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1、+ 横二河驳岸 分部报验申请表 工程名称：蒙城县城南新区西片区道路绿化及水系景观工程 编号：致：南京东科建设咨询有限公司 (监理单位)我单位已完成了横二河驳岸分部 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件： 横二河驳岸分部（子分部）工程验收记录 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 横二河驳岸 分部工程质量验收记录工程名称蒙城县城南新区西片区道路绿化及水系景观工程结构类型框架结构层数4层施工单位安博大环境集团有限公司技术部门负责人质量部门负责人分包单位 分包单位负责人分包技术负责人序号分项工程名称分项工程检验批施工单位检查评定验收意
2、见1软基开挖18符合要求2堤基清理18符合要求3碎石垫层18符合要求4混凝土垫层36符合要求5挡墙砌筑18符合要求6驳岸回填18符合要求7驳岸挡墙压顶模板18符合要求 8驳岸挡墙压顶钢筋制作与安装36符合要求 9驳岸挡墙混凝土36符合要求质量控制资料安全和功能检验（检测）报告观感质量验收综合验收结论验收单位施工单位项目经理 年 月 日勘察单位项目负责人 年 月 日设计单位项目负责人 年 月 日监理(建设)单位总监理工程师(建设单位项目专业负责人) 年 月 日 横二河软基开挖 分项工程质量验收记录工程名称蒙城县城南新区西片区道路绿化及水系景观工程检验批数18施工单位安博大环境集团有限公司项目经理
3、梁茂洪项目技术负责人王绍峰 分包单位 分包单位负责人 分包项目经理 序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1横二河南岸A区软基开挖符合要求2横二河南岸B区软基开挖符合要求3横二河南岸C区软基开挖符合要求4横二河南岸D区软基开挖符合要求5横二河南岸E区软基开挖符合要求6横二河南岸F区软基开挖符合要求7横二河南岸G区软基开挖符合要求8横二河南岸H区软基开挖符合要求9横二河南岸I区软基开挖符合要求10横二河北岸A区软基开挖符合要求11横二河北岸B区软基开挖符合要求12横二河北岸C区软基开挖符合要求13横二河北岸D区软基开挖符合要求14横二河北岸E区软基开挖符合要求15横二河
4、北岸F区软基开挖符合要求16横二河北岸G区软基开挖符合要求17横二河北岸H区软基开挖符合要求18横二河北岸I区软基开挖符合要求19202422检查结果项目专业技术负责人：年 月 日验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日 横二河堤基清理 分项工程质量验收记录工程名称蒙城县城南新区西片区道路绿化及水系景观工程检验批数18施工单位安博大环境集团有限公司项目经理梁茂洪项目技术负责人王绍峰 分包单位 分包单位负责人 分包项目经理 序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1横二河南岸A区堤基清理符合要求2横二河南岸B区堤基清理符合要求3横二河南岸C区堤基清理符
5、合要求4横二河南岸D区堤基清理符合要求5横二河南岸E区堤基清理符合要求6横二河南岸F区堤基清理符合要求7横二河南岸G区堤基清理符合要求8横二河南岸H区堤基清理符合要求9横二河南岸I区堤基清理符合要求10横二河北岸A区堤基清理符合要求11横二河北岸B区堤基清理符合要求12横二河北岸C区堤基清理符合要求13横二河北岸D区堤基清理符合要求14横二河北岸E区堤基清理符合要求15横二河北岸F区堤基清理符合要求16横二河北岸G区堤基清理符合要求17横二河北岸H区堤基清理符合要求18横二河北岸I区堤基清理符合要求19202422检查结果项目专业技术负责人： 年 月 日验收结论监理工程师:（建设单位项目专业技
6、术负责人）：年 月 日 横二河碎石垫层 分项工程质量验收记录工程名称蒙城县城南新区西片区道路绿化及水系景观工程检验批数18施工单位安博大环境集团有限公司项目经理梁茂洪项目技术负责人王绍峰分包单位 分包单位负责人 分包项目经理 序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1横二河南岸A区碎石垫层符合要求2横二河南岸B区碎石垫层符合要求3横二河南岸C区碎石垫层符合要求4横二河南岸D区碎石垫层符合要求5横二河南岸E区碎石垫层符合要求6横二河南岸F区碎石垫层符合要求7横二河南岸G区碎石垫层符合要求8横二河南岸H区碎石垫层符合要求9横二河南岸I区碎石垫层符合要求10横二河北岸A区碎石
7、垫层符合要求11横二河北岸B区碎石垫层符合要求12横二河北岸C区碎石垫层符合要求13横二河北岸D区碎石垫层符合要求14横二河北岸E区碎石垫层符合要求15横二河北岸F区碎石垫层符合要求16横二河北岸G区碎石垫层符合要求17横二河北岸H区碎石垫层符合要求18横二河北岸I区碎石垫层符合要求19202422检查结论项目专业技术负责人：年 月 日验收结论监理工程师:（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日 混凝土垫层 分项工程质量验收记录工程名称蒙城县城南新区西片区道路绿化及水系景观工程 检验批数36施工单位博大环境集团有限公司项目经理梁茂洪项目技术负责人王绍峰 分包单位分包单位负责人分包项目经理序号
8、检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1横二河南岸A区混凝土垫层符合要求2横二河南岸B区混凝土垫层符合要求3横二河南岸C区混凝土垫层符合要求4横二河南岸D区混凝土垫层符合要求5横二河南岸E区混凝土垫层符合要求6横二河南岸F区混凝土垫层符合要求7横二河南岸G区混凝土垫层符合要求8横二河南岸H区混凝土垫层符合要求9横二河南岸I区混凝土垫层符合要求10横二河北岸A区混凝土垫层符合要求11横二河北岸B区混凝土垫层符合要求12横二河北岸C区混凝土垫层符合要求13横二河北岸D区混凝土垫层符合要求14横二河北岸E区混凝土垫层符合要求15横二河北岸F区混凝土垫层符合要求16横二河北岸G区
9、混凝土垫层符合要求17横二河北岸H区混凝土垫层符合要求18横二河北岸I区混凝土垫层符合要求1920检查结论项目专业技术负责人： 年 月 日验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日 横二河驳岸挡墙砌筑分项工程质量验收记录工程名称蒙城县城南新区西片区道路绿化及水系景观工程检验批数18施工单位博大环境集团有限公司项目经理梁茂洪项目技术负责人王绍峰 分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1横二河南岸A区驳岸挡墙砌筑符合要求2横二河南岸B区驳岸挡墙砌筑符合要求3横二河南岸C区驳岸挡墙砌筑符合要求4横二河南岸D区驳岸挡墙砌筑符合要求5横二河南岸E区驳岸挡墙砌筑符合要求6横二河南岸F区驳岸挡墙砌筑符合要求7横二河南岸G区驳岸挡墙砌筑符合要求8横二河南岸H区驳岸挡墙砌筑符合要求9横二河南岸I区驳岸挡墙砌筑符合要求10横二河北岸A区驳岸挡墙砌筑符合要求11横二河北岸B区驳岸挡墙砌筑符合要求12横二河北岸C区驳岸挡墙砌筑符合要求13横二河北岸D区驳岸挡墙砌筑符合要求14横二河北岸E区驳岸挡墙砌筑符合要求15横二河北岸F区驳岸挡墙砌筑符合要求16横二河北岸G区驳岸挡墙砌筑符合要求17横二河北岸H区驳岸挡墙砌筑符合要求18横二河北岸I区驳岸挡墙砌筑符合要求1920检查结论项目专业技术负责人 ： 年 月 日
