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1、超声测量正常值一操作手法& m9 M: 9 c: s1体位) : A+ E0 M3 e. N（1）平卧位：最常用。; l 0 g5 y: i（2）左侧卧位：是一个必要的补充体位。7 o$ n* Y! Q- b3 O（3）右侧卧位：显示左外叶特别有用。1 m; y1 3 o% h（4）坐位或半卧位。- R+ m7 X$ d; T6 Cj( I2探头部位 可分为右肋下、剑突下、左肋下、右肋间四处2 v2 P1 R1 c5 Q+ N7 L二肝脏右叶最大斜径3 5 k5 a. h5 U1测量标准切面：以肝右静脉和肝中静脉汇入下腔静脉的右肋缘下肝脏 斜切面为标准测量切面。$ D) v _0 s* Y)
2、b2测量位置：测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处，测量其最大 垂直距离。; l6 n4 Ci2 F+ - e: R. Z7 P3正常参考值（cm）：正常成年人 1214cm。1 y& |% 5 z+ lO三肝脏右叶前后径$ n1 i9 f0 K+ 2 Z1测量标准切面：第五或第六肋间肝脏右叶的最大切面为标准测量切面。6 aZ# L/ p+ n$ y! r8 O2测量位置：测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处，测量其最大垂 直距离。8 j# b8 f+ l 1 J/ _3正常参考值（cm）：正常成年人 810cm。$ Q , 7 G9 ?9 ( ( d四肝脏左叶厚度和长度经线. n- a#
3、 f, _3 2 , 6 b1测量标准切面：以通过腹主动脉的肝左叶矢状纵切面为标准测量切面， 向上尽可能显示隔肌。9 e7 ?! s* a) X$ U9 a2 |$ F; W2测量位置：左叶厚度测量点分别置于肝左叶前后缘最宽处的肝包膜（包 括尾状叶），测量其最大前后距离，左时长度测量点分别置于肝左叶的上下缘包膜处与人体中线平行。9 Q4 n( W1 O8 b0 X3正常参考值（cm）：肝左叶厚径不超过6cm，肝左叶长径不超过9cm。% T* a; 4 j/ V. o4 M2 五门静脉及胆总管的宽度, K( u; g2 O D& b1测量标准切面：以右助缘下第一肝门纵断面为标准测量切面，胆总管要
4、 求尽量显示其全长至胰头后方。/ Z2 G: f: V4 Au( a. m; ?0 2测量位置：门静脉测量要求在距第一肝门1-2c m处测量其宽径，胆总管 测量要求在其全长之最宽处测量。+ ! i9 Q0 * 2 m0 t- n3，正常参考值（cm）：门静脉主干宽度（内径）1.01.2cm，胆总管宽度（内径）0.40.6cm。, e0 I2 c3 Z7 X5 S2 B0 c- v六脾脏厚度) k; C0 p/ L5 I9 9 ?3 G- Z1测量标准切面：左肋间脾脏斜切面，要求显示脾静脉出脾门部图像。) v4 3 D6 R$ ; K9 L2 i2测量位置：测量点选在脾门边缘至脾对侧缘之垂直距离
5、测量。. Z+ A; _. 2 K1 Z3正常参考值（cm）：正常成年人不超过4cm。 I) Y: 6 y- X+ g七脾脏长度9 w9 F0 d/ T0 i; J1测量标准切面：左助间脾脏斜切面。尽量显示脾的全长，同时显示脾静 脉出脾门部图像。* p5 X, ?9 o. u+ w& b2测量位置：测量点选在脾上下极的包膜处。( $ v8 B9 l# s$ _( h+ 3正常参考值（cm）：正常成年人不超过12cm。- P2 U3 K! R* G$ d4 I, b% p5 l) g( N) 第二节 胆系超声检查测量方法与正常值& T# ) H; o0 b- S: U一胆囊测量7 x# Y9 T
6、8 B4 R& F 3 O1胆囊长径。胆囊颈部到底部的长度。在胆囊有折叠的时候，应分段测量，长径应为各段的和。正常值：小于8cm。6 * f9 q) H. s8 c5 j. H: x5 2胆囊横径：为胆囊体的最宽径。正常值：通常小于3.5cm。Z3 d2 K! G; R* |4 & W) c8 % v3胆囊壁厚径：正常值：小于2.5mm。* f: z% h7 |g2 N- G; i二胆管测量9 k! ; y+ |0 d v% g/ h1 X) 1肝外胆管：上段与门静脉腹侧伴行，其内径小于同水平门静脉内径的l/3；下段与胰头后方（胰腺段）、下腔静脉前方下行，其内径小于8.smm。正常胆总管内径随
7、年龄增加，老年人可达10mm。: o2 c Q# B. E& w2肝内胆管：位于门静脉左、右支腹侧，其内径多小于2mm。( t) R) m7 a+ h: A) K n% % F9 7 O# o+ T) S9 dy6 Q第三节 胰腺超声检查测量方法与正常值 + H4 V; V: J8 8 i% x8 L目前关于正常胰腺的超声测值尚无统一的标准，多数作者以测量胰腺的厚度（前后径）为标准。具体方法：2 s/ n6 n( l: g+ f P# D8 j一胰头的测量4 0 q e) Z6 D1 k# J4 r1选择切面。胰腺长轴切面，将胰头部显示清楚； g( . C9 H6 y H& f5 . A& N
8、2测量部位:在下腔静脉的前方测量，测量一般不包括钩突 1 G( b; n* ?5 i) v3正常参考值（成人）：2.5( _9 d4 X, Q5 h7 q( t; I二胰体的测量# x% _: J$ e2 y$ h！选择切面：胰腺长轴切面，将胰体部显示清楚：+ ?, Z r: g2测量部位：在腹主动脉的前方垂直线进行测量。2 I8 Y) w- A4 c X$ c3正常参考值（成人）：2.0cm! ?+ x4 c4 D* Z# L三胰尾的测量+ F& S) D! n$ r: o7 N1选择切面：胰腺长轴切面，将胰尾部显示清楚： 0 F9 g G* f, q! i& z, a+ m2测量部位：在腹
9、主动脉的左缘或脊柱左缘进行测量；E; 2 h& ) O+ V3 e C3正常参考值（成人）：2.0cm) y5 Q/ r! i# r) O2 W1 y) G: D2 H% h2 r; ?第四节 肾脏超声检查测量方法与正常值9 W! o1 N( m) g& 一肾脏长度（上下径）测量% u j z3 J/ H: o1测量切面：肾脏冠状切面或矢状切面的最长切面。4 i- e& A/ P& N* z. D5 u5 I2 0 i2测量位置：将测量游标分别放置在肾脏上下极顶端的包膜处。7 N- |; P. W f/ h, e: N& t3正常参考值（成年、cm）：男性：10.6土0.6：女性：10.4土0
10、.6。9 Q$ M9 I) s$ u3 % Zx+ f4 C( z二肾脏宽度（左右径）测量9 i6 W9 i1 I7 t1测量切面：肾门部短轴切面，或肾脏冠状切面9 m! n+ I, l# W2 C. XO2测量位置：测量游标分别放置在近肾门与肾脏最宽部的两侧包膜处。! ) F+ y/ L5 H: i9 v3正常参考值（成年、cm）：男性：5.6土0.5；女性：5.4土0.4。5 O# F # Q3 N1 / C三肾脏厚度（前后径）测量 ?: m; P4 d1 b3 a1 ) i1测量切面：肾门部短轴切面，或肾脏矢状切面。 N- b9 ?! : 6 2测量位置：将测量游标分别放置在肾脏最厚部的
11、两侧包膜处。! l# E/ h0 |: b |1 3正常参考值（成年、cm）：男性：4.2土 0.4：女性：4.0土 0.5。2 S, 7 KJ0 |4 A/ w正常肾的大小有较大出入。一般男性肾脏大于女性，左肾大于右肾。在实际超声诊断中，并不因为肾的大小略有出入而影响其诊断结果，只有当肾脏过分巨大或缩小时才有诊断意义。而对肾实质的厚度，尤其是肾皮质的厚度减薄意义较大。6 c& f! o. l! A6 i/ C* D; T, y1 h X4 8 & K: w$ A1 _* 第五节 膀胱超声检查测量方法与正常值- j8 N/ J% 6 F: so# B3 N2 Q膀胱径线和容量测量5 O: O8
12、 K! r$ G; : m4 I/ pr1测量切面与部位：4 6 K, i# Y/ K膀胱的最大纵断面：测量膀胱长径（上下径d1）L3 o. p1 X0 P+ O2 N* y& q8 _; A膀胱的最大横断面：测量膀胱厚径（前后径d2）3 & p8 I h测量膀胱宽径（左右径d3）4 c7 H- f4 M$ Q* X1 r2 Z3 d3 C2按容积公式计算膀胱容量：9 g : L2 O4 j# j( ?; V（ml）0.5 dld2d3( b% p; K1 h- a$ x/ ?2 m/ R3正常值：350500ml; X6 L1 z7 y. v, K6 a/ D注；有多种膀胱容量计算公式，各有
13、其特长。 b# q) - v6 I0 g+ i $ D5 k z4 Q/ T( 1 s+ ?: r. j8 t- H第六节 前列腺超声检查测量方法与正常值& D8 v# j2 v0 t. C正常前列腺的超声测值，可因检查途径及超声仪的类型和检查位置、探测角度的不同而有所差异。在此介绍经腹部检查的测量方法。) O) u# F# C6 & g( M5 M一测量切面与部位6 S+ ?1 Z w$ g7 E1腹部横断面（前列腺的斜冠状断面）+ k0 g9 x om5 W宽径测量（左右径）：左侧边界至右侧边界的最大径。8 A, n U/ B3 e厚径测量（前后径）：前缘边界至后缘边界的最大径。& l9
14、b3 , fj- h5 0 2腹部纵断面：（前列腺的矢状断面）( H0 Tk* f- u, Y4 t长径测量（上下径）：上缘边界至下缘边界的最大径。8 b. G+ p8 t/ a* A2 G: P二前列腺测量正常值! w3 D6 v( Y+ j4 g. V为简化的平均值：长径3cm，宽径4cm，厚径2cm。6 T) j4 * E1 B3 f8 F三前列腺体积计算（V）：7 S$ C n3 c e6 y0 Y/ M三径乘积的半数值。即Vl/2（LDW）9 j, t# R$ X4 g6 W4 k- | M. U第七节 妇科超声检查测量方法与正常值! J: Q! u. c( 4 u/ a! m* E一子宫6 a c8 5 F6 , 1 U, $ W需测量三条径线，子宫体纵径、横径及前后径。+ I) UE2 M# |; J1子宫纵径（上下径）测量；# L0 a0 H5 Y$ H* T（1）测量切面：子宫矢状切面。需清晰显示子宫底至宫颈内口、肌层与子宫内膜前后两层对称切面。1 a1 u# m/ D3 y% F7 W（2）测量位置：宫体：子宫底外缘至子宫颈内口之间距离宫颈：宫颈内口至宫颈外口之间的距离。; _9 Z s2 d3 . i1 v（3）正常值：宫体5.0土1.0cm。宫颈2.53.0cm。 C, 5 tK2 d4 x( i9 k( m2子宫体横径（左右径）测量：J. h9 L-
