公路-监理用表(A表)样表-修(2016年6月16日)

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1、 GO613云南香格里拉至丽江高速 公路A1 开工预付款支付申请表(总承包部填写)施工单位: 云南建工集团有限公司 合同号: 监理单位: 编 号: 监理单位: 监理单位: 监理单位: 监理单位: 致 云南丽香高速公路投资开发有限公司 :根据合同条款第 条规定,我单位已具备申请第 次开工预付款支付条件,现申请支付专用合同条款数据表中约定的开工预付款总额 万元的 %的开工预付款 *万元,请给予审批。附件: 相关证明材料。 承包人: 年 月 日驻地监理工程师审核意见:签字: 年 月 日合同管理部审核意见:签字: 年 月 日总监办审核意见:签字: 年 月 日总经济师审核意见:签字: 年 月 日总监理工

2、程师审核意见:签字: 年 月 日项目法人代表(或授权委托人)审批意见:签字: 年 月 日 GO613云南香格里拉至丽江高速 公路A1 开工预付款支付申请表(施工项目部填写)施工项目部: 云南建工集团香丽高速公路土建第*项目部 合同号: 监理单位: 编 号: 致 云南丽香高速公路总承包项目经理部 :根据合同条款第 条规定,我单位已具备申请第 次开工预付款支付条件,现申请支付专用合同条款数据表中约定的开工预付款总额 万元的 %的开工预付款 *万元,请给予审批。附件: 相关证明材料。项目部负责人: 年 月 日驻地监理工程师审核意见:签字: 年 月 日合同处审核意见:签字: 年 月 日财务处审核意见:

3、签字: 年 月 日财务总监审核意见:签字: 年 月 日总经济师审核意见:签字: 年 月 日分管领导审核意见:签字: 年 月 日总承包项目经理审批意见:签字: 年 月 日 GO613云南香格里拉至丽江高速 公路A2 材料、设备预付款支付申请表(总承包部填写)施工单位: 云南建工集团有限公司 合同号: 监理单位: 编 号: 监理单位: 监理单位: 监理单位: 监理单位: 致云南丽香高速公路投资开发有限公司:根据合同条款第 条以及专用合同条款第 条的规定, 合同约定的材料、设备已进场交货。材料、设备符合规范要求,存储方法符合要求并经监理工程师认可,现申请支付材料、设备预付款 *万元,请给予审批。附件

4、: 1、材料设备费用凭证或支付单据; 2、其他资料承包人: 年 月 日 驻地监理工程师审核意见:签字: 年 月 日工程技术部审核意见:签字: 年 月 日合同管理部审核意见:签字: 年 月 日总经济师审核意见:签字: 年 月 日总监理工程师审核意见:签字: 年 月 日总工程师审核意见:签字: 年 月 日项目法人代表(或授权委托人)审批意见:签字: 年 月 日 GO613云南香格里拉至丽江高速 公路A3 到场管理人员报验单 (总承包部填写)施工单位: 云南建工集团有限公司 合同号: 监理单位: 编 号: 监理单位: 监理单位: 监理单位: 监理单位: 我单位根据合同要求,行政、技术、质量等管理人员

5、已经到位,请给予核实。附件:1、到场管理人员清单。 承包人: 年 月 日到场管理人员陈述(监表A3.2清单附后)驻地监理工程师意见: 签字: 年 月 日合同部审核意见:签字: 年 月 日总监办审核意见: 签字: 年 月 日 GO613云南香格里拉至丽江高速 公路A3 到场机械设备、管理人员报验单 (施工项目部填写)施工项目部: 云南建工集团香丽高速公路土建第*项目部 合同号: 监理单位: 编 号: 致(驻地监理工程师) :我单位根据合同要求,各种施工机械已经到场,行政、技术、质量等管理人员已经到位,请给予核实。附件:1、到场机械设备清单; 2、到场管理人员清单。项目部负责人: 年 月 日到场机

6、械设备陈述(监表A3.1清单附后)到场管理人员陈述(监表A3.2清单附后)监理工程师意见: 签字: 年 月 日驻地监理工程师审核意见:签字: 年 月 日 GO613云南香格里拉至丽江高速 公路A3.1 到场机械设备清单 ( 施工项目部填写)施工项目部:云南建工集团有限公司香丽高速公路土建第*项目部 合同号: 监理单位: 编 号: 序号机械名称型号单位数量新 旧程 度自有或租赁备注合同数实到数说明:按照标书所列顺序填写,备注中填写“投标承诺”或“变更”。 第 页 共 页承包人: 专业监理工程师: 年 月 日 GO613云南香格里拉至丽江高速 公路A3.2 到场管理人员清单 (总承包部填写)施工单位: 云南建工集团有限公司 合同号: 监理单位: 编 号: 监理单位: 监理单位: 监理单位: 监理单位: 姓 名性 别职 称学 历年 龄工 作 岗 位备 注

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