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1、五、分析应用题（4题，共40分）1、为观察某病西医治疗及中西医结合治疗的疗效, 单纯型用西医治疗, 疑难型用中西医结合治疗, 疗效如下: 某病西医治疗及中西医结合治疗疗效比较 疗 法 例数 治愈数 治愈率(%) 西医治疗 70 50 74.29 中西医治疗 60 22 36.67 X2 =5.29 0.05P0.01, 西医治疗的疗效较好。你认为如何？请说出理由（6分）1、答：结论不可信（2分）；因为在设计分组上不科学，两组间不具有可比性（4分）。2、24名志愿者完全随机地分成两组，接受降胆固醇试验。甲组为特殊饮食组，乙组为药物处理组，受试者在试验前后各测量一次血清胆固醇（mmol/L），数据
2、如下表， 甲 组 乙 组 受试者 试验前 试验后 受试者 试验前 试验后 1 6.11 6.00 1 6.90 6.93 2 6.81 6.83 2 6.40 6.35 3 6.48 6.49 3 6.48 6.41 4 7.59 7.28 4 7.00 7.10 5 6.42 6.30 5 6.53 6.41 6 6.94 6.64 6 6.70 6.68 7 9.17 8.42 7 9.10 9.05 8 7.33 7.00 8 7.31 6.83 9 6.94 6.58 9 6.96 6.91 10 7.67 7.22 10 6.81 6.73 11 8.15 6.57 11 8.16
3、7.65 12 6.60 6.17 12 6.98 6.52（1）欲分析两种治疗方法是否有效，采用何种统计分析方法？（6分）（2）欲判断两种降血清胆固醇措施效果是否相当，又采用何种统计分析方法？（6分）2、答：（1）欲分析两种治疗方法是否有效，可用治疗前后比较，属配对设计（2分），应用配对t检验（3分）。（2）如判断两种方法的效果有无差别，则属成组设计（2分），应用两样本均数比较的t检验（3分）。3、检验血磷含量有甲、乙两种方法，其中，乙法具有快速、简便等优点。现用甲、乙两法检测相同的血液样品，所得结果如下表。 样本号 1 2 3 4 5 6 7 乙 法 2.74 0.54 1.20 5.00
4、 3.85 1.82 6.51 甲 法 4.49 1.21 2.13 7.52 5.81 3.35 9.61问：若要判断能否用乙法推算甲法，又用何统计方法？（6分） 欲比较甲乙两法检出血磷是否相同，用何统计方法？（6分）3、答：（1）根据题意，应用回归分析（6分）（2）这是配对设计计量资料（2分），应用配对t检验（4分）4、某单位对常住本市5年以上，从未接触过铅作业，也未服过含铅药物或其它重金属，饮用自来水，无肝、肾疾患及贫血，近日未使用利尿剂的健康成年，用乙酸乙酰法测24小时尿-ALA的结果如下，欲制定其95正常值范围。请问：用何种估计方法？说出理由并给出计算公式。（10分）-ALA 0.5
5、- 1.0- 1.5- 2.0- 2.5- 3.0- 3.5- 4.0 -4.5- 5.0-5.5 合 计人 数 17 85 61 25 30 11 3 0 3 1 249 4、答：（1）应该采用百分位数法估计（3分），因为该资料的分布呈明显偏态分布（2.5分）,且由于尿-ALA过高过低均为异常，应制定双侧医学参考值范围（2.5分）；其计算公式：P2.5P97.5 （2分）1、某监测站拟用极谱法替代碘量法来测定水中溶解氧含量,今对12个水样同时用两种方法测定,结果如下,问能否用极谱法推算碘量法?极谱法碘量法(微安值)(溶解氧)5.35.845.35.855.25.802.10.333.01.9
6、63.32.272.81.583.42.322.30.766.87.796.37.564.85.00评分标准：题意分析：根据题意，应做回归分析。（方法正确得10分）经绘制散点图，两指标间基本呈直线趋势，可以用直线回归分析。（5分）计算结果（10分）：以极谱法结果为x，碘量法结果为y，经SPSS计算得：a=-3.113,b=1.668,F=1944.118（或t=44.092）,P=0.000（或P0.0005）结论（9分）：由于P0.05，可认为极谱法与碘量法存在回归关系（或依存关系），可以用极谱法结果推算碘量法结果（6分），推算方程为：Y=-3.113+1.668X（3分）2、某医院对比两种
7、疗法对活动期二指肠球部溃疡的疗效，一组口服呋喃硝胺；另一组口服甲氰咪呱。结果如下，问两组的疗法是否有差别？例数愈合好转无效呋喃硝胺组625471甲氰咪呱组6444119合计126981810评分标准：题意分析：该资料为等级资料，可采用秩和检验。（方法正确得10分）建立假设，确定检验水准（3分）H0：两组疗效的分布无差别H1：两组疗效的分布有差别=0.05计算结果（10分）：经SPSS计算得，U=1594.00（或W=3547或Z=-2.624），P=0.009推断结论（6分，其中，统计结论3分，专业结论3分）：由于P=0.0090.05，按=0.05，不拒绝H0，两种诊断方法差异无统计学意义，尚不能认为两种诊断方法不同。- 1 -
