 有无人员上、下专用通道2、 通道设置是否符合要求7土方开挖1、 施工机械进场是否经验收2、 挖土机作业半径内有无人员3、 挖土机作业位置是否牢固、安全4、 司机是否持证上岗5、 是否按规定程序、深度作业8基坑支护变形监测1、 是否按规定进行基坑支护变形监测2、 是否对相邻建筑物、构筑物、重要管线、道路进行沉降观测9作业环境1、 基坑内作业人员有无安全立足点2、 垂直作业上下有无隔离措施3、 是否设置满足施工要求的照明设施项目经理： 监理人员： 安全总负责人： 管 理 公 司：六、 模板工
11、程检查表工程名称： 施工单位： 年 月 日序号检查项目检 查 内 容结 果1保证项目施工方案1、 有无施工方案2、 方案是否经过审批3、是否根据砼输送方法制定有针对性的安全措施2支撑系统1、 现浇砼模板支撑系统是否设计计算2、是否按设计要求施工支撑系统3立柱稳定1、 支撑模板的立柱材料是否符合要求2、 立柱底部有无垫板3、 是否按规定设置纵横向支撑4、立柱间距是否符合规定4施工荷载模板存放1、 模板上堆料、荷载是否超过规定2、 大模板存放有无防倾倒措施3、 模板堆放有无超高现象5支拆模板1、 2m以上高处作业有无可靠立足点2、 拆除区是否设置警戒线、监护人员3、是否留有未拆除的悬空模板6一般项目模板验收1、 模板拆除前是否申请批准2、 模板工程有无验收手续3、 验收内容是否量化4、 支、拆前是否进行安全技术交底7砼强度1、 模板拆除前有无砼强度报告2、是否在砼强度达到规定后拆模8运输道路1、 在模板上运输砼有无走道垫板2、走道垫板是否牢固9作业环境1、 作业面孔洞及临边有无防护措施2、上下垂直作业有无隔离措施项目经理： 监理人员： 安全总负责人： 管理公司：七、 “三宝”“四口”防护检查表工程名称： 施工单位：
